Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма
1 ответЗдравствуйте,дорогой доктор!Моя подруга в результате падения повредила лобок и тазовую кость, там трещина, зафиксировано на ренген снимке. Делали КТ трещина, без смещения. Она находится в 400 км от Санкт- Петербурга в деревенской клинике.находится только под наблюдением...
Здравствуйте. Возьмите осмотры и снимки своей подруги и идите на консультация в ту больницу, куда хотите её перевести. Консультировать Вас будет скорей всего заведующий отделением травматологии. Скорей всего это будет платная консультация. Он и объяснит, как можно перевести пациентку и надо ли это вообще делать.
Сатурация 91-92
22 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 68 лет, 11.06 появились первые симптомы: температура до 38, озноб, нос заложен, головные боли… 13.06 был врач, взял тест на Корону, симптомы эти два дня были те же, сатурация 94, сегодня температура 36,6, озноб и головная боль ушли, насморка то же нет,...
Это меняет дело. В обоих случаях, измеренная сатурация в пределах нормы, и отсутствие одышки напряжения (подъем на этажи) в общем то исключает повреждение легочной ткани, участвующую в газообмене (альвеолит, что происходит при Ковиде). И факто того, что вы вакцинированы предварительно (в исходном вопросе вы не указали о прививке) тоже это исключает. КТ не показано, завтра можно не делать.
Добрый вечер, 20.01.26 получен ушиб плечевого правого сустава в результате падения при гололеде (мужчина 60 лет) Обратились в травмпункт, сделан был рентген. Переломов, трещин не было. Заключение :ушиб мягких тканей. На протяжении 2х недель принимался Артал крем и таблетки...
Здравствуйте. Ситуация такая, что если, как пишут в заключении, уже имеем артроз 3 ст плечевого сустава, то сделать особо ничего не получится и нужно готовиться к его замене. Если артроз, хотя бы 2 ст, то можно лечить консервативно, а при необходимости сделать артроскопию. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
21 ответЗдравствуйте! Вечером ребёнок пятившись назад упал, задержавшись за толкар машинку, упал на спину, но показалось что машинкой наткнулся на живот. Не плакал, дальше играл. Перед сном поел кашу, ночью через 2 часа заворочался и как резко закричит, проснулся, плакал, живот был...
В принципе, да ?
Удар затылком
20 ответовЗдравствуйте, сегодня дочь 3 года упала с дет машинки и ударилась затылком. Мы у бабушки в деревне, съездили к хирургу, сделали рентген, сказал все нормально, наблюдать(КТ здесь нет). Рвоты не было, тошноты, болит голова, кружится говорит нет. Поспала вечером, набегалась,...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Переломы костей черепа и внутричерепные гематомы исключили по рентгену. Сегодня до вечера прикладывать лед. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу вызвать скорую. Завтра нужно посетить невролога, чтобы исключил симптомы сотрясения головного мозга, проверил рефлексы и состояние ребенка.
Шишка на затылке у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 7 месяцев. Всегда были выпуклые затылочные бугорки. НСГ при рождении и в 1 мес- норма. Более не делали. Сегодня во время мытья головы увидели, что один бугорок стал сильно больше другого, на ощупь как кость, посинений нет, при нажатии ребенок не плачет....
Здравствуйте. Поднадкостничные гематомы не всегда болезненные. Мне трудно придумать другую причину шишки. На новообразование не похоже. Если переживаете, то сделайте рентген в боковой проекции и проясните ситуацию. В 7 мес можно и на УЗИ попытаться увидеть, но не факт, что получится. Растите здоровыми и не болейте. П.С. В лечении не нуждается. Сама постепенно пройдёт. Поднадкостничные гематомы рассасываются длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 6 ребра
31 ответЗдравствуйте. 1 января каталась на ватрушке, на меня упал человек. В моменте в районе ребер было очень больно, сразу после падения на меня, у меня случилась резкая одышка, потом успокоилась, вроде бы было все более менее, боль была, но не сильная, а только при определённых...
Здравствуйте. Перелом краевой, без смещения. Обычно срастается полностью в течение месяца. Перелом не вызывает усиление боли через 3 недели после травмы. Он уже особого значения не имеет. Скорее всего, в результате травмы произошла компрессия межрёберного нерва и\или его прямая травма и теперь развилась посттравматическая м\р невралгия. Она могла начать болеть позже, если например, поспали в неудачной позе или сделали неосторожное движение и произошла дополнительная компрессия. При сильных болях назначают НПВС внутрь. Если боль примерно 5 баллов из 10 или меньше, можно обойтись местными средствами. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Можно на улице носить примерно такой утягивающий пояс. Он снизит боль. Но постоянно носить не рекомендуют. https://www.ozon.ru/product/unga-utyagivayushchiy-poyas-dlya-zhivota-nerazemnyy-dlya-zhenshchin-i-muzhchin-275961801/ Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Не плохо помогает иглоукалывание, но нужен хороший специалист. Иногда приходится прибегать к блокадам м\р нерва. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Шишка или норма?
31 ответЗдравствуйте! Сыну почти 8 месяцев. Неделю назад упал ночью с кроватки,скорую не вызывали. Наклонился на прикроватную тумбочку и упал за неё, спросонья не поняла как именно упал. Через день поехали к неврологу на всякий случай провериться и он нас отправил в краевую к...
Здравствуйте! Если уплотнение при дотрагивании до него не доставляет дискомфорт ребенку, распологается по центру, вероятнее всего это метопический шов - нормальная анатомия.
Сломался передний молочный зуб
9 ответовДобрый день. 12 дней назад у ребенка 1,5 лет откололась часть переднего зуба во время падения в игре. Поведение ребенка не настораживало. К врачу не обращались. Но сегодня заметила на внутренней стороне ближе к десне, как просвечивает розовое, как будто десна. Понимаю, что...
Вероятно, что время есть. Врач, как уже писала выше, проводит глубокое фторирование участка, при условии, что нерв (пульпа) в зубе жива. Также могут предложить покрытие герметиком, естественно, если получится это выполнить технически, то есть решается всё прямо в кресле врача, в режиме онлайн, так скажем. При этом стараются зуб не препарировать без надобности. Также могут попробовать сделать рентген-снимок этой области, чтоб проверить состояние корня зуба и зачатка постоянного зуба, но, учитывая возраст, необходим рентгенолог или рентген-лаборант, который сможет сделать правильную укладку, чтоб не срезать снимок. Иначе облучение будет зря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием оланзапина и серталина
4 ответаПодросток 16 лет. Обратились с жалобами на колебания настроения, суицидальные мысли, не зависящие от внешних факторов. Это состояние может резко сменяться эйфорией - на короткий срок. Врач выписал оланзапин , начиная с 0.25 вместе с серенатой 250 вечером в 20.00. после 10...
Здравствуйте, по моему мнению это скорее на антидепрессант такая реакция, что может быть редко при повышении доз, обычно если не проходит за 1-2 недели, то решаем по замене препарата, потому что в маленькой, не эффективной дозе нет смысла принимать препарат