Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СРК и СИБР
11 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с курсом лечения СРК и СИБР. В детстве где-то до 5 лет меня беспокоили постоянные запоры. Родителям удалось избавить меня от этого состояния курсом Дюфалака. После этого до 15 лет меня практически не беспокоил ЖКТ за...
Здравствуйте. 1. Со сном необходимо консультироваться у профильного доктора -невролога, сомнолога. Сон при СРК очень важен. Так как основная причина СРК это эмоциональный фон, а сон очень на это очень влияет. 2.Эксхол форте можно, принимать после курса альфанормикса. 3. Альфанормикс по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней.Паралельно назначают пробиотики, если на фоне приема альфанормикса нарушен стул, если стул в норме, то препараты не требуются. 4.Да, на 8 недель данный препарат назначают, это не много. 5. Да, назначают по 1 капс в день. Принимать после завершения альфанормикса. 6. У препаратов железа это частый побочный эффект, поэтому его рекомендуют принимать со спазмолитиками, но так же может быть рассмотрен прием ингибиторов протоновой помпы(нексиум, разо) в профилактической дозировке. 7.да, нужно смотреть дефициты. 8. препараты витамина Д назначают круглогодично, но если едите в солнечную страну, то отменяют витамин Д за 2 недели до поездки и после поездки то же в течении 2 недель не принимают, далее снова продолжают курс приема. Дозировка зависит от того какой у вас сейчас витамин Д, поэтому для уточнения необходимо посмотреть его значения.
Истерики супруги
8 ответовЗдравствуйте! Очень прощу помочь с советом. У супруги явное нежелание жить, не видит смысла жизни и не хочет жить. С супругой вместе чуть более 10 лет. С самого начала наших отношений она была крайне не спокойным человеком. На пустом месте могла закатить скандал, обидеться...
Здравствуйте, Иван! Ситуация, действительно не простая. Вы много лет пытаетесь помочь супруге из добрых побуждений, то есть занимаете позицию спасателя, а супруга жертвы. Потом меняетесь местами. Почитайте про треугольник Карамана.Но если человек не хочет изменить свою жизнь, ему никак не помочь. Я рекомендую, начать с себя. Постоянный стресс уже отрицательно сказался на Вашем здоровье, дальше ситуация будет только усугубляться. Выходите из зависимых отношений. Часто, когда человек начинает жить собственной жизнью, перестаёт спасать свою драгоценную жертву. Жертва начинает манипулировать. Если ни кто на манипуляции не поддаётся, берет себя в руки. Такая модель поведения родом из детства, из родительской семьи. Люди находят друг друга и занимают те позициии в семье, которые хорошо ими выучены. Эта работа с психологом. А супруге обязательно обратится к психотерапевту, только при ее желании и готовности.
Вопрос от моего друга, т к у него нет аккаунта на этом сайте .... Мне 29 лет. Я не служил в армии, т.к. были проблемы с социальной тревожностью и плохим сном. Выставили диагноз f 61.0 Смешанное расстройство личности. На данный момент наблюдающий психиатр склоняется в пользу...
Здравствуйте. Ваша проблема не в девушке, а в идеальном образе, который стал жестким невротическим требованием и источником страданий. Ваше внутреннее напряжение в отношениях это сигнал, что реальность не совпадает с фантазией, а не указание на неправильность партнерши. Ваш не поддающийся корректировке идеал похоже компенсируе тревогу и неуверенность. Он создает нереалистичный фильтр, который обрекает вас на одиночество. С этим нужно работать. Вы проецируете на девушку свои страхи. Её забота и инициатива воспринимаются как угроза из-за вашей глубинной уязвимости и борьбы за контроль. Вам некомфортно с любой реальной, а не воображаемой женщиной. Я вам в данный момент порекомендовала бы, заняться не поиском новой девушки, а психотерапией. Кроме КПТ есть и другие методы, можно скзаать более глубинные: психодинамическая, экзистенциальная терапии. Хорошо бы поработать с внутренним конфликтом, перфекционизмом, страхом близости и формированием гибкой самооценки. Также обсудите с психиатром возможную коррекцию терапии, так как текущая схема не справляется с руминациями и апатией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по тромбу после Аас. На правой ноге ставят диагноз варикозное расширение подкожных вен в бассейне эмбриональной латеральной маргинальной вены. Сколько себя помню всегда ее видел, но сделал наконец узи, в целом ничего страшного. Далее только о левой ноге...
Здравствуйте. По результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА. На данный момент Вам показан прием ксарелто по 20мг /сут в среднем до 6 мес. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте. Ходите до появления утомлёния в ногах Узи контроль 1р/3мес. Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес Под влиянием антикоагулянта тромб будет реканализироваться . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный. По поводу причины тромбоза, нужно обследоваться у гематолога, сдавать ра сширенный гемостаз, мутации гемостаза, что позволит понять есть ли действительно провоцирующие факторы. В таком случае назначается курсами антикоагулянтная профилактическая терапия, но не на прстоянной основе. Будьте здоровы!
Добрый день уважаемые врачи. Началось всё второго января, посмотрела видео в интернете про вич и нашла у себя все симптомы этого заболевания. Начался страх и панические атаки. Я страдаю ими и тревогой с дипрессией с 16 лет.Появилась сильная дрожь в теле и зашкаливают тревога....
Понимаю Ваши опасения, но для начала необходимо обследоваться. Тогда будет конкретика.
