Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок 7 лет, в воскресенье резко поднялась температура до 38.6, дали нурофен, через 40 минут его стошнило. Температура снижалась примерно в течение полутора часов. Через 7 часов опять 38,6, опять нурофен, опять стошнило. В понедельник 38.2-37.5, не давали...
Мальтофер в правильной лечебной дозировке пьется не менее 3х месяцев. Далее под контролем анализов происходит отмена препарата.
Золотистый стафилококк
53 ответаДоброго времени суток. Ребёнку 2.5 месяца на данный момент. В 2 месяца попали в больницу, стояла сильная жара, ребёнок дважды отказался от еды по режиму, мы на ИВ, но после отказа через час-полтора кушала и поджимала ножки, я подумала колики, но после срыгивания фонтаном...
Здравствуйте, Светлана Анализ на дисбактериоз не информативен и лечить его не нужно Стафилококк это условно-патогенная Флора Норма гемоглобина с 2 до 6 мес от 90 Копрограмму сдавали?
Здравствуйте. Три дня назад просто присела дома (причём была в эластичный бинтах) на кровать и почувствовала что-то в коленях, а на следующее утро сильную боль в пятках. У меня миелорадикулопатия ( спровоцировал инсульт спинного мозга во время по операции по рассечению спаек...
Погулять - по ощущениям. Сильную боль преодолевать нельзя. Не знаю, насколько болит. Бинтовать при физ нагрузках. В постели не нужно. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Таисия. Мне 31 год. Рост 172 вес 67 кг. Планирую беременность. До этого беременностей и абортов не было. В 2021 году я делала РЧА по поводу пароксизмальной тахикардии, которая у меня наблюдалась с 17 лет. Операция не смогла убрать ее и меня посадили...
Таисия, здравствуйте! Локрен (бетаксолол) не противопоказан к применению во время беременности. Более того, он назначается беременным пациенткам, которые не принимали данный препарат до беременности для лечения тахикардии или для лечения (как один из вариантов) повышенного артериального давления. Другое дело в подходе к назначению препаратов во время периода беременности. Он состоит в том, что если можно (по состоянию) обойтись без приема препаратов, то стоит это делать, поскольку они (препараты, в том числе и Локрен) могут в той или иной степени влиять на плацентарный кровоток. Что же касается именно Вашей ситуации: здесь нужно наблюдение и коррекция лечения по самочувствию, поскольку на разных сроках беременности ситуация будет однозначно изменяться. Как изменяться - невозможно предположить заранее. Есть вероятность (небольшая), что на фоне беременности тахикардии не будет вообще и прием Локрена не потребуется, а возможно нужно будет наоборот изменять дозу, а еще более вероятно - заменить препарат на другой б-блокатор
Добрый день, уважаемые пульмонологи. В районе полугода мучала одышка при нахождении в помещениях, особенно дома - живу с кошками, на которых есть лёгкая аллергия. В семье по материнской линии у всех ближайших родственников есть бронхиальная астма, поэтому в апреле сходил на...
Здравствуйте, Николай. Спирометрия не является основным методом диагностики бронхиальной астмы. Часто может быть в норме и при наличии заболевания. Этот диагноз выставляется прежде всего клинически. По вашему описанию Бронхиальная астма есть, прием ингалятора надо продолжить. С уважением!
Химиотерапия, плеврит, гидроторакс
5 ответовМоя сестра оперирована год назад на предмет рмж. Прошла 10 сеансов химий. Очередное исследование показало рост в рубце. Но химию отложили в связи с внезапной компрессией спинного мозга. Удалили опухоль, это был МТС рака молочной железы. Дали время отдохнуть. Назначили химию,...
Здравствуйте Перед химией однозначно надо поднять гемоглобин не менее 90 г/л, если одышка свящана с жидкостью, надо делать плевроцентез. В тоже время надо исключить др.виды одышки (сделать эхо-кг с оуенкой ФВ лж,исключить перикардит), еще раз посмотреть гемоглобин). Понятно, что без химии жидкость будет копиться, но в тоже время приводить тяжелого пациента на химию нельзя. Вам проводят противоязвенную терапию??? Железо возможно покапать в вену.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение удушья, сухой кашель
15 ответовЗдравствуйте. Девушка, 28 лет. Имею стаж курения 10 лет, из которых 5 - сигареты, остальные - айкос. Интенсивность курения - 1 пачка на 3 или 4 дня. 1 раз в год обязательно КТ-легких. Последний раз делала в марте, все в порядке. Примерно месяц назад начала чувствовать как...
