Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление можпозвоноковой грыжи на уровне L4-L5, сохраняется боль в пояснице и отдает в ногу
6 ответовЗдравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении. Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки. На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен. Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена. В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка. Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении. Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка. Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа. Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики: https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/ https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться, так как уже были у трёх детских неврологов, и все говорят совершенно разное. Из-за этого я не понимаю, что делать дальше. Ребёнку 3 месяца. При рождении была кефалогематома, лежали неделю в отделении патологии новорождённых...
Здравствуйте , по НСГ описаны незначительные изменения, отвечая на ваш вопрос да , они могли возникнуть на фоне тяжелых родов , обычно медикаментозно лечения в таких случаях не требуется , мозг у детей нейропластичен - восстанавливается самостоятельно к году . Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить По возможности бассейн ( грудничковое плавание ) Моя тактика в похожих случаях- наблюдение , очный осмотр детского невролога в 6 месяцев . Вакцинация в таких случаях не противопоказана
Глаукома нормального давления
10 ответовЗдравствуйте! Моему мужу 47 лет и у него первичная открытоугольная глаукома нормального давления. Подозрения на глаукому были выявлены изначально весной 2021 года случайно при рядовом осмотре "за компанию", окончательно диагноз поставлен осенью 2022 года. С осени...
У вас давление цели 14/17 мм рт ст по Маклакову. 18 допустимо; 19 и выше - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 42 г. В анамнезе в 2019г. рак прямой кишки, 3 ст. Проведена экстирпация прямой кишки, выведено колостома пожизненно. В 2022г. по МРТ выявлено новообразование, рецидив, назначена химиотерапия. По стечению обстоятельств (закончились препараты в...
Здравствуйте! По описанию обследований речь идет о рецидиве образования с прорастанием соседних структур, при такой картине биопсию брать необязательно! Так же описывают изменения в костной системе , по заключению-вторичной природы. Если не проводилась остеосцинтиграфия, ее нужно выполнить для оценки всей костной системы+пройти кт ОГК, не рентгенографию. При метастазах в кости вводят золедроновую кислоту или деносумаб. Прикрепите результаты исследований игх на мутации. По крайнему обследованию отмечается прогрессирование заболевания, можно выполнить еще 3-4 курса и оценить динамику, так как при двухнедельных схемах динамику лучше оценивать через 2-3 месяца.
Двоение в глазах диплопия
2 ответаЗдравствуйте,постараюсь коротко.Лечение прошло успешно.Вопрос-можно ли дальше применять назначенные препараты? (Для профилактики либо для "закрепления" полученного выздоровления и недопущения возможного рецидива). Детали: -6 октября 2024 встал утром с устойчивым,неменяющимся...
Добрый день! Вам конечно нужно перестать принимать назначенные Вами препараты в октябре. Во-первых потому что ноотропные препараты нельзя принимать длительно, кроме того они не обладают доказательным эффектом и не включены ни в европейские, ни в международные и даже в Российские клинические рекомендации. Более того, длительный прием витаминов : пентовит и комбилипен - у Вас может быть передозировка витамина В Касаемо Вашего состояния, ввиду того, что улучшение наступило спустя 2 месяца и с учетом средних сроком регенерации нерва, с учетом доказательной медицины- восстановление наступило самостоятельно, а не благодаря назначенному лечению. Потому как повторюсь данные препараты не влияют на регенерацию нерва. Поэтому смело можете это все прекратить принимать и не беспокоиться о рецидиве
Доброго времени суток! Месяца полтора назад у нас была длительная поездка на машине (за пять тысяч километров) всей семьёй, муж, я и ребенок 8мес. малыш ведёт в дороге себя хорошо, поэтому на такое решились. Естественно, что не высыпались, иногда очень сильно не высыпались,...
Здравствуйте! Возможно это реакция организма на длительную поездку , однако лучше сдать оак чтобы удостовериться что все в порядке. Лечиться парацетамолсодержвщими препаратами и поливитаминными комплексами например супрадин. Обильное тёплое витаминное питьё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно около 2 месяцев назад заметил коричневое пятнышко под головкой. Никогда подобного не видел. Будто каплей йода попали туда. Предыстория: в октябре была очень жесткая мастурбация со смазкой со стороны партнерши. Была имитация секса, ложилась на меня....
Можете пройти дерматоскопию планово, не срочно.
Матка плохо сокращается
9 ответовДобрый день. Восьмой день после родов, вчера вечером была температура 37,2 испугалась, что матка плохо сокращается. Но скорее всего это из-за гв только настраиваю его на смешанном питание ребёнок. Молока мало, пробовала утром сцеживаться 10 мл не набрала. И вчера груди...
Добрый день. У вас нормальные размеры и содержимое матки. Нет необходимости ни в каких сокращающих средствах. Повышение температуры - несомненно, от прилива молока. Не лечите кгуль капустой - что верный путь к маститу, грязная капуста с грядки. Прикладывайте ребёнка, если не хватает - докпрмливайте. В идеале, лактация под влиянием регулярных прикладывания должна развиться до уровня потребности. Чувствительность мочевого пузыря тоже восстановится со временем.
Результаты рентгена.
6 ответовЗдравствуйте! 25 ноября упала на улице (было скользко). Перелом шейки левой плечевой кости со смещением. 1 декабря была операция (остеосинтез титановой пластиной). С 12 по 23 января прошла курс магнитотерапии (врач, оперировавшая меня, сказала, что пластина...
Здравствуйте. На фото последней рентгенограммы сросшийся перелом шейки плечевой кости с допустимым смещением отломков в процессе фиксации пластиной без признаков костной перестройки. Костная перестройка завершается через 1-2 года после травмы, но это на прочность сращения не влияет. Все ли в порядке? - да. Можно ли делать упражнения? - можно, но не до тошноты. Сильную боль не преодолевать, а без умеренной не обойтись. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать самомассажем. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия внезапно ночью
43 ответаВчера сделала КТ с контрастом брюшной полости, очень нервничала. 3 Раза катетер не могли вставить, в первый раз начало мутить, пот градом, в глаза помутнело. Впервые в жизни такое. Плюс еще нервничала из-за того что Будут вводить что-то в пеня, и какой диагноз в итоге найдут....
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться. Ответ на первый вопрос: если повышения пульса было связано с физической или эмоциональной нагрузкой, то такой пульс вполне объясним и возможен, 15 минут это достаточно хороший период восстановления. Ответ на второй вопрос: мутность, тошнота может быть связана с низким или пониженным артериальным давлением. Красное лицо скорей больше со стрессом, переживанием.