Ребёнку 6лет,рост 117см вес 19кг.нас переодически рвёт желчью. Происходит это так ребёнок просыпается от позыва рвоты. Первый раз его рвёт вечерней пищей, последующая рвота желчью. В конце рвоты слышны в груди щелчки, позыв идёт а рвать нечем. Так его может рвать 4или 5 раз...
Добрый день, можете прислать исследования и анализы, которые были у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, тяжесть, распирание в желудке
38 ответовЗдравствуйте, страдаю с проблемами ЖКТ с 2021 года после стресса, тогда мучила тошнота, отвращение к еде и плохой аппетит, спустя полгода хождения по врачам сдался и забил на все, в итоге все прошло, но на перестраховку сделал фгдс, там был хронический гастрит, хеликобактер...
Здравствуйте. По описанию сочетание активного хеликобактерного гастрита, дуоденогастрального рефлюкса и выраженного моторного нарушения желудка по гипотоническому типу. Именно замедленная эвакуация чаще всего дает чувство переполнения, распирания и кома после небольшого объема пищи. H. pylori усиливает воспаление слизистой, но такие выраженные симптомы обычно связаны не только с бактерией, а с нарушением моторики на фоне хронического стресса и тревоги. После эрадикации в первые 2-4 недели самочувствие может не улучшиться, слизистой нужно время на восстановление. Ребамипид принимают по 100 мг 3 раза в день курсом до 8 недель, ИПП обычно продолжают 20 мг утром еще 4 недели. Урсодезоксихолевую кислоту применяют при подтвержденном ДГР, но при выраженной тяжести иногда делают перерыв и оценивают динамику. Миртазапин может снижать висцеральную чувствительность, эффект оценивают через 4-6 недель. Курение существенно замедляет заживление и усиливает рефлюкс. Для запоров при гипотонии действительно используют прукалоприд 2 мг утром длительно. Питание при такой картине дробное, каждые 2,5-3 часа, малыми порциями по 150-200 г, с акцентом на мягкую теплую пищу, без переедания и больших объемов жидкости сразу после еды. Чаще лучше переносятся супы, каши, омлет, тушеные овощи, нежирная рыба и птица. Продолжается ли снижение веса в течение последнего месяца?
Боли в животе постоянные!!!
8 ответовДобрый день уважаемые доктора!!! Моя история имеет долгую и большую историю. Можно книгу написать. Все началось с далекого августа 2016 года. В этой день дату не помню я приехал в гости к родным, а у них на столе была тяжелая пища (беш). Значит поел я следующим образом: беш,...
Здравствуйте. Длительные боли в животе вместе с изменением стула и обнаружением лямблий чаще всего указывают на сочетание инфекции и нарушений работы желудка, поджелудочной и желчного пузыря. Наличие жира в кале при нормальной эластазе возможно при ускоренном прохождении содержимого по кишечнику и при паразитарных инфекциях, поэтому жирный стул вполне может быть связан с лямблиозом. Для устранения побочных явлений на фоне антибиотиков в подобных случаях обычно применяют пробиотики, например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, а также препараты для уменьшения газообразования и тяжести, например симетикон по 2 капсулы до 4 раз в сутки. При выраженных болях нередко используют спазмолитики, например мебеверин 200 мг дважды в день. После завершения курса антибиотиков проводят противолямблиозную терапию — чаще используют орнидазол 500 мг дважды в день 5–7 дней, с последующим курсом средств для восстановления микробиоты. Для уточнения причин сохраняющихся болей обычно назначают колоноскопию, дыхательные тесты на углеводы, иногда МРТ или КТ органов брюшной полости.
Проблемы с сердцем (всд)
12 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет Рост 162 вес 59 кг Все началось примерно 4-5 месяцев назад. У нас маленький ребенок . Год и 3 мес. Мы с мужем его укладывали спать в спальне, а сами шли в зал смотреть телевизор. И я там часто засыпала под него, потом муж меня будил и я переходила...
Скорее, это ваша индивидуальная реакция на препарат, обычно такие реакции на бэта блокаторы не встречала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 2.2 года. Регулярные запоры. Если рассказывать с самого начала, в первые 1-3 месяца жизни сын регулярно много раз в день ходил по большому, но колики сильнейшие были. Потом стул стал бывать реже, к полугоду бывали запоры по 5-6 дней. Делали газоотводную...
Здравствуйте , Тимофей! По описанию видно, что у сына сформировался так называемый "психологический запор" — страх боли при дефекации, который усиливает задержку стула. Это часто случается у детей после эпизодов болезненного стула. На фоне Вашего питания видно, что грубых нарушений нет, анализ кала также в пределах нормы: воспаления, скрытой крови или серьёзных нарушений пищеварения не выявлено. Описанная картина наиболее характерна для функционических запоров на фоне задержки стула. В таких случаях обычно рекомендуют регулярное мягкое опорожнение кишечника без боли, чтобы снять страх. Чаще всего применяют длительное применение слабительных на основе макрогола, например, препарат Порталак или Дюфалак по 5 мл 1 раз в день утром, курсом от 1 до 3 месяцев, с постепенным снижением дозы. Это позволяет сформировать безболезненный стереотип хождения в туалет. При выраженном сдерживании иногда добавляют микроклизмы Микролакс — только в исключительных случаях, чтобы не формировать привыкание. Очень важна тактика спокойного, без давления приучения к горшку, регулярные предложения посидеть после еды, позитивная мотивация и поддержка, без наказаний и упрёков. Также помогает лёгкий массаж животика по часовой стрелке и увеличение потребления воды. Пьёт ли ребёнок достаточно жидкости в течение дня? Это может сильно влиять на консистенцию стула.