Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после операции
12 ответовДоброе время суток! Уважаемые доктора, я в отчаянии. Я врач, мне 52 года. 9 месяцев назад было протезирование правого коленного сустава. По словам моего травматолога, с суставом все в порядке, стоит хорошо, нестабильности нет (последний рентген в марте). Со второго дня...
Здравствуйте, коллега. Для диагностики тендинита "гусиной лапки" вполне достаточно сделать УЗИ. По описанию весьма похоже на тендинит. Блокаду с ГК после эндопротезирования делать не рекомендую. Вообще, лучше обойтись без локальной инъекционной терапии. Обычно для лечения тендинита гусиной лапки вполне достаточно НПВС с Омепразолом Мидокалм или Сирдалуд. Гели НПВС 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ фокусным аппаратом 6-7 процедур. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Примерно, как-то так. ГК снижают местный иммунитет и может возбудиться (не дай Бог) перипротезная инфекция. Я бы не рисковал, но решать Вам.
Доброго дня, подскажите пожалуйста можно ли при данном заболевании заниматься самбо (основы рукопашного боя) ,это в школе ,рядом с домом .Бассейн хотели бы,но близко нет .Сыну 12 лет ,диагноз поставили недавно, до этого было нарушение осанки .И еще вопрос - какие еще виды...
Здравствуйте. По описанию имеем сколиоз 1 степени. Самой начальной. Хотелось бы увидеть снимки. Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить, то хотя бы остановить прогресс сколиоза. Заниматься нужно не "видами спорта", а ЛФК. Самбо противопоказано. Потому что ребенку нельзя поднимать тяжести, а на борьбе они бросают друг друга. Так же на борьбе они прыгают, что то же категорически запрещено. Рекомендовано: 1. ЛФК. Ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Отправьте ребенка в ортопедический санаторий, где он пройдет первичную реабилитацию и научится ЛФК. Портом будет сам делать дома. Во многих регионах в детские санатории предоставляют путёвки бесплатно. 2. Поскольку есть вальгусная деформация стоп, нужно сделать ортопедические стельки. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Рентген раз в год.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
12 ответовЖенщина, 51 год. Рост 162, вес 92. Работа сидячая. Беспокоит боль в пояснице и левой ягодице, отдает в левую ногу. Болит в любом положении, только интенсивность боли отличается. Лежа тоже болит так, что просыпаюсь от боли. Болит довольно давно, года 2, постепенно усиливаясь....
По данным МРТ ПОП не нахожу субстрата, который мог бы давать такой болевой синдром в ноге. Т.е. обычно это грыжа L5-S1 или L4-L5, которые могут сдавливать корешок S1 (от него может боль идти по задней поверхности бедра и голени). Но у Вас грыж такой локализации нет, корешок S1 не сдавлен. В таких случаях можно говорить о синдроме грушевидной мышцы. При всех Ваших симптомах может быть эффективен курс лечебно-медикаментозных блокад, в т.ч. в грушевидную мышу. Можно найти отделение неврологии или нейрохирургии в области для госпитализации, где проводят консервативное лечение с применением курса блокад. Постоянная физическая нагрузка для укрепления мышц спины - это хорошо, это поможет не образовываться значимым грыжам. В интернете можно найти курс упражнений при синдроме грушевидной мышцы. Для этого не обязательно куда-то ехать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок расставляет игрушки в ряд.
24 ответаЗдравствуйте. Ребенок с 1 года, точнее я даже не знаю с какого возраста, расставляет машинки в ряд, иногда не только машинки. Сейчас 2.7 Если ряд нарушить или предложить по другому играть, он не будет против, включается в игру, включается в мои игры. Указательный жест...
