Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лекарство
10 ответовДобрый день,были назначены препараты серената и стрезам для лечения тревожно-депрессивного расстройства. Повышала дозу постоянно начинает с 1/ 4 таблетки (серената) когда дошла до 2 таблеток в день, начались ужасные чувства. Третий день приёма ужасные панические атаки по...
Добрый день. Таблетки какой дозировки принимаете, 50 или 100 ?
Назначение Вотриента
17 ответовЗдравствуйте! После хирургического лечения (саркома) в РОНЦ Блохина пациентке, 85 лет, химиотерапия не проводилась. Через 3 месяца на КТ наблюдается прогрессирование. Рекомендуется приём Вотриент. В диспансере по месту прикрепления не назначают Вотриент. Поясняют, что он...
Здравствуйте. В случае плейоморфной низкодифференцированной саркомы Пазопаниб (Вотриент) обычно рассматривают как препарат второй линии, то есть после химиотерапии при прогрессировании заболевания. Это связано с тем, что доказательная эффективность препарата наиболее изучена именно в этой последовательности, и у пациентов без предыдущей химиотерапии данные ограничены. Тем не менее, у пожилых пациентов и при противопоказаниях к химиотерапии иногда обсуждают использование Вотриента без предшествующего курса, оценивая индивидуальные риски и пользу, функцию почек, печени и сердечно-сосудистую переносимость. Решение принимается мультидисциплинарно, учитывая возраст, сопутствующие болезни и общее состояние пациента.
Назначение лечения
3 ответаМужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антидепресантов
64 ответаЗдравствуйте, в связи с тревожным расстройством врач назначил антидепрессант золофт 50мг, 3 дня пила 1/4, и вот сегодня 4 день пью 1/2, под прикрытием фенибута, состояние только хуже стало, с утра просыпаюсь от того что внутри тревога, внутри как будто все трясется...
Здравствуйте, Алина! Сожалею вашему состоянию(( обычно такое часто возникает в начале приема антидепрессанта(( 1) Лучше принимать его. Это основное лечение Решение конечно в первую очередь ваше)) рекомендую: для облегчения периода привыкания - вернуться на 1/4 и посидеть еще на ней. А потом снова поднимать. Также если фенибут особо не помогает, то лучше - сменить на атаракс. p.s. можно лечить тревожное расстройство успешно и более эффективно на большом сроке - психотерапией (без препаратов). Правда это дороже(( Если есть еще вопросы - спрашивайте) Здоровья! Док. Пучков
Назначение препаратов
31 ответД. Д мучают скачки давления и пульса с июля месяца, прошла уже все что можно и нельзя. В итоге повышен ТТГ 5,95. Метанифрины 34,44 , делали кт с контрастом брюшной полости, мрт головы, проверяли сердце-ничего. В итоге выставили диагноз и назначили лечение- прикоеплю . У меня...
Здравствуйте. Амитриптилин - препарат выбора при лечении головной боли напряжения. Но иногда может вызывать тахикардию. Вы уже начали лечение?
Назначение препаратов
9 ответовСтрадаю тревожно депрессивные расстройством несколько лет. Должного лечения не было. Огромная психосоматика. Ежедневные панические атаки по несколько раз в день. Состояние заметно ухудшается. Назначен триттико по 1/3 на ночь и паксил по 1/2 с увеличением до целой через 2...
в любом случае сразу сходу начинать 2 антидепрессант не стоит. Нужны именно цель на тревогу, возможно, что корректироваться терапия будет еще, может быть нормотимики (типа вальпроата) или например нейролептики в малых дозировках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
15 ответовЗдравствуйте. Месяца три беспокоят странные ощущения справа ниже ребер (не желчный, я знаю как болит жёлчный, так как с 2019 года обнаружили камень в жёлчном), тянущие ощущения, иногда спазмирует. Боли нет. Анализы сдавала в начале января все было в норме, в том числе и...
Здравствуйте. почему пили нурофен? по анализам немного завышены показатели-соэ, алт, креатинин, панкреатиеская амилаза. соэ пожет быть повышен на фоне или после орви. нурофен не при орви мспользовали? в желчном в шейке камни. они расположены всегда в шейке по узи? размер кисты почки? не видно из-за картинки. боли постоянные? отдает ли в поясницу? ночью боли есть? какой стул? /мочеиспускание в норме? температуры нет? вздутие живота?
Назначение антибиотика
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! ночью на 12 августа стало морозить,плохо спала утром не очень было но терпимо,поехала на работу на работе тело ломило,голова сильно заболела,уехала домой,померила температуру дома 38.6 выпила пентафлуцин спать легла проснулась не легче выпила...
Добрый день. Чтобы подобрать дозировку нужных витаминов рекомендуется сдать анализ крови. Хотя бы основной небольшой список это : общий анализ крови, ферритин (отражает запасы железа, должен быть выше 40), витамин В9, В12, витамин Д. Например, дозировка витамина Д зависит от уровня. Норма витамина Д выше 30. При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д. Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс. Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо, Орехи. Если не сдавать анализ крови, то в таком случае начинают сразу с профилактической дозировки 2000МЕ (4 капли) , чтобы не было передозировки (на случай если уровень витамина Д в норме). Для иммунитета (без сдачи анализов) курсом можно пропить витамин С 500-900 мг по 1 шип таблетке 10 дней, либо витаминно-минеральный комплекс супрадин по 1 шип табл от 10 дней до месяца. Все остальное ,желательно, принимать под контролем анализа крови. Омега -3 благоприятно влияет на сосуды. Единственный лекарственный препарат с доказанной эффективность - омакор 1000 мг. Если выбирать из БАДов , то от солгар хорошая тройная омега 950 мг
Назначение лечения
8 ответовСыну 30 лет, диабет 1 типа с 14 лет, в октябре после глубокой гипогликемии с потерей памяти на 3 дня, неадекватном состоянии, в отделении эндокринологии приглашённяй психиатр поставила диагноз шизотипическое расстройство личности, назначено лечение. Сын весь день с гаджетами,...
Здравствуйте, если я верно поняла, то принимает золофт, миртазапин и реагила-данные препараты при диабете принимать можно , но миртазапин аппетит увеличивает, однако, влияния на колебания сахара они не оказывают, пересмотреть надо питание и лечение с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение КОК
22 ответаДобрый день! Сдала анализы перед началом КОК, 35 лет, не курю. Насколько безопасно начать прием? Гинеколог говорит можно пить, но начиталась всяких последствий. Прикрепляю общий анализ биохимию и на свертываемость.
Совершенно верно. ЛПВП - это так называемый "хороший холестерин". Повышен у Вас он совсем незначительно, это не страшно. Иногда повышение ЛПВП сопровождает хронические заболевания печени, но, это бы как-то отразилось на результатах биохимии крови, в любом случае. В качестве дообследования можно выполнить УЗИ ОБП на всякий случай. Это носит рекомендательный характер. Поняла Вас. В таком случае, противопоказаний к приему КОК у Вас нет, можете начинать с 1го дня цикла.