Консультация психиатра /

Назначение антидепресантов — вопрос №1928735

228 просмотров

Здравствуйте, в связи с тревожным расстройством врач назначил антидепрессант золофт 50мг, 3 дня пила 1/4, и вот сегодня 4 день пью 1/2, под прикрытием фенибута, состояние только хуже стало, с утра просыпаюсь от того что внутри тревога, внутри как будто все трясется появляетсякак будто какой прилив к щекам,и вот пол дня отхожу от этого состояния, фенибут пью 1/2 с утра, в обед 1,и на ночь одну, ну и днем принимаю золофт 1/2, подскажите может вобще не принимать антидепрессант? Начинается жжение в области рёбер.

Возраст: 27

Хронические болезни: Камни в желочном пузыре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Алина!
Сожалею вашему состоянию(( обычно такое часто возникает в начале приема антидепрессанта((
1) Лучше принимать его. Это основное лечение
Решение конечно в первую очередь ваше))

рекомендую: для облегчения периода привыкания - вернуться на 1/4 и посидеть еще на ней. А потом снова поднимать. Также если фенибут особо не помогает, то лучше - сменить на атаракс.

p.s. можно лечить тревожное расстройство успешно и более эффективно на большом сроке - психотерапией (без препаратов). Правда это дороже((

Если есть еще вопросы - спрашивайте)
Здоровья! Док. Пучков
Принятый ответ
Клиент
Николай Александрович,врач ещё предложила,с утра 1 табл.фенибута,в обед 1 таблетку фенибута, а на ночь 1/4 тетраджилена, ну вот получается я антидепрессант принимаю сегодня 7 день состоягие должно было улучшится или наоборот? Ждет все аж в области рёбер, это может быть связано? Я просто ещё хожу на костылях мне ставят межреберную невоалгию

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Алина, эффект от антидепрессанта не сразу. 2-4 недели с начала приема в терапевтической дозе (50 мг).
Хотелось бы чтобы улучшилось, но первое время эти препараты так действуют(( фенибут - спорный, может быть неэффективен, и безопасность толком неизвестна. Лучше атаракс или бензодиазепины, или вообще - габапентин (он и на жжение будет действовать). Или если до врача не дойти пока, то тералиджен.

раньше так не жгло никогда? сочувствую((
на костылях изза невралгии? или что-то еще есть?
Клиент
Николай Александрович, на костылях из за сломанной ноги, потом умер папа, и вот всё в кучу собралось, появились мысли такие что вот все я скоро умру и так далее, из за того межреберная невралгия на крутила себе в голове разных заболеваний....
Психиатр
Алина, мои соболезнования(( сожалею(
В такой череде кризисных ситуаций хорошо бы если рядом была бы поддержка. Поддержка друзей, доверенных близких.

Иначе - попробуйте найти хорошего психолога (лучше клинический психолог или врач-психотерапевт, работающий в современном научно-обоснованном подходе - 1ю очередь КПТ).
Если пока не хочется об этом говорить, то например распишите все, что вас беспокоит на бумаге. Распишите все ваши мысли, эмоции, боли.

Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации возможно усиление тревожности, этот период длится 2-3 недели, фенибут это ноотроп, который может усилить вашу тревожность, я так поняла у вас есть тералиджен? Лучше его принимать, у него есть противотревожное действие. Сам эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, а к тетраджилену тоже идет привыкание? И как его тогда принимать?
Психиатр
Нет, он действует сразу - начните прием с 1/2 таб вечер, если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь 14 дней
Клиент
Анжела Вильевна, а может быть такое что и тетраджилен тоже не подойдет?
Психиатр
Может, но чаще всего подходит
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите его принимать 14 дней, а потом просто остаётся один золофт?
Психиатр
Да, но если тревожность будет сохраняться, то можно до месяца
Клиент
Анжела Вильевна, а вы сказали что он действует сразу, то есть тревожное состояние все равно будет?
Психиатр
Он действует сразу как противотревожный препарат - полностью тревогу не уберет, потому что вы наращиваете дозировку антидепрессанта и у вас сейчас период адаптации, просто без тералидежна тревога будет сильная, а с ним приглушенная
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, поняла главное за это время не сойти с ума?
Психиатр
Не сойдете с ума, не переживайте, надо перетерпеть этот период..
Клиент
Анжела Вильевна, от антидепрессанта постепенно должно лучше становиться?
Психиатр
Да, улучшение постепенное
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите ещё пожалуйста а в моей ситуации можно пить один тетраджилен?
Психиатр
Можно, только дополнительно надо подключить психотерапию, помню ваш предыдущий пост про страх смерти
Клиент
Анжела Вильевна, да... И вот сегодня состояние какое то сонливое, может это уже быть такой эффект от золофта?
Клиент
Анжела Вильевна, психотерапию можно онлайн?
Психиатр
Да, такое может быть от золофта, это должно пройти в течение 10 дней. Психотерапией можно заниматься онлайн
Клиент
Анжела Вильевна, можно ещё вопрос а вот после отмены тетраджилена, симпотомы тревоги могут возвратиться?
Психиатр
Нет, он не вызывает привыкания и синдром отмены
Клиент
Анжела Вильевна, вот если я сейчас в обед выпью золофт, фенибут не пить? И на ночь выпить 1/4 тетраджилена?
Психиатр
Да, фенибут можно не принимать, а на ночь можно принять 1/4-1/2 таб тералиджена и понаблюдать завтра - если нет сонливости днем от тералиджена, то принимайте тералиджен по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь
Клиент
Анжела Вильевна, вот теперь в раздумьях пить ли золофт или нет....
Психиатр
Я думаю раз уж начали, то оставить и ожидать эффекта
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите вот сейчас выпила золофт, его ничем пока не надо прикрывать?
Психиатр
У вас прикрытие вечером тералиджен
Клиент
Анжела Вильевна, просто боюсь сейчас не начнется усиливаться тревога
Психиатр
Не думайте об этом, прикрытие - это когда принимают транквилизатор в течение суток, завтра уже можете начать прием тералиджена днем
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста, ну а вот такая терапия эффективна? Очень устала от этого состояния внутри такое ощущение что все жгет, это может быть взаимосвязано?
Психиатр
Терапия вы имеете ввиду золофт и тералиджен?
Клиент
Анжела Вильевна, да
Психиатр
Эффективна - золофт обладает выраженным противотревожным действием, внутри жгет - это может быть физическим симптомом тревоги
Клиент
Анжела Вильевна, надеюсь недели через две будет появляться эффект улучшения состояния
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, подскажите а от тетраджилена, может быть такая реакция, голова как будто тяжелая, вчера вечером выпила 1/2 все нормально было, сегодня днем выпила 1/4
Психиатр
Здравствуйте!
Такое возможно, так как это нейролептик с противотревожным эффектом; как в целом сегодня состояние?
Клиент
Анжела Вильевна, получше, честно сказать, уже таких плохих мыслей в голову не лезит насчет смерти, думаю со временем вобще пропадут, сегодня принимала 0,25 золофта а завтра уже надо 50 вот что боюсь, думаю модет ещё на 0.25 посидеть
Психиатр
Попробуйте перейти не на 50, а на 37,5 мг и повышайте по 12,5 мг каждые 7 дней
Клиент
Анжела Вильевна, по своему опыту, что скажите приду я в нормальное своё состояние ?
Клиент
Анжела Вильевна, если повышать 12,5 то так побочек меньше будет? И работать он начнет когда полностью 50 мг буду принимать?
Психиатр
Конечно придете в нормальное состояние, даже не переживайте, процесс не быстрый - сами понимаете, это не банальная простуда, здесь все симптомы на ментальном/психическом уровне
Психиатр
Да, медленная титрация будет, меньше побочных эффектов, эффект наступит через 4-6 недель от начала лечения независимо от дозировки, просто если думать в долгосрочной перспективе, то лучше дойти до 100 мг/сут, чтобы в дальнейшем не было рецидива заболевания при отмене препарата
Клиент
Анжела Вильевна, вот только не пойму почему такая мысль ко мне прицепилась, думая о том что я скоро умру...
Психиатр
это связано с вашим стрессовым фактором, у вас ведь отец у мер, насколько я помню...
Клиент
Анжела Вильевна, да да, и ещё сама при этом на костылях сломана нога....
Клиент
Анжела Вильевна, добрый вечер, ещё вопрос можно, вот щас на ночь 1 табл.тетражилена выпить или 1/2
Психиатр
если в течение дня не было сонливости, то целую таблетку
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, это снова я, подскажите почему такое может быть проснулась сегодня в 4 утра от тревоги, это может быть от тетражилена? Или это от золофта?
Клиент
Анжела Вильевна, тревога уже как бы меньше выражена но все равно есть
Психиатр
Здравствуйте!
Так произошло, потому что золофт еще полностью не раскрыл свое действие
Клиент
Анжела Вильевна, так же продолжать приём золофта и тетражилена?
Клиент
Анжела Вильевна, и ещё вопросик а за сколько до сна принимать тетражилен?
Психиатр
Да, продолжайте прием
Тералиджен за 1 час до сна
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте это снова я, подскажите сонливость через сколько примерно проходит при приёма тералиджена с золофтом, такое ощущение что хочу спать, но сна нет
Психиатр
Здравствуйте!
Должна пройти в течение 10 дней
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Алина. В первые дни приёма антидепрессанта может быть ухудшение состояния в связи с адаптацией организма и побочным действием лекарств.
Можно увеличить фенибут до 1т. 3 раза в день - это лёгкий препарат, он снимет тревогу и основные побочные проявления антидепрессанта
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, от фенибута было только хуже тряслось все внутри, а вот от тетралиджена получше стало
Психиатр, Сексолог
Тогда принимайте тералиджен
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите золофт совместно и тералидженом, дадут положительный результат?
Психиатр, Сексолог
Должно стать легче. Предсказать точный итог не сможет никто.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
1 апреля 2017
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость селектры
1 апреля 2024
Я
Вопрос закрыт
Прибавка в весе на АД.
28 августа 2024
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Мрт головы
25 января
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Антидепрессант и ЭКО в 40лет
1 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения