Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
После антибиотиков болит желудок, болит правый бок возле ребер в любом положении. Двухсторонняя пневмония 10 и 15%. Пропила три антибиотика, молочница. Отчего может болеть бок? Для желудка пью омез и эссенциале.
В мае укусил клещ. Анализ в июле положительный. Антибиотики 3 недели.
Сейчас болит правый сустав тазобедренный. Диагноз двусторонний трахантерит (второй день принимаю Нимесил). Анализ на Боррелиоз положительный (6 позиций из 28)
Д-димер 4162
Вопрос: надо ли ещё пить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Возраст 39 лет. Болел правый тазобедренный сустав и боль отдавала в коленку. Когда на работе сидишь долго, встаешь и прям чувствуется, потом расходишься и нормально. Ночью тоже болело. Сделали рентген - артроз тазобедренного сустава 0-1 ст. Пропила 5 дней...
Это не артроз. Артроз ноль- первой степени болеть не может. Это у всех можно найти при желании на МРТ. Скорее всего была какая-то неврологическая проблема или проблема со связками . Сейчас ничего не делайте, а если снова заболит ищите причину не в артрозе.
Ребёнку в месяц поставили диагноз дисплазия увеличение углов обоих тазобедренных суставов, в 3 месяца дисплазия увеличение углов правого тазобедренного сустава, положение головки пр и лев центр, ядро окостенения отсутс, положение лимбуса обычное, костный угол пр тупой, левый...
Необходимо сделать рентген снимки тазобедренных суставов, в случаях когда по УЗИ дисплазия необходимо для достоверности делать рентген (УЗИ метод не точный), дело серьезное.
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней болел правый бок, потом поднялась температура до 38 градусов. Было подозрение на почки, но сдав анализы через скорую почки исключили. Сходил к неврологу - предположили воспаление тазобедренного сустава. Сделал МРТ. Следующая консультация невролога только через...
поняла, тогда на этом можно сейчас пока успокоиться. Отклонения по мрт есть, они носят необратимый харкает, но они не опасные, периодически могут быть причиной 1-2 раза в пару лет причиной обострения болей в спине, которую нужно снимать медикаментозно. В следующий период обострения, чтоб снять болевой синдром нужно использовать 1) Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней; затем мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день -3 дня
под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 8 дней,
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 4 мг внутримышечно в первой половине дня ( желательно утром) по 1 ампулы -5 дней
5) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли) 2-4 раза в день если есть коврик
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине
В феврале была операция протезирования тазобедренного сустава на левой ноге . Все прошло успешно,но через 2месяца когда стал больше ходить и нагружать ноги,стал отекать и сильно болеть правый голеностоп ,подумал что подагра ,ранее лет 6нпзпд была уже , принесла таблетки,но...
Здравствуйте. Настораживает , что до операции жалоб на боли в стопе и г/стопном суставе не было. Считаю показана консультация сосудистого хирурга и невролога, возможно понадобится ЭНМГ. На момент обследования исключить полностью нагрузку на оперированную конечность, ходить на костылях не наступая на больную ногу.
Заключение:МР картина передне-медиальноно смещения дисков, с частичной репозицией. Выпот в полости суставов.
Левый, правый внчс- в полости сустава умеренное количество выпота - это что?
Суставной диск - в сагиттальной плоскости смещён кпереди 2 ст, 10 часов у.ц.
В...
Здравствуйте.
в полости сустава умеренное количество выпота - это что?
Это вторичное асептическое воспаление в суставах из-за смещения дисков.
Это не причина - это следствие дислокации суставных дисков.
Показана консультация челюстно-лицевого хирурга Вашей областной поликлиники на предмет оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сын-подросток (17 лет) 04.08.2026 получил травму колена при игре в футбол, на скорой был доставлен в травмпункт, где в этот же день ему был наложен гипс.
Далее 11.08.2026 была проведена артроскопия коленного сустава, удаление свободных костно-хрящевых...
Здравствуйте. Ознакомился с выпиской.
после снятия гипса показано ли ношение отреза или наколенника? Если да, то какого?
Да, рекомендуют ношение ортеза с силиконовым кольцом для надколенника. ORLETT RKN-203 или аналогичных.
"Очень переживаю, что врач на приеме снимет гипс, а идти сын не сможет".
Ходить можно уже сейчас, наступая на прямую ногу. Сгибать коленный сустав начнёте после снятия гипса с реабилитологом.
Можно ли делать какие-то упражнения уже сейчас, будучи в гипсе?
Можно ходить - это и есть упражнение. Можно в гипсе напрягать мышцы голени и бедра.
Но серьёзные упражнения и реабилитация начнётся после снятия гипса.
Можно ли принимать какие-то БАДы? Может кальций, или коллаген, или хондроитин?
Можно всё это принимать, но доказательства эффективности слабые. Не навредит.
-----------------------------
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Прогноз на восстановление благоприятный. Выздоравливайте.