Здравствуйте! При подобных симптомах, в первую очередь, обычно исключают гиперреактивность бронхов (повышенную чувствительность бронхов) с развитием бронхоспазма, которые могут развиваться при длительном стаже курения. То что по анализам крови и по результатам КТ отклонений нет, как правило, исключает воспалительные процессы в легочной ткани (в том числе пневмонии), а также новообразования. Однако функцию бронхов на КТ не видно. В подобных случаях для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Дополнительно обычно рекомендуют пройти Наймигенский опросник (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросник HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств) с последующей консультацией невролога/психотерапевта при необходимости То, что Вы бросили вредную привычку в виде курения это хорошо, поскольку доказано, что единственным эффективным способом профилактики поражения легких является полный отказ от любого вида курения АЦЦ и Омнитус не совместимые вместе препараты, так как их действие противоречит друг другу. Омнитус блокирует кашель, применяется при сухом кашле. АЦЦ вызывает отхождение мокроты, используется при влажном кашле. При совместном прием повышается риск скопления мокроты, что может вызвать инфекцию дыхательных путей. В инструкциях к обоим препаратам прямо указано на недопустимость их одновременного использования. Грудной сбор также относится к отхаркивающим. Нет показаний к его приему при сухом кашле
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в проблеме! Ребёнку почти 4 месяца, смешанное вскармливание, смесь была нан безлактозный с 1 месяца. Срыгивал всегда, с рождения фонтаном, потом не так много, но постоянно. Между кормлениями большим количеством слизи с единичными...
Здравствуйте! Из описанного Вами анамнеза точно можно сказать, что у ребенка есть лактазная недостаточность, поэтому смеси с лактозой не подходят. Также симптомы косвенно могут говорить о абкм, но так как эффекта от гидролизата не увидели и нет сыпи, то точно сказать есть абкм нельзя. Конечно смесь альфаре гастро по идее должна ребенку подойти, но так как скорее всего у малыша есть рефлюкс, то нужна смесь с загустителем. Рекомендую попробовать смесь симилак антирефлюкс - в ней почти нет лактозы, она с загустителем, но белок молочной сыворотки не гидролизован. Теперь по поводу грудного молока - если его объем очень мал в рационе ребенка, то попробуйте перейдите на смесь полностью, учитывая, что Вы видите ухудшение симптомов при грудном вскармливании. По поводу анализа на дисбиоз: по современным представлениям он не имеет диагностической значимости и не может служить основанием для назначения какой-либо терапии, т.е. секстафаг не нужен. Попробуйте также поменять соски на антиколиковые, может тоже помочь. Обязательно нужно помочь ребенку медикаментозно: эспумизан и т.п. давать нет смысла никакого, лучше в течение месяца продавайте пробиотик (баксет беби по1 саше 1 раз в день), на 10-14 дней после кормления давайте фосфалюгель по 1\4 пакетика 4 раза в день - он улучшит ситуацию со срыгиваниями.
Здравствуйте, мой отец в январе будет 75 лет. В анамнезе ХПН с 2015 года примерно выявлена на фоне подагры.(возможно и раньше ещё).Несколько последних лет принимает препараты от гипертонии. Также довольно длительно - около двух лет принимает периодически фебуксостат от...
Добрый день. Форсига может повышать креатинин в первые 3 месяца приема, но это связано с ее механизмом действия, что является нормой. Обычно через 1-3 месяца от начала приема креатинин повышается и потом постепенно снижается. Поэтому отменять ее не стоит. Более того, Форсига с 2024 года после множества клинических исследований включена в клинические рекомендации Минздрава РФ тк обладает выраженным нефропротекторным эффектом, потому назначается больны хронической болезнью почек даже при отсутствии нарушений работы сердца и сахарного диабета. Считаю, что стоит продолжить прием, тк сам назначаю этот препарат в течении последних 3 лет всем своим пациентам. В профилактики прогрессирования почечной недостаточности самое важное - это снижение потребления белковой пищи, тк мясо/рыба/морепродукты являются основными источниками белка и, соответственно, креатинина. Вашему отцу следует потреблять не более 0.8 - 0.6 г белка в сутки в готовом виде. Фебуксостат влияет на снижение мочевой кислоты, которое способствует снижению креатинина, но пока мочевая кислота в пределах нормы - можно его не принимать. Аторвастатин также благотворно влияет на функцию почек. Самое основное для Вашего отца - это диета. С целью компенсации ограничения белка можно добавить Кетостерил или его аналоги по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больной плохо ест, много спит
3 ответаМаме 69 лет. 3 года уже страдает деменцией, уже больше года не разговаривает, вообще не проявляет никаких эмоций. Никого не узнает. Когда подходишь переодевать ее, пугается только. С мая 2025 года лежит, не встаёт. В конце мая так же она попала в больницу с подозрением на...
Здравствуйте! Отказ от воды и еды - один из симптомов прогрессирующей деменции (мозг "не понимает и не чувствует" потребность в приёме пищи, воды) Сонливость - это проявление постепенно прогрессирующего дефицита жидкости, электролитов (организм переходит в режим "экономии" ввиду дефицита ресурсов) Что делать в данной ситуации: 1) приём препаратов от деменции либо в виде капель " Меманейрин либо пластырь "Экселон" (пластырь более предпочтительный вариант) 2) постановка назогастрального зонда и насильное кормление - при других вариантах она просто постепенно истощится