Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Дарья, мне 23 года. Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить контрактуру локтевого сустава, если она уже более 6-и лет назад началась, а лечения никакого не было. То есть она уже старая. Правый локоть не сгибается до конца и не разгибается. Три-четыре...
Здравствуйте! У вас похоже запущенный ревматоидный артрит, контракты его следствие. У вас есть рентген локтевого сустава? Никогда не обследовались?
Конечно, с такой старой контрактной только хирургически путем можно справиться, и то не факт. Если не разбираться и не лечить основное заболевание, то контракту с каждым годом будет больше.
Нужно расшифровать более понятно
Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю:
Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы.
признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно.
состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать.
дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв)
Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller.
Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию.
Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller.
Дальше то же вопросы.
Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями.
Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет.
Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания.
невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита
"су-прапателлярного" - не знаю, что такое.
Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, менять сустав не нужно. Мениски разорваны не критично, пока свою функцию выполняют.
Основная проблема - остеохондральное повреждение мыщелка. Из-за него в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Оптимально 4 недели использовать трость или костыли.
Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра, Терафлекс или др.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска .
не станет ли хуже после артроскопии?
-если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет.
Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика
Смогу ли вернуться к спорту?
-сможете,после сшивания мениска
В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет?
-если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-хондропротекторы
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Протокол МР-томографии
Ф.И.О.: Писарева Т.А.
Дата рождения: 22.11.19 65г
Дата исследования: 11.05.2024г
Номер исследования: 57954
Область исследования: правый коленный сустав
...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с формированием кист.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, 6лет назад делала операцию по замене коленного сустава, долгое время не занималась реабилитацией, сейчас отказывают ноги, не могу ходить, позвоночник вообще ужас, боли страшные, ничего не помогает! Что делать и куда и к кому обращаться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
два месяца назад сделали операцию по восстановлению пкс коленного сустава сухожилие брали с голеностопа крепили винтами которые должны рассосаться но уже как два месяца не проходит отёк и постоянно набирается жидкость местный врач по месту жительства говорит что это...
Здравствуйте Алексей, на почту выписку из стационара пришлите m.merzlyakov@rambler.ru
Проконсультирую. Крайне мало и общую информацию отразили в вопросе.
Доброго дня! Отцу 83 года. Пару лет назад был инфаркт до 20%. Установили стент. Восстановился полностью. У отца начала болеть правая пятка при ходьбе. Сделали ему рентген. Выявили подошвенная пяточная шпора до 6 мм, это ожидаемо. Но самое серьёзное что выявилио признаки...
А участки кальцинации могут быть в артериях, но при этом стеноз может быть незначительным. Для оценки характера и уровня поражения артериального русла конечно лучше выполнить узи артерий нижних конечностей
Здравствуйте, неделю назад создавала вопрос про опухшие ноги. Анализы все в норме. Изначально ноги опухли после перенесеной стрептоккоковой инфекции Асло 260+ и после найденного в крови хламидиоза трахоматис, пролечилась антибиотиком и целебрексом.Втечении года переболела два...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начал беспокоить сустав на большом пальце ноги,сначала начал хрустеть,потом болеть и на 3й день проснулся и боль очень сильная,перешла на низ сустава,так,что не могу наступать на ногу. У супруги тоже самое,только с суставами пальцев рук,какие-то перестали...
Добрый день, диагноза реактивный аллергический артрит не существует. Бывает реактивный артрит на фоне перенесенной ковид 19 инфекции. Но суставы в данном случае должны не только болеть, но и припухать. Наблюдали ли покраснение суставов и припухлость? Что показывает ваш общий анализ крови? С реактивный белок? Ваш уровень мочевой кислоты? Нужно сделать мазок на урогенитальные инфекции (именно хламидиоз).