Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
17 ответовЗдравствуйте, мучают боли в суставах, кажется, что болят просто все, но особенно это кисти рук, пальцы, стопы и поясница (особенно если долго лежать на спине), пару дней назад на суставе указательного пальца появилась болезненная шишка. Какие мне нужны обследования и какие...
рекомендую прием препарата Терафлекс Адванс на 2-3 месяца
Синдром отмены Ципралекс
4 ответаПропила два года препарат Ципралекс в дозировке 15мг. Плавно снижала два месяца дозировку , и уже на самых маленьких дозах начались щелчки в ушах. Сходила к Лору , действительно был средний отит, вроде пролечила. Неделю уже не принимаю Ципралекс , но снова начались щелчки и...
Здравствуйте. Даже при плавной отмене антидепрессанта, иногда развивается синдром отмены, потому что рецепторы и баланс серотонина адаптируются медленнее, чем снижается доза. Особенно это заметно после длительного приёма. Данное состояние в среднем длится от 1 до 3 недель, иногда до 4–6 недель, постепенно ослабевая. То, что днём хуже , тоже нередко бывает (из-за нагрузки, движения и сенсорной стимуляции). Адаптол может немного сглаживать тревожный компонент, но не всегда быстро убирает вестибулярные симптомы. Если головокружение выраженное или не уменьшается через 2–3 недели, имеет смысл обратиться к лечащему врачу составить схему более медленную отмену (иногда временно возвращают минимальную дозу и снижают ещё медленнее), либо симптоматическую поддержку.
Межреберная невралгия
10 ответовУже месяц лечу межреберную невролгию Пропиваю второй курс НПВС + миорелаксант После болезни начались боли в грудине, было тяжело дышать , сейчас болят ребра с правой стороны на спине, но ещё появился хруст и щелчки во всех суставах, не воспаленные просто щелчки и неприятные...
Александра, здравствуйте! Не переживайте, по анализам нет каких-то опасных заболеваний. КФК это фермент, который содержится внутри мышечных клеток. Когда мышца перенапряжена, спазмирована или повреждена, КФК выходит в кровь. Вы уже месяц лечите тяжелый мышечный спазм, пьете миорелаксанты, защемило шею, и вы ежедневно носите детей на 7 этаж. Ваша КФК повышена исключительно из-за выраженного мышечного синдрома и колоссальной физической нагрузки. СКФ равен 114 мл/мин. Это идеальная, великолепная работа почек. Мочекаменная болезнь на этот показатель сейчас не влияет. Креатинин в крови приподнялся по двум банальным причинам: из-за массивного распада мышечных волокон при нагрузках и на фоне приема двух курсов НПВС, которые временно задерживают воду и могут слегка повышать концентрацию креатинина. Мышцы это корсет, который держит наши суставы стабильными. Когда миорелаксанты системно расслабляют весь мышечный тонус, суставы и связки становятся временно разболтанными. Из-за этого они начинают активно щелкать и хрустеть при любых движениях. На фоне расслабления одних мышц и продолжающейся тяжелой нагрузки другие мышечные группы пытаются удержать баланс, уходят в компенсаторный спазм и защемляют нервные корешки в шее. В таких случаях могут рекомендовать сдать ревматоидный фактор, кальций общий и ионизированный, фосфор, магний, вит Д, ОЖСС. Длительный прием НПВС требует обязательного прикрытия желудка (например, прием Омепразола/Нексиума по утрам, если назначит врач). Пить больше чистой воды не менее 2 литров, чтобы разгрузить почки от метаболитов и помочь при мочекаменной болезни. Не принимаете препараты железа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит надостной мышцы
2 ответаМне 28 лет, Занимаюсь спортом. Появилась боль в время жима штанги в плечевом суставе. Щас сделал паузу в тренировках. Обьем движений в суставе полный, без болезненный. Беспокоит только не резко выраженная тянущая боль в плечевом суставе . Сделал мрт - минимальный синовит,...
Здравствуйте, к тому что принимаете можно добавить: Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Артра 1 т 2 р/д месяц Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Боль в сердце
1 ответЗдравствуйте. Беспокоят частые боли в области сердца. Иногда слышу щелчки с левой стороны как будто что-то оторвалось. Проходила кардиолога, она сказала, что есть отклонения не большие. Но лучше пройти МРТ грудного отдела позвоночника. Скорее всего боли оттуда. Я прошла. В...
Здравствуйте!Возможно произошло защемление веточки осложнённой артрозом ,Невралгией :конечно необходим осмотр и лечение обязательно Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед Хондропротекторы терафлекс по 1 к -2 р в день 2 мес Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь Дипрелифгель наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Боли в шеи
20 ответовЗдравствуйте. Боли в шеи при вороте головы, при круговом вращении головы слышны щелчки в области позвоночника. Очень тянет шею при вытягивании головы, при глотании, ощущение что что-то мешает. При повороте шея болит и тянет. Пропила 7 дней тексаред, 2 недели мидокалм, стало...
