Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3922896

Что вас беспокоит?

Сомневаюсь в правильности назначенного лечения

Сдала анализы на гормоны ЩЖ из-за симптомов: сильная зябкость, плохое настроение, сильная апатия, туман в голове (анемия исключена) Результат: ТТГ 5,66 Т3св 3.19 Т4св 1.03 Через 7 недель повторила анализ ТТГ 8.98 АТ к ТПО 18,9 По УЗИ объем ЩЖ 4,6 и ГИПЕРваскуляризация Выставлен диагноз Идиопатический гипотиреоз, назначен Эутирокс 25 мг (ИМТ 16.9) Могло ли это быть временным сбоем в работе ЩЖ? Не станет ли хуже от Эутирокса? антител нет, причина гипотиреоза не ясна, сами гормоны еще в норме

Эндометриоз, тонзиллит (ремиссия)
27 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 67·Соня

Здравствуйте. У вас немного повышен уровень ттг, в таких случаях мы назначаем терапию тироксином, в случае если планируется беременность. Во всех остальных случаях только наблюдаем в динамике через 2 месяца, чаще уровень Ттг приходит в норму самостоятельно при таких значениях, но иногда требуется лечение тироксином, если ттг станет выше 10.
В вашем случае возможно переслать ттг через 2 месяца, пока без терапии

Мадина Шамильевна, поняла, пересдала через 7 недель и с 5.6 вырос до 8.98, это не означает, что если тянуть еще 2 месяца, то станет хуже? Никаких стрессов и нагрузок перед сдачей анализа не испытывала

Принятый ответ

У вас отсутствуют антитела, что указывает на то, что это не аутоиммунное заболевание. Возможно уровень гормонов нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл при нормальном уровне свТ4, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Дефициты могут влиять на уровень ТТГ, посмотрите уровень ферритина и витамина Д.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Независимо от того когда был сдан ТТГ первоначально и когда он перепроверен, если он до 10, гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, опять же важно смотреть есть ли какие либо жалобы, характерные для гипотиреоза.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные вопросы как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. При их возможных дефицитах и их восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние.

На данный момент времени рекомендуют контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?

Елена Валерьевна, на данный момент сильно беспокоит: очень сильная апатия, потеря интереса ко всему и мерзлявость когда всем жарко, сухость кожи
Ферритин 38,9 (вес 45кг)
Гемоглобин 135
Сывороточное железо 13,5
Трансферритин (1.9) и ОЖСС (41,9) ниже нормы, анемию мне исключили

Принятый ответ

Здравствуйте! При уровне ТТГ до 10 рекомендуют контроль ТТГ в динамике, а также сдачу крови на АТ-ТГ, второй вид антител, на фоне которого может развиваться АИТ. В случае роста ТТГ рекомендуют начало приема 50 мкг тироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ до 10, свТ4 в норме - это субклинический гипотиреоз.
"Т4св 1.03" - какие нормы указывает лаборатория для свТ4?
"АТ к ТПО 18,9" - какие нормы указывает лаборатория?
Субклинический гипотиреоз не требует обязательно начинать принимать тироксин (эутирокс), особенно в такой маленькой дозе - 25 мкг (если вы сейчас не беременны или активно не планируете беременность).
Проконтролируйте ТТГ, свТ4 через 2-3 месяца (если свТ4 в норме в первый раз был).
Исключите анемию или латентный дефицит железа - ОАК, ферритин (норма более 45).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.