Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 13 лет. До 5 лет не было аллергии. Затем постепенно начала проявляться на орехи (арахис, фундук, грецкий) в виде чесотки слизистой рта. В 9 лет при попадании ореха стали отекать верхние дыхательные пути, распухать губы. Исключили орех из рациона. До 12...
Здравствуйте! По описанию можно предположить клинически значимую аллергию именно на орехи, а не на все продукты из первой панели. В ноябре были низкоположительные IgE к арахису 1.10, сое 0.76, пшенице 0.95, березе 0.51 и кунжуту 0.69, а в марте остался только арахис 0.38. Такие тесты сами по себе диагноз не ставят, они подтверждают лишь сенсибилизацию и должны оцениваться вместе с реальной историей реакций. С учетом отека губ и верхних дыхательных путей после орехов в подобных случаях обычно рекомендуют пока строго исключать арахис и те орехи, на которые была явная реакция, и очно у аллерголога обсудить компонентную диагностику по арахису и конкретным орехам. Низкий IgE не исключает значимую аллергию и не предсказывает тяжесть следующей реакции. Пшеницу, сою и кунжут без повторяемых симптомов после еды обычно не исключают надолго только по панели. Повторные бронхообструкции с ринитом стоит отдельно обсудить как возможную астму.
Расшифровка мрт
3 ответасогласно данному мрт целесообразно ли назначение препарата дивозилимаба?(ивлизи).В настоящий момент на мрт показано обострение?Требуется ли терапия глюкокортикостероидами? Исследование в сравнении с предыдущим от 21.01.2025г. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ в...
Для снятия сомнений рекомендуется консультация невролога (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для визуальной оценки динамики по МРТ-сканам. P.S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках -- это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.
Кружился в левую сторону, потеря координации после стали плохо слушается лапы с правой стороны
9 ответовКот британец ,9 лет Пол года назад крутился в левую сторону,бегали зрачки,поставили диагноз отит,пролечили все прошло. Неделю назад снова случился такой же "приступ"(если можно так назвать),кружился в ту же сторону,трясет головой ,ухо левое трогать вообще не даёт,к вечеру...
Здравствуйте. По результатам анализов крови отмечается умеренное снижение гемоглобина, выраженная эозинофилия (повышенные эозинофилы) и пониженные лейкоциты. Это действительно может указывать на аллергическую или паразитарную реакцию, но не объясняет неврологическую симптоматику в полном объёме. Биохимия крови без выраженных воспалительных изменений, печёночные показатели и почечные функции в норме. Сердце по ЭХО без критических отклонений, отмечаются возрастные изменения и лёгкая недостаточность клапана лёгочной артерии, но без признаков сердечной декомпенсации. Это не противопоказание к наркозу, хотя требует осторожности при его подборе. С учётом клинической картины наиболее вероятно, что первично всё-таки поражение внутреннего уха или мозжечка. При хроническом или глубоком отите воспаление может распространяться на вестибулярный аппарат, что даёт именно такие неврологические симптомы. Но без визуализации окончательно исключить воспаление среднего/внутреннего уха, новообразование, отосклероз или инсультоподобные процессы невозможно. Что можно сделать без МРТ, провести оториноларингоскопию (осмотр уха под седацией) минимальный риск, но даёт возможность визуально оценить барабанную перепонку и глубину воспаления. Сделать рентген черепа/височных костей в косых проекциях,иногда удаётся выявить хронический отит или остеолиз. Мазок-отпечаток или цитология из слухового прохода для определения наличия бактерий, дрожжей или клещей. Продолжить противовоспалительную терапию, но при длительном применении преднизолона обязательно контролировать биохимию. Добавить ушные капли с противовоспалительным и противомикробным компонентом (по результату осмотра), если подтвердится отит. Если после завершения курса преднизолона улучшение неполное, стоит всё же сделать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор смеси
36 ответовЗдравствуйте,не могу понять какая смесь подходит ребенку. Месяц,полтора ,мы были на СВ ,грудное молоко плюс нутрилак розовый еденичка,потом периодически ребенка беспокоил живот и какал не каждый день . Я перешла на смесь зеленую нутрилак комфорт ,все время были высыпания...
