Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 сентября у мужа произошёл геморологический инсульт с права, а 9 октября эхографически выявлен илеофеморальный тромбоз глубоких вен правой ноги в стадии реканализация. Назначен эликвис 5 мг 1т 2р в день, эластичное бинтование ног. Возможно ли и когда проводить реабилитацию...
11 марта меня прооперировали, удалили межпозвононую грыжу. Так как у нас в районе нет невролога, я наблюдаюсь у терапевта. Терапевт сказал, что выпишет справку о трудоспособности с начала июня, т.е. через 2,5 месяца после операции. Работа у меня в сидячем положении 12 часов....
Здравствуйте. Был перелом 5-й плюсневой кости без смещения. Очередной контрольный снимок через 5 недель после травмы показал почти полную консолидацию (сращение 95%) , в результате чего травматолог сказал, что гипс снимаем и начинаем «расхаживаться».
У меня общетеоретические...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
- дома имеется метатарзальный массажер Yamaguchi Yumi (см прикрепленную картинку). Допустимо ли в период реабилитации и «расхаживания» после перелома 5 плюсни использовать такой массажер на самом деликатном режиме?
-можно ,но если появится боль ,то лучше прекратить
- дома остался от прошлой травмы сестры дорогущий ортез-бандаж Bauerfeind MalleoTrain (см прикрепленную картинку). Допустимо ли его использовать в период расхаживания или приобрести упоминаемые в похожих консультациях эластичный бинт или бандаж т-8611 ?
-можно использовать при ходьбе. В покое снимать
- лечащий травматолог сказал расхаживаться с тростью; здесь в прочитанных мною консультациях мнения разделились между тростью и костылями. Трость в наличии есть; костыли брали в аренду и уже вернули арендодателю. Допустимо ли расхаживаться с тростью? Или брать по новой костыли в аренду?
- с тростью дозировать нагрузки на стопу будет затруднительно. Лучше начинать расхаживаться на костылях.
-пока расхаживаться не получается. Нога норовит ходить на пятке и боится наступить полностью. Сколько на вашей практике расхаживание после таких травм?
- в течение 3-4 нед
Через сколько в теории можно расчитывать на ходьбу без палочек/костылей… ?
-через 1 мес ориентировочно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы узнать такой вопрос. Маме выполнена операция по удалению опухоли языка и региональный лимфоузлы (2 стадия) пришили лоскут, она находится сейчас в больнице 3 неделю. Стоит трубка трахеостома, каждый день задыхается, ей прочищают. Стоит трубка для...
Здравствуйте
Реабилитация после операций на органах головы-шеи очень сложна и занимает много времени
После операции выписка обычно происходит через 2-3 недели
Далее амбулаторный этап
И основная реабилитация занимает до полугода - именно на амбулаторном этапе
В идеале она должна осуществляться под контролем врача-реабилитолога, который имеет опыт работы с пациентам после операций ОГШ
Другой фактор, который помимо реабилитации приближает к восстановлению- это время
Нередко только с течением времени ситуация становится принципиально лучше
Трахеостому и зонд с течением времени обязательно уберут!
Добрый день. Задавала вопрос здесь
https://sprosivracha.com/questions/4415582-perelom-kubovidnoy-kosti.
Был перелом кубовидной кости. Сейчас 6 неделя. Я хожу в туторе, покупала такой, как советовали врачи здесь. Была на 4 неделе у врача. Он сказал доходить в туторе до 8...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Вопросы:
- Так можно? - да.
Это нормально? - это не нормально, но так бывает при переломах. Для перелома нормально.
- Можно ли уже на 7 неделе проходить физиолечение?
Можно, если есть возможность безопасно и не долго добираться до физ процедур.
Назначают амплипульс, электрофорез с Са, магнитотерапия
Что означает=постепенно разрабатывать ногу-на нее не становится полностью сразу?
Подробно писал в самом первом Вашем вопросе. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Нужно ли надевать какой-то ортез? - используют мягкий компрессионный ортез. Например, Т-8611 или аналогичный.
