Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в передней части голени
14 ответовДобрый день. При сгибании и разгибании ступни ощущается боль в правой ноге, а именно в передней части голени, чуть ниже середины. Боль пальпируется при нажатии. Иногда тяжесть в икроножной мышце, спазмы. Это наблюдается примерно 3 недели. В спокойном состоянии боли нет,...
Здравствуйте. Может быть локальное повреждение мышцы или сухожилия (наличие травмы для этого не обязательно!). + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на переднюю часть голени, + Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней. + Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней
Здравствуйте. У мужа болит колено , работа связана с физической нагрузкой . Беспокоит то , что уже длительное время ( более месяца ) боль не становится меньше , а с недавних пор еще и появился хруст при движении . Сделали рентген коленного сустава , результаты прикрепляю ниже...
Добрый день. На рентгенограмме начальные признаки артроза ( изменения,которые происходят с возрастом у всех абсолютно людей),которые не дают боли. Профилактика артроза: ЛФК,поддержание нормальной массы тела. Боль может возникать по другим причинам. Вам нужно выполнить узи коленного сустава,чтобы можно было оценить сухожилия,связки,мягкие ткани ( на рентгенограмме мы видим лишь костные структуры,оценить все остальное невозможно). Вероятней всего проблема именно в перегрузке сухожильно-связочного аппарата. По результатам будет ясней.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение. Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия. Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза. С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом. При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовБолит при поднятии руки в сторону при отведении руки согнутой в локте в сторону.. Постоянно поднывает. Хруст в плече
Эти мелкие краевые остеофиты есть у каждого второго человека. Они причиной боли не являются. Они и у Вас уже лет 10-15 точно, как появились. Причина боли - сужение (не критичное) субакромиального пространства и ущемление в нём сухожилия. Это соответствует симптомам и совпадает с картиной на МРТ. Не серьёзно назначать артроскопию без просмотра диска МРТ. Обратитесь к другому специалисту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Год назад поставили диагноз остеоартрит 2 степени, болело колено, я пролечились у ортопеда, проколола курс хондрагарта. Недавно начались боли, но не таки как раньше. Под коленом, т.е. это сзади колена справа, с внешней стороны. Не болит при ходьбе, но стоит...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Артроксан и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боли в суставах
4 ответадобрый день, меня беспокоят боли, воспаление в суставах рук, хруст при сжимании руки в кулак, , боли в коленях, постоянные боли в плечевом суставе правой руки, воспаляются косточки на стопе, на пальцах рук есть небольшая деформация на суставах появилась после того как спадает...
Добрый день. В кистях, коленях боль не постоянные? Есть бли в покое и ночью? Утром скованность в кистях или других суставах длительная? Есть ли у вас или у родственников псориаз? Есть ли боли в нижней части спины? Как давно беспокоят данные жалобы? По анализа пока я виду только повышение соэ - маркер неспецифический, указывает на воспаление. Какое - надо разбираться. Делали снимки суставов или УЗИ? Помогают от боли противовоспалительные? Приучает фото кистей, коленей. В плече боли постоянные? Можете завести руку ща спину и соединить со второй? Болл есть при расчесывании или при подъёме руки горизонтально в сторону выше плеча?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытый перелом
4 ответаДобрый день. Месяц назад я неуда но прыгнула на тренировке. У меня большой вес и видимо прыгать совсем нельзя, но тренер решил попробовать. Вообщем после прыжка был хруст в левом колене и резкая боль. Минут через 5 стало полегче, я дозанималась и покавыляла домой. Прошла...
Зависит от степени варикоза и его локализации. Физиотерапевт посмотрит очно и решит.
Хрустят суставы
9 ответовПару недель назад, начался хруст в позвоночнике, затем заметил что стали хрустеть абсолютно все суставы,начиная со ступней, и заканчивая шеей. Хруст возникает даде лежа,при перевороте. Анализ крови- СОЭ-15мм/ч, триглицериды-3.60, повышено содержание мочевой кислоты.
Данная жалоба не яаляется показателем болезни. С учетрм риска развития артроза суставов можно пройти курс хондропротекторов (дона, структум, румалон) плбс то, что я написала выше.
Добрый день. Периодически бывает при сгибании ноги назад прострел резкий в голени ( не кости, а именно что-то в мягких тканях, очень резко), по ощущениям как будто вена натягивается, но при этом визуально ничего не видно на ноге, после небольшое жжение и отпускает. Что это...
Доброй ночи.По описанию это похоже на раздражение мягких тканей - мышца или нерв могут резко « натягиваться» при сгибании ноги назад. Тогда возникает короткий прострел и затем чувство жжения. Если нет отека, покраснения, уплотнения по ходу вены и боль быстро проходит, на проблему с сосудами это не похоже. В подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей голени и УЗИ вен для уточнения причины Для лечения эффективны гель Диклофенак 5% наносить 2 раза в день 7 дней и таблетки Мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней. Ногу не перегружать, избегать резких движений Желаю Вам крепкого здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками! Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты. С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет. обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию. кисты также при операции убирают? - да. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет. Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.