Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три неделе присутствует давящаю боль в районе простаты между половым членом и задним проходом. Также переодически присутствуют боли в мошенке с левой стороны, иродирует в левую ногу. Партнер постоянный. Лет 8 назад ставили диагноз хронический простатит. Ранее...
Доброе утро, Оксана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Вздутие живота, метеоризм беспокоит вас?
Что у вас со стулом?
Уточните пожалуйста.
Как вы спите ночью?
Боли будят вас?
Мешают сну?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ симптомы укащывают на хронические повреждения менисков из за нагрузок и воспалительный процесс. Учитывая ваш возраст и 4 года службы на СВО, эти изменения могут быть связаны с постоянными осевыми нагрузками (ношение тяжестей, экипировки, длительная ходьба, бег, прыжки)Это не острая травма (несвежий разрыв от удара), а изнашивание ткани мениска. Из за постоянного давления и микротравм структура мениска. 2я степень означает, что внутри мениска есть выраженное повреждение, но оно еще не вышло на поверхность мениска. То есть сквозного разрыва (3ст), требующего срочной операции, на данный момент нет. Так как вы находитесь на службе, полноценный покой организовать сложно, но необходимо предпринять базовые шаги, чтобы не довести колено до 3ст. (когда мениск рвется полностью и блокирует сустав).По возможности уменьшите осевую нагрузку. Старйтесь меньше прыгать и не переносить самые тяжелые грузы, если это позволяет обстановка.Обязательно носите полужесткий наколенник с боковыми ребрами жесткости (спиральными или металлическими) во время переходов и нагрузок. Он зафиксирует сустав и снимет часть веса с мениска.При острой боли приложите к колену что то холодное через ткань (например, флягу с холодной водой) на 15–20мин, чтобы уменьшить синовит.При болях- (например, Мелоксикам, Целекоксиб) коротким курсом 5–7дн. под прикрытием Омепразола (для защиты желудка)Местные мази- (Диклофенак, Долгит, Кетопрофен) на область колена 2–3 раза в день.Покажите результат МРТ (и желательно сам диск) врачу. В условиях госпиталя врач может предложить внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (чтобы смазать сустав и защитить мениск) или PRP-терапию (введение собственной плазмы для заживления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при наличии таких болей можно заподозрить грыжи межпозвонкового диска, которая давит на нервный корешок идущий в ногу
По возможности рекомендовано выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! По описанию узи нет критичных изменений, анализ крови без воспаления. По предоставленным анализам нельзя понять о причинах описанных симптомов.
Подскажите, может принимаете какие-либо препараты? С чем связываете появление симптомов? Где конкретно боли и связаны ли они с едой ?
Всем доброго дня! Прошу помощи у специалистов. В 2014 году была операция по удалению межпозвоночной грыжи до 2020 года всё было хорошо потом начались боли, лежал в больнице делали капельницы да отпустило через месяцев 8 опять начались боли, сейчас месяца 4-5 с болью живу,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в поясничном отделе позвоночника, в одном положении сидеть больно, приходится вставать или ложиться, отведя ногу в сторону и согнув ее в колене. Боль отдает -уже даже не знаю куда: и в паховую область. И в ногу, иногда бывает онемение легкое правой ноги,...
Здравствуйте
У Вас высокий уровень гемоглобина. Возможно мало принимаете воды.
Сакроилеит это ревматологическое заболевание
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника для исключения грыж.
Также Необходимо исключить мочекаменную болезнь.
В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога.
Если по обследованиям патологии не будет Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте. 2 недели назад начались боли в пояснице с правой стороны, отдающие в бедро и пах. Сделали рентген. По результатам назначили лечение: Мовалис таб 15 мг - 10 дней, разо 20 мг (у меня гастрит),Мидокалм 1 мг - 10 дней 1 р/д, Артра 2 капсулы в день до 6 мес. Сегодня...
Упражнения самые простые , типа кошечки, лёжа на полу тянуться руками вверх, подтягивать поочередно бедра к животу, упражнения для тазобедренных суставов. Можно посмотреть в интернете, если найду какую то ссылку- скину. Делайте по ощущениям- если больно, не делайте это упражнение или уменьшите амплитуду.
Добрый вечер. Мне 87 лет.
В последнюю неделю участились боли в области сердца, в том числе появились ночные боли в левой руке от запястья до плеча, снимаются только нитроглицерином, и то не сразу. Сегодня появились боли колюще-режущего характера, кратковременные, но частые,...
Здравствуйте.
Ознакомившись с прикрепленной кардиограммой можно сказать что действительно острой ситуации не записано.
.Симптоматика у Вас не всегда типичная, вместе с тем учитывая анамнез симптомы могут быть и не типичными, и сочетаться стенозирующее проявление с микрососудистым.
Отмечу что если на данный момент провести холтеровское мониторирование то удастся оценить все ли из описанных симптомов сопровождаются ишемией и т д.
Усугублять ишемию может и анемия, хотя несколько месяцев назад анемия легкой степени указана в диагнозе, в схеме лечения препаратов железа нет, учитывая множественные поражения коронарных сосудов, миокард может отвечать стенокардией и на не тяжелую анемию, правильным будет провести анализ крови на данном этапе и решить нужно ли принимать препараты.
Для контроля вазоспастической стенокардии антагонисты кальция показаны и норваск является эталонным оригинальным препаратом, возможно если позволит АД повысить дозу до 10 мг\сут.
Прием беталок-зок после перенесенного инфаркта миокарда обязателен так как это препарат который снижает вероятность жизнеугрожающих аритмий, внезапной сердечной смерти.
Никорандил или ранекса лучше, это индивидуально, это препараты второй линии. Никорандил практически не отраджается на АД, начинают с 10 мг 3 раза в день, далее можно дозу увеличить в двое.
Есть еще препарат предуктал ОД по 80 мг, посоветуйтесь со своим лечащим врачом возможно ли присоединить его к Вашей схеме.
Согласна с Вами в том что нитраты это препараты которые хорошо работают при стенокардии напряжения в активную часть дня, но эту группу препаратов можно принимать в удобное время чтоб не потенциировать гипотензивный эффект их можно принимать через 2-3 часа после приема беталок, норваск, эдарби.
Эдарби заменять нитратами ошибочно, у эдарби функция не только в снижении АД (но это тоже), эта группа препаратов предотвращает быстрое развитие сердечной недостаточности, ремоделирования и т д, это важные препараты и после перенесенных сердечно-сосудистых с
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже несколько лет боли в правом подреберье, с год боли стали точечно возникать и в левом подреберье и так же слева и справа со стороны спины под рёбрами. Так же боль бывает в районе пупка. Бывает со стороны спины внизу. Но большая часть боли после еды справа под...
У Вас локализация болей меняется , то слева, то справа , а подобный летучий характер имеют боли связанные с позвоночником , когда сдавливается то левый , то правый нервный корешок !