Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
1 ответУ мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте! Что делать дальше? Пересмотр молекулярного статуса опухоли, в таких случаях, определяют мутации: RAS/BRAF-статус (если не сделан ранее). Микросателлитная нестабильность (MSI) и PD-L1 (если MSI-H, возможны иммунотерапия). NGS-панель (если доступны ресурсы) – поиск мишеней для таргетной терапии (например, NTRK, RET, MET). Альтернативные схемы терапии Таргетная терапия (если RAS-дикий тип): Цетуксимаб + FOLFIRI (если не пробовали). Траметиниб (ингибитор BRAF, если BRAF V600E) + цетуксимаб + FOLFIRI (при BRAF-мутации). Лутиксимаб (анти-EGFR) + FOLFOX (если RAS-дикий). Иммунотерапия (если MSI-H/dMMR): Пембролизумаб или Ниволумаб – одобрены при MSI-H колоректальном раке. Экспериментальные схемы: Афлиберцепт (VEGF-трап) + FOLFIRI (если бевацизумаб уже был). Иринотекан + фторурацил + бевацизумаб (FOLFIRI) + новые добавки: Трастузумаб (анти-HER2, если HER2-амплифицирован). Лапатиниб (ингибитор HER2/EGFR). Локальные методы (при канцероматозе): Гипертермическая внутриперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – если нет выраженной печеночной диссеминации. Паллиативная резекция (если есть изолированные метастазы в печени). Варианты есть, надо подбирать в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Нарушение кожных покровов
13 ответовЗдравствуйте. Каждый год, примерное в одно и тоже время появляется вот такое нарушение на кистях рук, в одних и тех же местах. Ходила к врачам, никто ничего не говорит, говорят из-за домашней химии, но я особо не пользуюсь такими ядерными химическими средствами. И вряд ли бы...
При ГВ - можно.
Добрый день! Назначен Карбоплатин, сейчас он практически отсутствует на рынке. Получилось найти два варианта: Ириноплат от Фарамсинтез-Норд и Карбоплатин от Биокад. Скажите пожалуйста, есть ли хоть какая-то разница или предпочтение в выборе производителя? Знаем Биокад, его...
Здравствуйте Никакой преимущественной разницы между препаратами карбоплатина и других цитостатиков ( в том числе и других препаратов платины ) нет. Препараты совершенно равноэффективны по своему терапевтическому действию и на фоне лечения всеми препаратами платины отмечаются одинаковые побочные и нежелательные реакции. Ириноплат мы достаточно часто назначаем пациентам, как и биокадовский карбоплатин. Все зависит от того, какой препарат наиболее доступен. Поэтому можно спокойно использовать препарат любого производителя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
1 ответУ мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению, это больше к онкологам. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Или обратитесь в тех поддержку
Мне поставлен диагноз РМЖ. Была операция в начале октября. Прошла 4 красных химиотерапии, после которых проявился геморрой. До этого после каждой химии была немного болезненная дефекация и немножко кровило. Все быстро проходило. Сейчас все болезненно. Ощущение зуда и жжения...
Здравствуйте, Ирина Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Ночью закладывает нос так, что невозможно даже дышать, а утром к заложенному носу добавляется чихание. В течении дня нос тоже закладывает независимо где я нахожусь, дома или на улице, спасают только капли отривин. Никогда в жизни не было таких проблем, аллергии тоже никогда...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию вероятная причина симптомов - инфекция, аллергия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE c последующей консультацией терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода 4 стадия
1 ответЗдравствуйте, у папы 55 лет в октябре 2022 года обнаружили рак пищевода, была операция в итоге ни чего не удалили, после прошедших 2 недель начали химию и облучение, на половине курса случился инсульт, останавливались 2\3 месяца, сейчас сделали контрольное КТ по онкологии и у...
Здравствуйте! Можете обратиться в НИИ онкологии им.Герцена в Москве. В телеграмм подпишитесь на Андрея Дмитриевича Каприна- это главный врач этого центра, он по пятницам ведет онлайн эфиры, можете задать конкретный вопрос по вашему отцу, он скажет какие пути решения.
Температура за 38 (сбиваем) уже 16 день
45 ответовМама после химии 2 линия (операция была два года назад- рак яичников). Сдали кровь 21.06- все норм. На следующий день поднялась температура (38.5) и резкие боли в животе. Боли были три- четыре дня (у мамы еще асцит). Ковид исключили (сдали ПЦР, на антитела, сделали КТ...
Здравствуйте Как не берут в больницу, если пцр отрицательный???? Берите с мед.работников отказ в госпитализации в письменном видк и пишите жалобу в минздрав. Ужк 2 линия антибиотиков и нет эффекта. Возможно у нее хирургическая патология, распад опухоли, абсцесс в животе итд. Требуется как минимум провести узи малого таза и брюшной полости. Также поаышены печеночные ферменты (алт, аст), есть анемия (требует оценки причины). Ситуация не простая.
Запор и как избавиться
6 ответовЗдравствуйте. Бабушке 84 года, диагноз онкология-рак шейки матки.Прошла 6 курсов химии, лучевую терапию. Стали мучить запоры. Раньше тоже были ,но помогало слабительное,а теперь нет.Лечащий врач гинеколог,сказал чтобы сделали клизмы в домашних условиях и пользоваться...
2 раза в неделю можно ставить. Интервалы в 10 дней слишком большие. Трудно размываемые фрагменты кала появляются уже через 5 дней задержки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после химиотерапии
64 ответаЗдравствуйте! 06.05 маме прокапали первый курс химиотерапии препаратом доксорубицин. Первые два дня состояние было более менее хорошее. А с сегодняшней ночи стало болеть в лопатке, одышка поднялась выше. Когда садится то давит на плечи. Сильно кружится голова, но давление...
В среднем перерыв 3-4 часа достаточен. Если таблетки по 100 мг, и боль будет сохраняться начинайте давать три раза в сутки, на завтрак, обед, ужин. По целой таблетке. В перерывах между при необходимости парацетамол 500мг