Здравствуйте По описанию у ребенка есть важные положительные признаки: указательный жест, зрительный контакт, интерес к совместной игре, сюжетная игра, развитие речи и формирование навыков туалета. То, что он выстраивает машинки в ряд, само по себе не является признаком аутизма. Важно, как ребенок играет в целом, а у него есть воображение, он принимает участие в играх и взаимодействует с вами. Кратковременная ходьба на носочках, прыжки от радости и прошлое махание руками могут встречаться у многих детей и сами по себе не говорят о диагнозе. С учетом появления новых слов и расширения речи больше похоже на темповые особенности развития речи. Продолжайте заниматься, много разговаривать, читать и при необходимости подключите логопеда. Оценивается не один отдельный признак, а общее развитие ребенка, и по вашему описанию оно выглядит благоприятно.
Расшифровка суточного мониторирования
14 ответовДобрый вечер! Переживаю за сердце, помогите пожалуйсьа расшифровать итоги суточного мониторирования, нет ли опасностей? Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и дыхания проведено в течение 21 ч. 53 мин. (пригодно для анализа 21 ч. 52 мин.), из которых 3 ч. 37 мин. занимала...
Кирилл, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки в норме ; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека; значимых блокад и пауз (более 3.0 сек) не зарегистрировано; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет По Холтере все хорошо, не переживайте Есть , какие то жалобы?
Заключение: Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях прведено в течении 22 ч.46мин ,из которых 5ч.31 мин.занимала физическая активность ( 1ч.47мин.интенсивная типа "ходьба",интеграл активности за время наблюдения 48332mg),4ч.23мин.сон. За время наблюдения средняя ЧССднем...
Здравствуйте. Ав блокада 2 степени (какая 1 или 2 по Мобитц?) Может быть у тренированных людей, может быть при заболевании проводящей системы. Нужно дообследование: ферритин, витамин д, ТТГ - исключить вторичные нарушения проводимости. Эхо кг. Экс сейчас не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование плаценты после родов
8 ответовУважаемые врачи, добрый день. Прошу вашей консультации. Ранее я уже неоднократно обращалась к Вам за помощью во время беременности. 10 месяцев назад родила долгожданную доченьку. На днях я в своей электронной медицинской карте наткнулась на патолого- анатомическое заключение...
Будьте здоровы!
Гормональное лечение менингиомы
9 ответовДобрый день Нейрохирургом по результатам МРТ диагностирована менингиома (в области турецкого седла с деформацией хиазмы, с прорастанием в правый кавернозный синус, возможным сдавлением ножки гипофиза). Оперировать нельзя из-за огромных рисков осложнений во время...
Здравствуйте, по поводу менингиомы дальнейшую тактику должны согласовывать именно с нейрохирургом, по поводу гипофиза: по тем результатам,что предоставили, данных за выпадение гипофизарных функций, развитие гипопитуитаризма у вас нет, половые гормоны в норме, за вторичную надпочечниковую недостаточность данных нет. дополнительно нужно сдать ТТГ. По поводу пролактина повышение было незначительное, часто такое отклонение бывает вторичным, желательно очно на осмотре с эндокринологом согласовать временную отмену достинекса и на чистом фоне через 1 месяц пересдать пролактин с контролем макропролактина. И менингиомы не являются гормонально-активными образованиями, гормоны не синтезируют.
Бисопрололить или нет?
23 ответаЗдравствуйте! 48 лет. Нервный характер, ВСД, "мокрые ручки" с детства. Атеросклеротичные бляшки в районе шеи и бедер 15 и 30%. Потомственный гипертоник с 30+ лет. Но с исчезновением вредных привычек (сначала алкоголь, потом курение) давление как-то нормализовалось. В 2021 в...
Здравствуйте! Могут быть разные варианты коррекции. Тералиджен тоже влияет на частоту пульса и давления. Доза бисопролола не большая. . С тералидженом нет смысла его сочетать . Можно провести отмену и оценить эффекты тералиджена. Если их будет достаточно, то бисопролол можно не использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительность мониторирования 22:48. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами...
Нужно проверить функцию щитовидной железы (сдать гормоны ТТГ, СТ4), общий анализ крови. Для исключения сердечных причин симптомов нужно сделать УЗИ сердца. Но вероятнее всего боли в спине не связаны с сердцем, это невралгия