Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Вопрос в следующем. В октябре была проверка труб ГСГ. Проходимость труб снижена, но сохранена. 1. Сколько месяцев можно пробовать естественную беременность после ГСГ? Пока прошло три цикла, все с овуляцией. Первый предохранялись, после два...
Можно
Повышенный альдостерон
3 ответаДобрый день! Мне 27 лет, обращалась к эндокринологу по поводу избыточного веса, имт 28, в ходе сбора анемнеза обратили внимание на то, что у моей мамы есть проблемы с надпочечниками (точно не знаю что) и у нее гипертония. У меня тоже бывают эпизоды повышенного давления (до...
Ольга, добрый день! Я ознакомилась с Вашей историей и приложенными данными исследований. Понимаю, что полученный результат альдостерона способен напугать и ввести в заблуждение. Препарат Ярина плюс также способен немного исказить результат. Однако, на основании данных альдостерона и ренина производится расчет альдостерон-ренинового соотношения, который в Вашем случае равен 6,39 нг/дл/ч ( норма до 140), в связи с чем данные о наличии первичного гиперальдостеронизма не выявлены. В случае исследования гормональной активности надпочечников используются следующие показатели: альдостерон, ренин, метанефрины и норметанефрины, кортизол. НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью. Кортизол рекомендуют посмотреть в суточной моче, либо в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест). Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л). Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.
Глюкофаж Лонг дозировка 2000
4 ответаДобрый день Принимаю глюкофаж Лонг доза 2000. Утром 1000 и вечером 1000. Два последних анализ на глюкозу из вены 5.96 и 6.03. гликированный гемоглобин два последних анализ 5.5 и 5.2. Инсулин = 11, индекс Homa-Ir = 2.95 Имт = 32. Вес 108 кг. Ставят диагноз: нарушение...
Здравствуйте! Описанная картина характерна для предиабета с инсулинорезистентностью. Метформин, который входит в состав препарата глюкофаж ЛОНГ, действительно помогает бороться с инсулинорезистентностью, но истинное лечение инсулинорезистентности - это снижение массы тела. Ответ на вопрос: да, лекарственная форма глюкофаж лонг позволяет принять 2000мг разом, так как метформин в этом препарате имеет пролонгированную форму. Однако метформин слабо помогает похудеть. Какие обычно стратегии в подобных случаях? Первая стратегия - это оставить метформин соло, но добавить подсччет калорий и создать умеренный дефицит калорий. Под параметры схожие с вами обычно рекомендуют питаться на 2000 ккал/сут и добирать белок до 160г в сутки. Вторая стратегия - это добавить к метформину (глюкофажу лонг) такие препараты как семаглутид или тирзепатид (при отсутствии противопоказаний). Эти препараты способствуют похудению, уменьшают ожирение печени, тягу к алкоголю и нормализуют сахар крови. Цель в таких ситуациях - весить 80 кг. Обхват талии нужно сделать 93 см и ниже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фортранс при низкой массе тела
6 ответовЗдравствуйте. Нужно сделать подготовку перед виртуальной колоноскопией. Препаратом Фортранс. Мне 42 года, вес 48, рост 165. В таком весе живу всю жизнь, здоровье в норме. Но начиталась, что при низком ИМТ фортранс может дать побочные эффекты (обезвоживание, слабость, и тд)....
Здравствуйте! Вообще в целом хорошо переносят подготовку фортрансом. Обычно расчет идет 1 пакетик-1 литр воды на 15-20 кг, поэтому на массу тела 48 кг рекомендуют 3 пакетика фортранса. Вес не имеет сильного значения при развитии побочных явлений, слабость и обезвоживанием очень редкие побочные симптомы, но могут возникнуть абсолютно при любом весе
Анализ на ТТГ, Т4
9 ответовДобрый день. Имею проблемы с лишним весом (ИМТ 40), 2 недели назад начала заниматься в тренажерном зале ~3 раза в неделю (силовые, иногда кардио) + держу норму минимум 8000 шагов в день, считаю калории (1900-2100 в день исходя из физ. нагрузок и веса). Вес бегает туда-сюда в...
