Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
14 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять, что у мамы с сердцем? Месяц назад ещё все было хорошо, а тут смущает описание 😭 переживаем, что стоит предпринять в нашем случае? Жалоб никаких нет, периодически поднимается давление до 160-95, пьет Телзап АМ, каждый день утром,...
Здравствуйте По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы Замедление внутрипредсердной проводимости эта особенность проводящей системы, не является патологией и не нуждается в специфической терапии Не переживайте, по экг все хорошо
Добрый день! В 2023 году моей маме поставили диагноз: рак почки IV степени. Сейчас мама проходит лечение 1 капельница в 21 день препаратом Пенбрализумап и ежедневно два приёма таблеток Акситиниб 50 мг. Данное лечение было назначено в апреле 2025 года. В январе 2026 года маму...
Здравствуйте! От ощущения тошноты по клиническим рекомендациям обычно назначается метоклопрамид, при его неэффективности ондансетрон. Диарея же обычно купируется применение Лоперамида, однако после консультации с лечащим химиотерапевтом, возможно решение вопроса о снижении дозы акситиниба с целью снижения токсичности и таким образом облегчения указанных симптомов.
Прогрессирование
30 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашем случае. После облучения очага в печени ( МТС) у мамы его рост прекратился. Он был один. Но! За пол года появились три новых((( находимся на лечении акситиниб + пембролизумаб. Подскажите, пожалуйста, настаивать...
Здравствуйте. Появление новых очагов мтс говорит о прогрессировании заболевания, поэтому оставаться на прежней схеме лечения в виде акситиниб +пембролизумаб не рекомендуется. В такой ситуации требуется переход на другую схему лечения. Прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом и проводимым ранее лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в ОАК
41 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора . Прокомментируйте , пожалуйста, ОАК, что стоит предпринять? Мама лечится от рака почки ( 4 стадия, МТС в печени) лечение пембролизумаб + акситиниб, динамика положительная , гипотериоз на фоне лечения, сегодня эндокринолог выписал эутирокс 50...
Здравствуйте Смотрю файлы В данный момент какие жалобы? Прикрепите результаты трехнедельной давности еще
Плохие показатели биохимии
41 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина, прогрессирует заболевание? Три недели назад показатели были хорошие, а тут такая картина. У мамы рак почки 4 стадии, с МТС в печени, находимся на лечении Пемброриа + акситиниб уже 11...
Здравствуйте Из клинически значимых отклонений в биохимическом анализе крови выявлено повышение билирубина за счет его непрямой фракции Это может свидетельствовать о токсическом гепатите В пользу этого повышение АСТ В подобных ситуациях бывает эффективным использование Гептрала
Начинать ли прием статинов
52 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, начинать ли прием статинов? Врач терапевт ничего не выписывает , диету и все, мама итак на диете а холестерин постоянно растет, месяц назад был 6,5, сейчас уже 7. Мама находится на лечении таргето - иммунной терапией ( рак почки 4 стадия...
Здравствуйте, кроме общего холестерина, лпвп, лпнп , триглицериды сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена лечения , правомерно ли?
98 ответовЗдравствуйте, сегодня мама была на приеме у врача - онколога, который отказался ей выписывать направление на дальнейшее лечение акситиниб + пембролизумаб , выписал направление на хирургический консилиум, сказал, что линию лечения будут менять. Но у нас прогрессирует на 14%,...
Здравствуйте Если врач-рентегнолог сравнил все сканы и прирост сумм диаметров таргетных очагов менее 20%, а так же нет новых очагов - то это вписывается в рамки стабилизации по критериям RECIST1.1 В такой ситуации смена линии лечения не обоснована
Добрый день! Муж переболел КОВИД, КТ1 (15% поражение лёгких), лечился в стационаре. Кроме того, в это время проходил лечение таргетными препаратами (акситиниб) от рака почки с метастазами в печень, лечение прервалось. После отрицательного теста прошёл месяц. Отсутствует...
Постковидный синдром длится до полугода . Также и температура может держаться длительное время. Вам необходимо сдать анализы: ОАК, СРБ, ПЦР, поокальцитонин, д-диммер . По результатам медикаментозное лечение.
Добрый день! Рак почки 4 стадия, диагноз был поставлен 2 ноября 2023 года. На данный момент похожу лечение 1 капельница в 21 день препаратом Пенбрализумап и ежедневно два приёма таблеток Акситиниб 5 мг (2 линия). Данное лечение было назначено в апреле 2025 года. За полгода...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением почечноклеточного рака Готов Вас детально проконсультировать Если на фоне терапии Пембролизумабом и Акситинибом произошло прогрессирование опухолевого процесса - то есть выросли очаги и/или появились новые - это показание к смене линии лекарственного лечения После прогрессии на схеме Пембро+Акси - предпочтительной опцией будет являться таргетная терапия Кабозантинибом Цитокиногенетическая терапия - сугубо экспериментальная методика и не имеет медицинского смысла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин и железо
4 ответаУ меня рак почки (удалена) метастазы в легкие, диабет 2 типа, гипертиреоз. Принимаю лечение имуннотерапия (Пембролизумаб (Pembrolizumabum)) + таргентная (акситиниб), три недели примала Преднизолон по 14 т, сейчас снизили до 7 табл. В день (была жуткая одышка) с приемом...
Здравствуйте, да от преднизолона может быть стероидиндуцированный лейкоцитоз. То есть не воспаление причина повышенных лейкоцитов. По поводу ферритина- любая нагрузка на печень, хронические заболевания , воспалительные процессы,онкологическая интоксикация могут влиять на повышение ферритина. Для исключения синдрома перегрузки железом стоит сдать коэффициент НТЖ.