Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 38 лет! Протрузии были обнаружены еще в 2019 году, периодически беспокоила поясница, но не критично. Во время беременности 2-ой уже болело, после родов так же в левой стороне, но ребенка не могу не носить на руках (весит 6300 гр), помогать некому, только по...
Здравствуйте! Опишите подробнее, какой болевой синдром беспокоит? Только в области спины, в ногу не отдает? Обычно оперативное лечение рассматривают при боли в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска и сохранении её на фоне медикаментозной терапии, а также при слабости в ноге и нарушении функции тазовых органов. Если таких симптомов нет, но оперативное лечение не показано. Только выявленные изменения по данным обследований и даже боль в поясничном отделе не являются показаниями к операции. Описанные изменения у Вас по КТ умеренные дегенеративно-дистрофического характера, ничего критического. В будущем для диагностики заболевания позвоночника информативнее применять МРТ (лучше видно грыжи дисков и нервные структуры).
Дорзальная экструзия L5-S1
9 ответовПосле болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1 Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение) Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель
Спина, позвоночник перенапряжение
7 ответовДобрый день, беспокоят: Перенапряжение мышц которое распростроняется от лопаточной области спины, и постепенно захватывают, всё большие области. Нарушение сна, днём апатия, агресивность, отсутствие иициативы, обесточка. Недавно спазмировало мышци (заклинило позвоночник) в...
Здравствуйте, по заключению у вас признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника .По МРТ протрузиянебольших размеров, которая сужает межпозвонковое отверстие, оттуда выходят нервные корешки, поэтому возникает боль, мышечно-тонический синдром . По лечению рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. ЛФК начать как можно раньше . При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен. Неполная сакрализация L5 позвонка. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по T2 неоднородно снижены. Дорзальная диффузная грыжа...
Если бы вы пришли ко мне с таким заключением и жалобами, то назначили бы НПВС на 7 дней и миорелаксант на 10-14 дней, вам они и назначены. Если боль остаётся, тогда добавляю Габапентин. А возрастные изменения, это артроз суставов, остеофиьы, то есть изменения, которые формируются с возрастом у каждого человека.
Боли после дискектомии
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, 20.09.24 была проведена дискектомия L4-L5 справа, спустя год, боль в ноге вернулась, не могу ходить, каждые 20 метров останавливаюсь, что бы присесть что бы ушла боль, потом иду дальше. Сделал МРТ поехал к своему нейрохирургу, он сказал...
Здравствуйте! При наличии нейропатического болевого синдрома на долгосрочной основе могут назначаться антиконвульсанты(к примеру, габапентин в дозировке 900-1800 мг в сутки) или антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно, курс лечения 6-12 месяцев, по необходимости и дольше. Также доказательной базой обладает лечебная физкультура, можно с врачом-лфк или реабилитологом подобрать под себя необходимую программу упражнений и выполнять их регулярно или посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме, тоже составлен реабилитологами.
Третий месяц болит позвоночник по центру. Именно пару косточек там. И отдает справа от позвоночника. Сейчас уже больно наклоняться и выпрямлять спину полностью. Если выхожу с ребенком гулять с коляской, тоже начало болеть при толкании коляски и отдает в спину при ходьбе....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины) при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
17 ответовПо заключению МРТ позвоночника выявлено: Остеохондроз С4/5, С5/6 ll период. Левосторонняя диск-остеофитная протрузия диска С5/6. Небольшие диск -остеофитные комплексы дисков С3/4, С6/7. Начальная унковертебральный артроз. Умеренно выраженный спондилоартроз. Хрящевые узлы...
Да, лечение комплексное и для шейного и для поясничного отделов.
Ужасно болит голова и шея
1 ответДоброго дня!! Помогите пожалуйста! Делала мрт дегенеративно-дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела.Грыжа диска L5/S1. Протрузия L4/L5. Делала мрт шейного отдела,там ещё не лучше.Заключение:дегенеративно-дистрофическое изменение ШО отдела. Нарушение статики...
Добрый день Сделайте уздг бца,экг (исключить тахикардию, она может давать головные боли ) Также можно пропить курсом мексидол 125 мг 3 р/д мес Хорошо бы делать упражнения для укрепления мышц поясницы и шеи , заниматься плаванием
МРТ ШОП. Стойкий болевой синдром.
6 ответовЗдравствуйте. Заключение мрт шоп. В диске с4/с5 определяется дорзальная левосторонняя пврамедиальная протрузия размером до 2 мм., деформирующая дуральный мешок. Корешковые каналы не сужены, симметричны. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте!У Вас сужение (относительный стеноз) , размер канала не ниже 10мм(у Вас 10,2), следовательно по этому показателю наблюдаться у нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине (поясница), сделали мрт
7 ответовполучили вот такое заключение МРТ. мужчина возраст 65 лет. Что посоветуете по лечению и дальнейшим действиям на основании МРТ. Нужна ли операция? : Грудной отдел позвоночника: МР-признаки многосегментарного остеохондроза грудного отдела позвоночника,...
Здравствуйте Уточните пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Показания к оперативному лечению не всегда заключение диагностики Есть ли иррадиации боли в ногу ? Нарушение функции тазовых органов? Сможете стать на носки пятки ? Как давно возник болевой синдром? В таких случаях лечение всегда начинаем консервативное