Здравствуйте, Вам необходимо пересдать анализы крови на щитовидную железу, сдать кровь на половые гормоны (пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол), глюкозу крови, инсулин, кортизол, витамин Д. После результатов этих исследований можно будет предположить причину повышенного веса и разработать план его коррекции. Так же важно соблюдать не только калораж но и соотношение белки/жиры/углеводы, соблюдать питьевой режим (2 литра воды в день).
Как начать худеть
1 ответДобрый день была у эндокринолога на приёме по поводу веса и гипотериоза так как имт 38 рекомендовала медекоментозную терапю уколы семаглудит но я боюсь побочек которые есть у этого препарата в побочных эффектов написана что если есть в анамнезе панкреатит который был 3 гота...
Здравствуйте. Нет убедительных данных, что риск возникновения повторного панкреатита повышается после начала инъекций препаратом-семаглутид или другими препаратами из этой группы. Выполняйте рекомендации вашего врача-эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы на гормоны ЩЖ из-за симптомов: сильная зябкость, плохое настроение, сильная апатия, туман в голове (анемия исключена) Результат: ТТГ 5,66 Т3св 3.19 Т4св 1.03 Через 7 недель повторила анализ ТТГ 8.98 АТ к ТПО 18,9 По УЗИ объем ЩЖ 4,6 и...
У вас отсутствуют антитела, что указывает на то, что это не аутоиммунное заболевание. Возможно уровень гормонов нормализуется.
Не могу сама похудеть
9 ответовЯ вообще никак сама не могу похудеть. Уже год у меня вес +-5 кг скачет. Сейчас вес 90 кг, изначально вес был 65 кг, в этом весе как раз и чувствовала легкость и комфортность, хотелось бы вернуться в него. Из проблем повышенный аппетит, вечерами склонна сильно переедать и на...
Добрый день Если действительно нет противопоказаний,то да,препараты могут быть назначены Какие конкретно противопоказания Это желчнокаменная болезнь и медуллярный рак щитовидной железы Поэтому логично сделать узи щитовидной железы и брюшной полости По препаратам Предпочтителен семуглин(семаглутид) Начальная его дозировка 0.25 раз в неделю Через месяц доза может бы т увеличена до 0.5 и далее 1.0 Надежно снижает зацепленность за еду и создает эффект длительной сытости.
Повышение уровня глюкозы
7 ответовЗдравствуйте. 2 года назад, во время беременности обнаружили ГСД (глюкоза была 5,2-5,4). Удавалось держать сахар диетой, но к концу срока пришлось перейти на длинный инсулин (10-12 ед). С тех пор периодически замеряю уровень глюкозы, в последнее время показатели стали расти -...
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день для снижения активности антител. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. После гсд есть риск развития моди диабета, диабет 2 типа развивается при ожирении, а 1 тип развивается с очень высоким сахаром. Стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, сейчас предиабет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа щитовидной железы
20 ответовВо время планирования беременности 2022 год, анализ крови: пролактин 852.44, ТТГ-3.8681, 17-ОН-прогестерон 3.49 Через 3 мес. после родов (июнь 2024) ТТГ - 0.0083; через 7 мес. после родов: ТТГ-8.07, Т3-5.42, Т4-14.14, Ат к тиреопероксидазе 1300.0 МЕ/мл; УЗИ щитовидной железы...
Здравствуйте. На данный момент ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Подскажите пожалуйста, препарат тироксина не принимаете? По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на витамин д3. По анализу крови имеется повышение пролактина, данный показатель во время ГВ не несёт информации. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это изменения которые близкие к нормальному строению щитовидной железы, в данном случае наблюдения не требуют.