Здравствуйте, принимайте сирдалуд 2мг 2р в день, карбамазепин 200мг 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прихрамывает ребёнок 2 года
4 ответаДобрый день. Ребёнку 2 года, две недели назад она упала, причём, ноги как бы в сторону разъехались. В это же время мы заболели ОРВИ, сильный насморк был, температура 3 дня. Потом долго сопли текли и мокрый кашель был. После падения заметили, что дочка стала немного...
1. Правильно ли назначено лечение, может ли быть такое прихрамывание после падения и/или как осложнение от простуды? Да, может быть. К мази я бы добавил Нурофен детский внутрь дней пять и покой. Скорее всего, речь идет о реактивном артрите. 2. Обязательно ли делать рентген? Рентген назначается для исключения недиагностированной дисплазии ТБС с исходом в болезнь Пертеса. По протоколам такое обследование положено делать, а решать Вам. УЗИ здесь никак не поможет. 3. Ретон можете использовать с тем же Ибупрофеновым гелем или Гидрокортизоновой мазью. Не увлекайтесь. Гидрокортизон - гормон, все-таки.
Что делать после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте. 29 июля сделали артроскопию правого тбс по поводу фаи. Никакой реабилитации не назначали. Оперирующий врач сказал через месяца полтора записаться в бассейн и все. Когда я обратился в травматологический пункт по месту жительства врач сказал после артроскопии тбс...
Здравствуйте. Помню Вашу ситуацию. Амплитуда движений в суставе самопроизвольно без разработки не восстановится. Никаких ошибок оперирующего травматолога я не нахожу. Протоколы ведения послеоперационного периода не предусматривают введение в ТБС через месяц после артроскопии препаратов гиалуроновой кислоты. В таких случаях обычно назначают то, что рекомендовал первый травматолог. С гиалуроновой кислотой я бы пока не спешил. Скоро подойдёт срок контрольного МРТ. По результатам разработки и МРТ будет видно, что и как. Может быть, потребуется гиалуронка, может быть, другие процедуры, а может быть, Вы уже не выйдете на связь, потому что у Вас будет всё хорошо.
Боль в коленке.
2 ответаДобрый вечер. Беспокоит боль в левом коленном суставе на протяжении полугода (неловко повернула в бассейне). Нога нестабильна (не могу стоять на левой ноге). При малейшем движение внутрь ощущается сильная боль. Мазала Вольтарен, колола Мовалис , затем таблетки , эффекта нет....
Здравствуйте. Посмотрел. Ничего критичного нет, оперировать не нужно. Внутрь НПВС нельзя, но местно можно. Так же нужна блокада. Иначе лечить просто нечем. Рекомендовано: Пиаскледин 300 1т 1р в день №30 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Мне 42. С апреля мучает ноющая боль в левом плече в движении (как будто внутри веревочка), болезненно поворачивать руку в некоторых направлениях, но в состоянии покоя плечо не болит. Может беспокоить, если неловко повернуть во время сна....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ и по симптомам чаще всего соответствует повреждению или дегенеративным изменениям структуры, отвечающей за стабилизацию плеча, — хрящевой губы (SLAP-повреждение), а также признакам перегрузки сухожилий мышц ротаторной манжеты, особенно надостной и длинной головки бицепса. Артрозные изменения в самом суставе и в акромиально-ключичном сочленении по описанию минимальны и, как правило, не являются главным источником боли. Боль при движении и при неудачных поворотах руки чаще всего объясняется воспалением и микроповреждением сухожилий (тендинопатия), а также раздражением губы сустава. Это типично для активных людей, особенно при тренировках с нагрузкой на плечи. То, что в покое боли нет, подтверждает функциональную, а не грубо деструктивную причину. В таких случаях наиболее эффективным направлением лечения считается комплексная консервативная терапия. Обычно обсуждают курс физиотерапевтических упражнений с акцентом на укрепление стабилизаторов лопатки и ротаторной манжеты, поскольку правильно подобранное ЛФК снижает нагрузку на поврежденные структуры и постепенно уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, иногда обсуждают возможность локальной инъекции препаратов (глюкокортикостероид или гиалуроновая кислота) в сустав для уменьшения воспаления. Дополнительно может оказаться полезной физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия), но главным методом восстановления остается активная реабилитация. Чтобы уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику, обычно рекомендуют очный осмотр у ортопеда, так как для постановки окончательной гипотезы важно протестировать движения и определить, какая структура провоцирует боль. Иногда полезна ультразвуковая диагностика в динамике.