тогда и не давайте
У реьенка странная сыпь
35 ответовПрошу вас пожалуйста помочь. Ребёнку 1 г 4 мес. В августе задавала вопрос тут https://sprosivracha.com/questions/2369758-pozhaluysta-pomogite Там же приложены и фото того что было и анализы разные. С 3.09 по совету дерматолога с КВД мазала это Комфодерм К 5 дней, все...
Да, бывает
Ребенок 5,5 лет. В три года высыпали пятна по телу, под коленками,на животе, бедрах, чесались, держались весь холодный сезон. Дерматолог сказала аллергический дерматит,наблюдать. Периодически давали Зодак, мазали эмолентами. Была пара эпизодов крапивницы. В 4,5 года...
Анастасия, здравствуйте. Отвечаю на ваши вопросы по порядку: 1) раз ксизал оказался неэффективен, в течение 3 дней, то можно отменить его до визита к аллергологу. Я бы рекомендовала оставить промывание носа 2-3 раза в день + Назонекс по 1 дозе 1 раз в день в каждый носовой ход. Монтелукаст пока не начинать, а обсудить его с аллергологом; на мой взгляд, нет показаний. 2) Перед походом к аллергологу сдайте: - общий анализ крови, - фадиатоп детский (этот анализ поможет сориентироваться, имеет ли смысл сдавать аллергопанели), - риноцитограмму - этот мазок из носа (он определит, какой процесс в полости носа - инфекция или аллергия). За 2 дня до анализа не пользуйтесь Назонексом и аквамарисом. 3) Да, думаю, что так может протекать адаптация к садику, в виде длительного насморка. И высыпания могут быть укусами, похожи. В саду, возможно, и накусали. 4) Визит к ЛОРу , считаю, нужен, в идеале до аллерголога. А потом уже со всеми результатами к аллергологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка ли?
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я к вам с таким вопросом. Заболел ребёнок двух лет. Началось все с поднятия температуры 38-39 градусов, кашель. Я думала, что ОРЗ, лечила. На пятый день поняла, что не справляюсь и вызвала врача, диагноз-ангина. Прописали антибиотики и др....
Наталья, здравствуйте. На самом деле это вполне могла быть ветрянка. Сдайте кровь на антитела к варицелла зостер ( на ветрянку). Jg M и Jg G, и возможно, всё станет ясно.
Кондилома на вульве
14 ответовЗдравствуйте! 21.02 проснулась, сходила в туалет и почувствовала жжение слева в наружной области половых органов. Целый день ходила с дискомфортом, решила вечером посмотреть через зеркальце – а там на складке слизистой что-то вроде нароста (обвела зеленым на фото). Это...
Здравствуйте. На фото у вас нормальная слизистая, кондиломы нет, покраснения тоже. Если есть жалобы на зуд и дискомфорт сдайте фемофлор 16 р очнвй осмотр на кресле более детально. Не переживайте
Хронический тонзиллит
12 ответовЗдравствуйте, у меня с 2022 года хрон. Тонзиллит... Горло постоянно красное, миндалины отечные. Пробку если честно видела только одну долгое время, до тонзилора. Прям так чтобы за столько лет кучу пробок увидела не было.Раз в неделю стабильно голо саднит, больно глотать, на...
Да пробки это продукт жизнедеятельности миндалин и возникают как результат переработки миндалиной чужеродных агентов в том числе и содержимого желудка которое забрасывается на слизистую глотки Симптомы: ком в горле, периодическая охриплость, сухость, желание прочистить горло, стекание слизи по задней стенке, жжение, першение. Может и не быть никаких ярко выраженных других симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка в 9,5 месяцев началась ветрянка. Сначала вылезли пара прыщиков, я даже не поняла, что это ветрянка сначала. Температуры не было, ребенок был активен. Так продолжалось 3 дня. На 3-ий появились еще высыпания, а на первых - характерный пузырек. Вызвали педиатра,...
Скорейшего выздоровления 🌺