Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ине сделали криоперенос. В поддержке: эстрожель утром , вечером 2 нажатия. Утрожес утром вечером по 200. До 6дпп крови нет, все тянет и болит. Иногда пятнышки очень тёмной крови не более. На 4дпп сделала анализ прогестерона 21,47.. Ну как бы видно что маленький...
Здравствуйте! Прогестерон во время беременности не оценивается, он не достоверный. Если вы уже увеличи , то уже оставьте, не нужно снижать. При болях можете свечи ректально поставить . Хгч сдайте в динамике и нужно оценить
Помогите расшифровать экг сердца. Делала экг в ноябре - результаты были в норме (как мне написали на вашем сайте), недавно сделала повторное экг - результаты, как мне кажется ухудшились. Сравните, пожалуйста, два результата экг и скажите есть ли отрицательная динамика, спасибо.
13 дпп. Вчера сделала хгч 125.7.
С 1 числа с вечера выделения, не сильные ( то есть, то нет) коричневатые. Пью трансекам 1-3 раза в день и они не пропадают. Так же пью дюфастон 3 раза по 2 таб.
Это плохо, что выделения?
Здравствуйте. На маленьких сроках беременности могут быть такие выделения. Опасны обильные и яркие выделения. У вас хорошая поддержка беременности, продолжайте приём препаратов дальше и контроль ХГЧ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Готовлюсь к стимуляции, сделали диферелин. У меня вышли со срока анализы пришлось сдать повторной. И тут выявилось что плохие анализы, хотя месяц назад было все хорошо. Может ли это быть из-за укола? И теперь с такими анализами допустят ли меня на стимуляцию
Прилагаю анализы...
Добрый день.
Препарат Диферелин (действующее вещество: трипторелин) является синтетическим аналогом гонадотропин - рилизинг гормона.
В вашем случае инъекция Диферелина могла отказать влияние на результаты выполненных вами лабораторных исследований.
Однако, по результатам предоставленных вами анализов, cделать стопроцентный вывод о влиянии Диферелина на результаты анализов в вашем случае не представляется возможным.
Ниже постараюсь более подробно прокомментировать результаты выполненных вами лабораторных исследований.
1) В вашем случае выявлено удлинение АЧТВ.
АЧТВ - это активированное частичное тромбопластиновое время.
АЧТВ является одним из важнейших показателей, оценивающих состояние системы свертывания крови.
В вашем случае имеет место синдром удлинения АЧТВ.
Подобный результат указывает на предрасположенность к синдрому гипокоагуляции (повышенному риску кровоточивости).
Поскольку в вашем случае тест на АЧТВ выполнен только один раз, оценить динамику АЧТВ, и соответственно, влияние Диферелина на величину АЧТВ не представляется возможным.
2) В вашем случае выявлено повышение уровня фибриногена в крови.
Фибриноген является одним из важнейших факторов белков - факторов свертывания крови.
Помимо этого, фибриноген является белком острой фазы воспаления.
Вполне возможно, незначительное увеличение уровня фибриногена в крови явилось следствием терапии Диферелином.
Опять - таки, поскольку (по аналогичного c АЧТВ) в вашем случае тест на фибриноген выполнен однократно, достоверно оценить влияние Диферелина на уровень фибриногена в вашем случае также не представляется возможным.
3) Перейду к результатам выполненных вами исследований на ВА (волчаночный антикоагулянт).
ВА представляет собой антифософлипидные антитела (антитела, вырабатываемые против фосфолипидов, содержащихся в клеточных мембранах).
1 месяц назад уровень ВА в крови на верхней границе нормы (по сути, между нормой и патологией).
В настоящее время количество волчаночного антикоагулянта в крови увеличилось.
Поскольку ВА является фракцией антител, Диферелин не может стимулировать выработку дополнительного количества ВА.
Вероятнее всего, в вашей ситуации увеличение уровня ВА в крови не связано с инъекцией Диферелина.
4) По показателям коагулограммы «Антитромбин III», «тромбиновое время» и «Д - димер» в вашем случае отрицательной динамики нет.
1 месяц назад все эти показатели находились в пределах референтных значений, сейчас эти показатели также находятся в пределах референсных значений.
5) Все показатели выполненного вами общего анализа крови - в пределах нормы.
Снижение относительного количества макроцитов в крови в вашем случае не имеет диагностического значения.
6) В качестве дообследования рекомендую вам выполнить следующие гормональные исследования:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).
- ЛГ (лютеинизирующий гормон)
- Пролактин.
- Прогестерон.
- Эстрадиол.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Добрый день, беременность не наступает более 4 лет, спермограмма муж сдал, результаты прикреплю, до этого проходил на инфекции все чисто, что можете порекомендовать в данной ситуации, возможно ли естественное зачатие с такой спермограммой или только ЭКО, ЭКО +ИКСИ делали ни...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 16 недель беременности, ЭКО. С начала протокола месяц колола клексан 0.4 в день, затем репродуктолог перевел на 1/2 шприца (0, 2). Колю это количество до сих пор. Коагулограмма до эко в норме. Сейчас фибриноген 6.21 (был 3.3 до эко), АЧТВ 36.0, ПВ 10.3. В...
Добрый день!
По анализу выявлены антитела к ХГЧ.
Причины выполнения - бесплодие неясного генеза, неудачи в ЭКО (эмбрионы останавливались в развитии на 3 день, 4 ЭКО, последнее в апреле 2024).
Биохимическая беременность в 2022. Беременности и родов не было.
Есть ли...
Здравствуйте, антитела к ХГЧ встречаются у здоровых женщин, не имеющих проблем с зачатием и вынашиванием. Лечение и сдача их регулярно по последним данным не требуется.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Антинуклеарный фактор без отклонений, иммунная патология маловероятна.
Добрый день.
При обследовании для предстоящего ЭКО (ноябрь 2021) муж сдал анализ исследование спермы в культуре клеток на ВПГ и ЦМВ. Обнаружен герпес 30%. Анализы прикрепила. К урологу, направившему нас на обследование, на данный момент, нет возможности попасть на прием. Эко...
Здравствуйте. Были ли проявления герпеса на половых органах? Или сейчас нет ли проявлений герпеса на половых органах? При внешних проявлениях обязательно необходимо лечиться. На все остальные инфекции, передающиеся половым путём проходили обследование? Кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В протоколе ЭКО
Самостоятельно, без назначения врача сдала кровь, в эко по мужскому фактору. У меня вроде нет ни каких проблем, но по крови нашли антитела к кардиолипину и мутации f13a1 и MTRR
В эко было 1 бхб, больше беременностей не было
Р.S. Сейчас вылезла проблема, с...
Здравствуйте, по приложенному скринингу генетических тромбофилий высокого риска не обнаружено.
Антитела к кардиолипину сданы суммарно, не совсем правильно( обычно сдавать нужно раздельно IG M, G)
Титр между тем невысокий, клинически незначим. Терапия никакая не требуется.
Не было ли у вас или родственников первой линии родства тромбозов ( ТЭЛА, тромбозы глубоких вен)и сосудистых событий в молодом возрасте?
По поводу обострения геморроя необходима консультация проктолога очно.