Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить рефлюкс-гастрит
1 ответДобрый день. В июне с.г. впервые появились проблемы с желудком: пища "стояла комом", сопровождала отрыжка. Была у гастроэнтеролога: сделала гастроскопию, УЗИ, сдала кровь, диагноз: рефлюкс-гастрит. По назначению принимала контролок, урсофальк, мотилиум, при этом изменяла...
Добрый день. Диету нужно все-таки соблюдать. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Постоянное газообразование
8 ответовДобрый день. На данный момент в течении около полугода раз в 3-4 дня мучает очень сильная отрыжка. В животе постоянно бурлит, очень много газов, отрыжка происходит каждую минуту. Так же часто происходит флатуленция. В мае обращалась к профильному врачу, делали гастроскопию....
Да При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. да если есть непереносимость лактозы, то фоне употребления продуктов с лактозой может быть вздутие. лечение альфа-нормиксом было недостаточным по дозировке. при сибр рекомендуют приниматьь по 400 мг 3 р\д-10 дней.. Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить: ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. Анализ на целиакию(не исключать глютен перед сдачей анализа)Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG,Иммуноглобулины класса IgA. Генетический тест на лактазную недостаточность. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом или другим антибиотиком(метронидазол, ципрофлоксацин, норфлоксацин)
Хронический гастрит, рефлюкс
6 ответовДобрый вечер! Под конец декабря обратился в поликлинику со следующими проблемами: постоянная отрыжка, метеоризм, диарея, неприятный запах изо рта, частые слышимые звуки в животе. По направлению в январе делал гастроскопию, в ходе которого был поставлен диагноз: хронический...
Здравствуйте. Описываемая вами картина может соответствовать синдрому избыточного бактериального роста . Этот синдром развивается особенно , когда есть нарушения реологии желчи . У вас имеется дуоденальный заброс ! Вы узи обп выполняли ? Лучше провести тест на сибр (дыхательный водородный тест с лактулозой). Если тест подтверждает сибр , препарат выбора альфа-нормикс . Некорректно говорить о кишечной метаплазии, когда не взята биопсия . Вы ранее тестировались на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит ассоциируемые с хеликобактер
6 ответовДобрый день! Болел желудок и была(есть) отрыжка воздухом постоянно только не в положении лёжа,даже после воды. Прошла фгдс результат биопсии гастрит ассоциируемый с хеликобактер. Лечение:амоксицилин 500*2р 7 дн,кларитромицин 500*2р 5,рабепрозол 10*2р 14,мебеверин 200*2р...
зДРАВСТВУЙТЕ! оТРЫЖКА БЕСПОКОИТ В СВЯЗИ С возможным НАличием у вас недостаточности нижнего пищеводного сфинктера или грыжи пищеводного отеврстия диафрагмы.Попробуйте принимать Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 иут до еды 10-14 днй. Мужа лечить от хеликобактера не надо...
Гастрит хронический
6 ответов4 года назад, проводил обследование, были боли в желудке и частая отрыжка, по итогом обследования, был поставлен диагноз Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хронический поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс с...
Здравствуйте! По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, затем в пищевод. Отсюда может возникнуть воспаление (эзофагит). Сам по себе ДГР может присутствовать и в норме у людей, патологические они становятся тогда, когда их число в сутки значительно увеличивается. Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим (вероятнее навсего вы уже итак это делаете, лишь напоминаю): не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Учитвая, что есть небольшое воспаление пищевода, медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием: - Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день 14 дней Если в целом, жалоб кроме небольшой отрыжки больше нет, то пока прием ИПП и прокинетиков можно отложить. Также рекомендуют пройти узи ОБП для исключения проблем желчевыводящих путей.
Застревает еда в пищеводе
10 ответовЗдравствуйте! 19 лет. Беспокоит застревание пищи в пищеводе и в области горла, постоянная отрыжка, от этого вся еда выходит обратно, после еды начинается это ужас, поел - отрыжка едой. Так же беспокоит изжога, отрыжка кислым, вздутие, бывает изжога в положении лежа, так же...
Давид, добрый день. По результатам фгдс есть воспаление в пищеводе. До начала лечения рекомендовала бы дообследоваться - сдать кал на антиген хеликобактер пилори, сделать рентгенографию пищевода с барием для того, чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. После чего можно начать прием: - пантопразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды утром до 1 месяца; - ганатон 50мг по 1 таб за 20 минут до еды 3 раза в день до 1 месяца; - альфазокс по одной Пак 3 раза в день после еды - 10 дней Также важно соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание небольшими порциями, в течение часа после еды не принимать горизонтальное положение, последний прием пищи за 2 часа перед сном, спать с приподнятым головным концом, ограничить поднятие тяжестей и упражнений на брюшной пресс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 87 лет, беспокоит сильное жжение во рту (когда небо, когда весь рот) и горле (показывает и на шею). Есть налет на языке желто-коричневый, но она пьет капли железа. Скорее всего, из-за них. Фгдс делать не рекомендуют из-за возраста и слабости. Три...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
В декабре 24 года проходила эрадикацию , после анализ на хеликобактер не сдавала, полгода жила отлично, в августе этого года сильная боль в правом подреберье вздутие живота затруднение отождение газов слабость озноб. Биохимия - повышены печёночные пробы, билирубин, КФК. Узи...
В таких случаях рекомендуют адеметионин 800 мг в сутки, в два приёма, второй до 17.00 1 мес. Контроль алт, аст, билир через месяц. Диагностический поиск ФГДС, ФКС, далее кт брюшной полости. Если тут уже ничего то мскт. При болях пока можно Мебеверин 200 по 1 т до еды 2 раза в день 3-4 нед.
Понять причину отрыжки
13 ответовС марта месяца начались небольшие боли в эпигастрии и появилась отрыжка иногда едой,в основном воздухом.В мае пошла на ФГДС:метаплазия пищевода?,поверхностный гастрит.Целый месяц пила нексиум,болей не было,отрыжка так и есть раз 50 дней.После переделала ФГдс:атрофия...
Здравствуйте. По исследованию ФГДС после лечения необходим контроль ФГДС с биопсией. Вы это выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день. По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом. То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты. Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно: 1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии. 2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками. Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод. Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки. В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания: 1. Сон с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов. 5. Снижение массы тела, если есть избыток. 6. Избегать ношения тугих поясов.