Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в диагнозе
11 ответовТтг5, 150,антитела к тпо18, 1,аццт 160,ядерный гранулированный тип свечения, диабет 1т., 34г.резко стянулись мышцы на кистях рук, появилась отёчность на лице и кистях, боли, усталость. УЗИ щитовидки хорошее. Ревматолог к эндокринологу, а тот обратно. Что делать?
Здравствуйте, описываемые жалобы не характерны для эндокринной патологии. Тут важно какое количество обследований выполнено. Нужно бы посмотреть анализы крови: ОАК,ревматоидный фактор, какой уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, креатинин, АЛТ, АСТ, кальций, калий, натрий, ферритин, витамин Д.
Частые орви
5 ответовМальчик, 10 лет. Полтора года назад по анализам крови выявлены антитела 4 и 6 тип вгч, в глотке обнаружен был 6 тип, но как сказал инфекционист на очном приеме не критично, поэтому выписан был иммудон. В течение следующего года были нечастые ОРВИ с высокой температурой. А с...
Здравствуйте! Можно, но не целесообразно так как во-первых, частые ОРВИ не связаны с ВЭБ или ВГЧ-6, во-вторых, данный препарат не имеет доказанной эффективности. Если ОРВИ без повторных бактериальных осложнений (отиты, пневмонии), то такие частые (до 10-12 раз в сезон) ОРВИ могут быть вариантом нормы.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли колоть инсулин?
8 ответовСдавала анализы, что проверить какие витамины принимать, и анализ глюкозы показал - 10 ммоль, это из вены натощак, сдала второй раз - 7,94, вчера сдала 3 раз - 10,4, и гликированный гемоглобин 7,55, сходила к эндокринологу, она сказала, что это сах диабет 1 тип, надо колоть...
Как вариант, тут уже сложно сказать какой именно вирус, так как болеем сейчас много и разнообразными инфекциями, большая вероятность что да
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.
Вопрос про акклиматизацию
9 ответовЗдравствуйте! Через неделю уезжаем в Турцию. Получается, что улетаем из осени в лето (на неделю отдыха). Грозит ли в этом случае акклиматизация, и если да, то чем именно (какими симптомами и проблемами)? Как можно себя от неё обезопасить? Если брать хронические заболевания...
Здравствуйте! Всё индивидуально. Аклиматизацию никак нельзя предупредить. Считается, что лучше, когда длительность отдыха более 3 недель. Тогда для организма такая смена климата более безопасна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия,впч 58
10 ответовЗдравствуйте.Цитология показала дисплазию 1 степени,впч показал 58 тип,подскажите пожалуйста последовательность лечения и как страшен 58 тип впч при дисплазии?я три года в ремиссии по лимфоме т-клеточной.Что вообще ожидать и лечится это вообще ?Биопсию не делала,цитология...
Здравствуйте. По данным цитологии, с ваших слов, выявлена CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна, для определения дальнейшей тактики ведения.
Уточните, пожалуйста, что означает поворот сердца верхушкой назад, и насколько может быть опасно нарушение внутрижелудочковой проводимости. 38 лет Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 94 уд/мин Минимальная ЧСС: 86 уд/мин Максимальная ЧСС: 101 уд/мин Интервал...
Здравствуйте На ЭКГ вариант нормы. Изменение положение электрической оси сердца - это не патология, это физиологическая особенность. Не переживайте
Приступы усталости
1 ответДобрый день. О себе: 32 года, Мужчина, работа сидячая офисная. В прошлом году после двусторонней пневмонии пошли осложнения. Диагнозы: ТЭЛА, Сах.диабет 2 тип, ХСН 2 тип, ГБ-1. Год пил таблетки от сахара, сердца, кровиразжижайки. В последнее время по среди рабочего дня стали...
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, фолиевая кислота, витамин В12, магний, цинк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Околоушные свищи
17 ответовЗдравствуйте, может кто то сталкивался с этим мы не знаем уже что делать и куда обращаться ! У ребёнка есть ушные свищи двухсторонние . Не беспокоят не жалуется . Были у Лора попали чисто случайно хотели проверить Аденоиды , сделал тимпанометрию уха показал тип в левого уха ...
Нет совсем не обязателен