Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии на атрофию
54 ответаРасшифруйте пожалуйста результат биопсии на атрофию. В 2022 и в 2023 годах два раза проходил эрадикацию от хеликобактер пилори. Один год в этих периодах на ФГДС наблюдался заброс желчи в желудок из-за приема антиаритмического сотагексала. После перехода на антиаритмический...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия это замещение одного вида клеток на другие. Возникает в следствии частых воспалительных заболеваний слизистой желудка, гастриты в том числе с наличием хеликобактер пилори. Лечение рекомендуется изменения в рационе питания, которые, как считается, помогают в лечении кишечной метаплазии, исследование на H. pylori, т.к его наличие вызывает воспаление слизистой и гастритов, рекомендуется 1 р в год ФГДС, с исследованием на хеликобактер пилори, и биопсией( Olga ),чтобы вовремя проводить лечение,в случае необходимости. Диета щадящая исключить острое, сильно соленое, продукты с высоким содержанием жиров, увеличить содержание клетчастки(свежие фрукты и овощи)и цельнозерновые продукты. Омепразол 20 мг *2 р в день за 30 мин до еды, далее 20 мг с утра. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней.
Подозрение на ИБС
15 ответовЖенщина 64 года. Постоянная гипертензия. В марте 2024 была госпитализация в связи с приступом стенокардии (в течении дня длительные давящие боли в груди). После выписки жалоб не было. Самочувствие нормальное. Давление пониженное на протяжении всей жизни. Больше давящие боли в...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований и выписку
Грыжа l4-l5, боли в ноге
6 ответовДобрый вечер. С 2017 года жила с грыжей без симптомов, спустя год после родов, в сентябре 2024 года, появились постоянные боли в правой ноге от седалищного нерва по внешней стороне до стопы. Боли усиливаются к утру и не дают спать, пока не похожу около часа, потом в течение...
Здравствуйте! Грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. Можно попробовать полечиться комплексно, если не поможет, тогда уже рассматривать оперативное лечение. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Используют также блокады, эффективнее эпидуральные, но тут также может быть как длительный, так и временный эффект. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Ферритин
8 ответовДобрый день. Мой муж недавно сдал анализы, в том числе на ферритин, показатель оказался очень высокий 426.8, к сравнению, год назад он был в норме. В ноябре 2024 года мой муж оказался в больнице, с гнойным артритом, были сделаны две операции по чистке гноя в колене, месяц в...
Вряд ли контакт больного ребенка, а также курс лечения препаратом железа сроком 1 мес повысил так уровень ферритина. Скорее всего, повышение связно именно с воспалением, возможно в коленном суставе. Но для исключения патологии печени, рекомендуют пройти вышеописанные анализы. Про онкологию не думайте и не переживайте.
Изжога гэрб диспепсия
9 ответовДобрый день.Около 1,5 месяцев мучает изжога. Возникает через 30 минут после еды. Если пью воду, становится легче. В январе-апреле 2024 лечила изжогу (принимала 8 недель омез), проходила обследование (фгдс и узи брюшной полости), врач ничего не выявил , поставил гэрб. Даже...
1) лучше пройти курс полноценно 2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт 3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге 4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ
Тахикардия и АВ-Блокада II степени
14 ответовДобрый день! 20 марта 2024 экстренно провели стентирование ПМЖВ. В январе проходила холтеровское мониторирование, на котором были выявлены частые эпизоды АВ-Блокады II степени Мобитц 1. После операции 10 апреля 2024 прошла снова холтер. Опять выявлены блокады. Врачи не...
Да, это и есть. Нарушение микроциркуляции тоже вызывает ишемию, только не такую выраженную, как при стенозе крупной артерии сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антикоагулянтов
36 ответовДобрый день.Было стентирование сосуда 16.03.24,при выписке назначили препараты,один из них бриллинта.22.03.24 с высоким пульсом попала в больницу-мерцательная аритмия.Дают другие таблетки,гепарин,бриллинту сказали не пить. После выписки прописали другое лечение:эликвиз 5мг...
Здравствуйте, выписки пока что не прикрепились. Из того что Вы написали эликвис обязательно и в дозе 5 мг 2 раза в день. Клопидогрель 75 мг один раз в день. Аспирин не нужно. Анализы сдавать обычную биохимию, для контроля липидного спектра, печеночные пробы для оценки безопасности приема лекарств. Если Вы имеете в виду контроль коагулограмма и по ее результату что то корректировать, то нет. Схема двойной дезагрегантноц и антикоагулянттой терапии контроля не требует, используются стандартные дозы. Обязательно хотя бы на ночь омез 20 мг, длительно.
Пью селектру. можно психотерапию на ней?
10 ответовмой психолог просит уточнить у психиатра: можно ли при приеме селектры проходит психотерапию с погружением в саму травму? она опасается различных реакций и усугубления состояния. (назначил психиатр в 2024 сентябрь,назначили от ПА и тревоги,10мг утро. приступы остались,...
Здравствуйте, тут несколько моментов:1)можно, но если ваш психолог задается таким вопросом, то это вызывает сомнения в его компетентности. 2) наиболее эффективно работают при тревоге и па психотерапия по методике кпт 3) посетите своего психиатр, приму что раз вам назначена терапия ад, есть прогресс, но нет стабилизации, то это говорит о необходимости коррекции доз ад( увеличение); лечит не сам факт длительного приема ад, а важно подобрать именно для вас подходящую дозу антидепрессанта, затем, от полной стабилизации еще 9-12 мес для закрепления эффекта курс выдержать.
Холестерин
4 ответаВ феврале 2024 года общий холестерин был 7.71. пропила 1.5 месяца Розувостатин 10 мг и три месяца Урсосан 500 мг, удален желчный. Анализы от 29.05.2024: общий холестерин 4,04 ЛПВП 1.66 ЛПНП 1.80 Триглерициды 1.28. Как быть дальше, продолжить прием статинов?
Зависит от того, какой у вас целевой уровень липидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
27 ответовРебенок 6 лет 11 месяцев обратились к аллергологу-иммунологу по причине частых бронхитов (3 эпизода за 2024 год) и повышенного иммуноглобулина. На данный момент жалоб на здоровье нет, кашля нет, самочувствие хорошее. Сдаем назначенные анализы. Прошу посмотреть результаты...
Здравствуйте Вирус Эпштейн Барра отрицательный результат Повышение концентрации тромбоцитов,гемоглобина, эритроцитов, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови . Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды Эозинофилы повышены Причины повышения эозинофилов:аллергии, при приеме некоторых лекарств,глистные инвазии .