Что вас беспокоит?
Гипертоническая болезнь Гипертензивный нефросклероз. ХВП 4ст.
Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск 4 (ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральная недостаточность. небольшой аортальныя стеноз. обструкция Волж.Полная блокада Левой ножки пучка Гиса, небольшой аортальный стеноз. хсн 1,с сохраненной фракцией выброса (Фв 74%)ф.кл.2. Гипертензивный нефросклероз. ХВП 4ст, СКФ 23 по формуле (СКД-ЕРІ) Принимает (Беталок Зок) по 50мг- 1раз в день, Хартил 10г-1 раз в день. Торасемид 15мг 1 раз в день + при незффектиности Моксинидин 0.2-0.4 -Дипиридамол 75мг. 2 раза в день после еды -Аторвостатин 10мг после ужина. НефроБест (экстракт травы золототысячника, экстракт корней любистка, экстракт травы розмарина, экстракт листьев брусники) драже Зраза в день курсами. Леспенефрил по 1ст.л 3 раза в день курсами. - Кетостерил постоянно. Вопрос: как нам снизить этот креатинин, (мочевину, мочевую кислоту ) как поддержать почки, чтобы не довести до гемодиализа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какой уровень креатинина и мочевины в среднем, пара последних анализов? Описанное лечение подходит для коррекции хронической болезни почек, единственное, с осторожностью принимайте хартил, он повышает уровень калия в крови, это может быть опасно. Наверняка Вам об этом сообщили, если же нет, я поясню дополнительно. Могу добавить к лечению строгое соблюдение диеты, это крайне важно для нефрологических пациентов. Основным моментом является снижение потребляемого белка, животного и растительного. Исключаем мясо, творог и тд. Допустимая норма белка будет рассчитана так: массу тела умножить на 0.6, это будет суточная норма белка в граммах. Так же Вы исключаете продукты с высоким содержанием соли и фосфора, это очень важно.
Здравствуйте, я прикрепила результаты, посмотрите их, пожалуйста. По поводу хартти мы об этом не знали, нам, наоборот, порекомендовали увеличить дозировку до 15 миллиграмм. Посоветуйте, пожалуйста, какие тогда нам принимать таблетки от давления и для почек дополнительно.
Чтобы нам снизить все эти показатели. И так скажем продлить жизнь почкам?
У меня для Вас хорошие новости, при таких анализах до диализа Вам еще очень далеко, могу сказать это как специалист, непосредственно работающий с диализными пациентами. По поводу хартила, это хороший препарат, его можно оставить, просто надо знать, что этот препарат может повысить уровень калия в крови, что нежелательно. И в таком случае нужно придерживаться диеты с ограничением калия, - исключаем сладкие фрукты, сухофрукты, бананы, картофель готовим только после ночного замачивания в воде, так же Вам необходимо проверять уровень калия крови периодически. если он меньше 5, волноваться не о чем. В общем, Вам нужно регулярное наблюдение грамотного нефролога, потому что с одной стороны, все в целом хорошо, но отпускать ситуацию без постоянного наблюдения ни в коем случае нельзя.
Большое спасибо, подскажите, может быть, вы знаете какие-то ещё препараты, чтобы всё-таки. Продлить на сколько возможно здоровье почек без диализа? Леспенефрил и Канефрон, мы, конечно, принимаем. Но, может быть, есть ещё что-то? И, может быть, существуют препараты, которые снижают Креатинин в крови именно из-за этой болезни почек.
к сожалению, кроме леспенефрила и диеты ничего больше сделать нельзя, такое уж это заболевание.
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.
Какая мочевая кислота, Креатинин, мочевина ?
Здравствуйте, результаты прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Не вижу в прикреплённых мочевину и мочевую кислоту
Видимо их в этой биохимии нет. Только Креатинин. Не знаю почему. Больше нет никаких результатов анализов.
Может быть можно дать какие-нибудь рекомендации на основании имеющихся данных? Кроме диеты. Какие-нибудь необходимые препараты кроме того, что пациент принимает? Буду очень признательна.
Принятый ответ
На самом деле основа нефропротекции - ингибиторы АПФ ( хартил ) , статины ( аторвастатин ).
Леспефрил на спиртовой основе, не стала бы его рекомендовать.
Можно добавить сорбенты ( полисорб/энтеросгель по 1 ст л ) в день до 2 раз, 3-4 раза в неделю, за час до или после еды.
1-2 раза в неделю щелочное питье ( Ессентуки 4 )
Хорошее артериальное давление, холестерин - важные показатели для хорошей работы почек.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202413 ответов
- 26 Августа 20249 ответов
- 20 Сентября 20249 ответов