Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Отцу 61 год. Уже несколько лет осипший голос. В ноябре месяце стал задыхаться. В конце декабря экстренно госпитализировали и поставили трахеостому. Нашли опухоль в гортани+ стеноз 3 степени. Взяли 3 куска биопсии. Заключение по биопсии - D02.0
Мы поехали в...
Здравствуйте
Если по осмотру лор онколога операция на 1м этапе не возможна из-за распространенности процесса, то онкоконсилиум может рекомендовать 2 варианта:
1. Химиолучевая терапия на 1 этапе, далее операция
2. Химиотерапия на 1 этапе, далее по результату, эффекту химиолучевая терапия или операция (плюс минус лучевая терапия по результату).
Здесь вопрос лечения всегда решают индивидуально. Если вам удасться получить консультацию и лечение в Институте Герцена, это очень хороший вариант.
Здравствуйте! У моего отца был инфаркт, прошел уже год после операции. проходит необходимую терапию. Вчера делали дуплексное сканирование с ЦДК брахтоцефальных артерий, помогите пожалуйста с заключением, насколько это опасно:
"Атеросклероз брахиоцефальных артерий в...
Здравствуйте.
Справа на уровне бифуркации (раздвоения) общей сонной артерии есть атеросклеротическая бляшка, которая закрывает сосуд на 68%. Гемодинамически значимый стеноз от 70%. Стоит обратиться к ангиохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Слева - стеноз 34% .
Во время поворота головы, происходит пережим правой позвоночной артерии, вероятно на фоне остеохондроза.
В данной ситуации показан прием статинов. Если не принимаете, начните розувастатин 10 мг на ночь, контроль липидограммы, алат, асат через месяц
На самом деле основа нефропротекции - ингибиторы АПФ ( хартил ) , статины ( аторвастатин ).
Леспефрил на спиртовой основе, не стала бы его рекомендовать.
Можно добавить сорбенты ( полисорб/энтеросгель по 1 ст л ) в день до 2 раз, 3-4 раза в неделю, за час до или после еды.
1-2 раза в неделю щелочное питье ( Ессентуки 4 )
Хорошее артериальное давление, холестерин - важные показатели для хорошей работы почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. очень нужна ваша консультация. В назначении лечения и корректировке лекарств. Анализы мужа прикрепляю. Нужны ли ему статины. если да то какая дозировка и у каких меньше побочек? Давление 130/80 пуль бывает 85. Нужно ли принимать кардио магнил ? Есть таблетки...
Срок по предыдущим УЗИ — 34 недели 3 дня.ЭКО. Вид исследования : трансабдоминальный Имеется: 1 живой плод . Положение плода продольное. Предлежание плода – головное. Фетометрия плода БПР 92 мм ОГ 324 мм ОЖ 307 мм 64 процентиль. ДБ пр 65 мм, лев 65 мм ДПл пр 61 мм, лев 61 мм...
Здравствуйте!
Подобные результаты УЗИ плода в третьем триместре беременности обычно расценивают, как вариант нормы.
Вероятно, есть какие-то вопросы по результатам приложенного УЗИ или жалобы на самочувствие?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Выявлен только ГЭФ в ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ сердца плода на 2 скрининге в 20 недель.
На узи в 31 неделю пока продолжает еще быть заметен.
1 скрининг Astraia в 11 недель:
Трисомия 21 - базовый риск 1:706 (индивид риск 1:13319)
Трисомия 18 - базовый риск 1:1710...
Здравствуйте. В большинстве случаев ГЭФ выявляется в левом желудочке, но его обнаружение в правом желудочке не всегда означает более серьёзную патологию. Однако некоторые исследования указывают, что локализация ГЭФ в правом желудочке или в обоих желудочках может повышать риск врождённых патологий сердца по сравнению с ГЭФ в левом желудочке. Однако это не однозначный показатель — данные исследований противоречивы.
ГЭФ может исчезать к третьему триместру беременности, но даже если он сохраняется до родов, это обычно не влияет на здоровье ребёнка. В вашем случае сохранение ГЭФ до 31 недели не является необычным, так как нет строгого срока, когда он должен исчезнуть.
ГЭФ относится к «малым» маркерам синдрома Дауна. Однако наличие только ГЭФ не повышает риск хромосомных аномалий и не является показанием к дополнительным диагностическим процедурам, если другие маркеры патологии отсутствуют.
В вашем случае:
результаты первого скрининга (Astraia) показали низкие риски трисомий 21, 18 и 13;
НИПТ (Veracity) также выявил очень низкий риск анеуплоидий и микроделеций.
Эти данные снижают вероятность хромосомных нарушений, даже при наличии ГЭФ.
Изолированный ГЭФ не является прямым признаком порока сердца. Однако если есть другие ультразвуковые маркеры аномалий или клинические показания, может потребоваться дополнительное обследование (например, фетальная эхокардиография — детальное УЗИ сердца плода).
В ваших результатах УЗИ в 20 и 28 недель не упоминаются другие аномалии сердца или других органов, что снижает вероятность серьёзных патологий.
Рекомендую:
Контрольное УЗИ в 32–34 недели — стандартная практика для повторной оценки состояния сердца плода.
Наблюдение у акушера-гинеколога — продолжайте регулярные посещения врача для мониторинга беременности.
Консультация генетика — если у вас есть дополнительные опасения или факторы риска (например, семейный анамнез), можно обсудить с врачом возможность консультации генетика
Добрый день! Сегодня была на узи по беременности, срок 16 недель! Пошла планово, посмотреть шейку, доктор когда начала смотреть сердце малыша очень долго и пристально смотрела, крутила, вертела, смотрела в цвете, сине-красном, извините я не знаю как правильно называется, я...
Здравствуйте. Действительно Вы можете не переживать, всё в порядке по обследованию, иногда ребёнок лежит не очень удобно и очень сложно визуализировать определённые моменты, но доктор внимательно всё рассмотрела и всё-таки всё увидела
Уважаемые доктора
Прошу вашего совета по ситуации
Сдала липидограмму, есть изменения
В начале года липидаграмма была без нарушений
Сделай Узгд (прикладываю )
Отмечу что бляжке уже 3/4 года точно
Стеноз как был так и остался 15/20%
Вопрос в статинах
Обязательно ли сейчас...
Добрый вечер!
Для того, чтобы в динамике бляшка не увеличивалась дальше при таких размерах - рекомендуется снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) до значений менее 2,6 ммоль/л.
Если бляшка будет размером более 25% - целевые цифры будут еще ниже, менее 1,8 ммоль/л.
За счет даже самой строгой диеты уровень холестерина без лекарственной терапии снижается на 10-15% - соответственно целевых цифр только за счет питания достичь не получится.
Омакор не снижает ЛПНП до целевых уровней - этот препарат используется только при повышении триглицеридов (по анализам значения в норме).
Чем старше возраст - тем быстрее рост бляшки. Соответственно без гиполипидемической терапии не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Принимая комплекс гипотензивных средств измеряйте регулярно утром и вечером артериальное давление, если снизилось избыточно ниже 120\70 мм рт ст может беспокоить слабость.
Для того чтоб исключить нежелательный эффект приема статинов (который может проявляться болями в мышцах) необходимо сдать биохимический анализ крови АСТ, АЛТ, КФК. и по результату можно делать вывод нужна ли коррекция.