Через 2 недели после снятья полностью ортеза можно ли на море?
Всё зависит от условий.
Если первая линия, песчаный пляж и дно в море песчаное, то почему бы и нет?
А если несколько км до пляжа топать и в море камни, то нельзя.
И МРТ через 6 месяцев? До этого периода не делать?
Особого смысла делать раньше нет. Остеонекроз раньше себя не проявит. Выздоравливайте.
Здравствуйте.
Из препаратов, основное это препараты кальция. Остеогенон по 1 таб х 2раза в день , можно.
Из упражнений:
- массаж пальцев, здоровой рукой
- сжимание мяча, пластилина
- упражнения на мелкую моторику: перебирание круп, лопать ( антистресс пленку), вязание идр.
- водные упражнения ( в таз тепловой воды опускаете руку до локтя, и под водой сгибаете и разгибаете кисть в кулак, крутите кисть в разные стороны)
Физиолечение:
- воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах.
- Облучение ультрафиолетом, пособствует улучшенному синтезу витамина D.
- Электрофорез кальция.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я хотела бы получить дополнительную консультацию, кроме лечащего врача , по поводу дальнейших действий в своей болезни. 23.12 я подвернула ногу, был сделан рентген , поставлен диагноз - отрывной перелом фрагмента ладьевидной кости правой стопы». Вместо гипса -...
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению?
Да, всё правильно, только пора вести себя активнее.
Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях.
2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора.
Нагрузка на ногу не более 25% от обычной.
3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да.
Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах.
И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно?
Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки.
В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач.
"Пожалуйста еще укажите мне, где он находится".
Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы.
4. Дальнейшие рекомендации?
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
26.10 получил травму голеностопного сустава, обратился в частный травмпункт, был поставлен диагноз краевой перелом ладьевидной кости и разрыв связок, была наложена скотч-кастовая лангета, контрольный снимок 16.11 поставлен другой диагноз краевой перелом пяточной кости, на...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас контрактура голеностопного сустава.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях.
Самим разрабатывать - неблагодарное дело.
Да и не справитесь Вы с этой контрактурой самостоятельно - могут остаться последствия в виде индуративного отека.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Для полноценной разработки нужен опыт, а у Вас его нет.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Супруг постоянно зарегистрирован в Москве.
27.10.25 ему выполнена операция по ортроскопии плечевого сустава (по ОМС).
К льготным категориям граждан не относится.
49 лет, работает в частной компании.
Если он имеет право на санаторно-курортное лечение по ОМС,...
Здравствуйте! Да, право на медицинскую реабилитацию, включая санаторно-курортный этап, у вашего супруга есть. Но решение принимается индивидуально, исходя из медицинской необходимости.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" — https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74581688/
Как и прежде, решение о направлении на любой этап реабилитации, особенно санаторный, принимает Врачебная комиссия медицинской организации (вашей поликлиники по ОМС). Она руководствуется:
Медицинскими показаниями (послеоперационное состояние).
Потенциалом пациента к восстановлению.
Отсутствием противопоказаний для санаторного лечения.
Что нужно сделать вашему мужу:
1. Записаться на очный прием к врачу-травматологу в поликлинике, к которой он прикреплен по полису ОМС. Это принципиальный шаг, так как врач по ДМС не может инициировать процесс по ОМС.
2. Взять с собой все медицинские документы из стационара, где проводилась операция: выписку из истории болезни (в ней всегда есть раздел "Рекомендации", где часто указывается необходимость реабилитации).
3. На приеме четко обозначить цель визита: "Перенес операцию артроскопии плечевого сустава, нуждаюсь в проведении медицинской реабилитации согласно Приказу Минздрава № 788н. Прошу рассмотреть вопрос о направлении на санаторно-курортный этап лечения".
Лечащий врач, оценив состояние, при наличии показаний направит документы на рассмотрение Врачебной комиссии. Комиссия и примет окончательное решение.
Всего вам хорошего!