Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему ребёнку 5,5 месяца. Родился он в 37 недель, маловесным. Вес при рождение 2280. Мы на искусственном вскармливании с рождения.
При медкомиссии в месяц, сделали узи тазобедренного сустава, была на обоих ножках категория 2А.
В 3 месяца переделали узи,...
Может ли это считаться нормой, так как родился он раньше и крошечный по весу?
Это норма.
Ядра окостенения до 6-ти мес могут не определяться в норме у детей, рожденных в срок.
Чем это опасно? - ничем.
Как нам быть? - Профилактически рекомендовано:
1. Рентген контроль через 2 мес, УЗИ уже не информативно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
Здравствуйте! Ребенку 6 мес, родилась на сроке 36 недель и 5 дней. Гв+иногда докорм аминокислотной смесью,т к установлен диагноз Абкм,прикорм только начали.
Ортопед отправил на узи тазобедренных суставов. В месяц все было в норме, на данный момент пишут «задержка окостенения...
Здравствуйте
УЗИ тазобедренных суставов оценивает прежде всего форму вертлужной впадины и соотношение (по Графу). Окостенение головки бедра лучше видно на рентгене, когда ребёнок старше 4–6 мес.
Асимметрия ягодичных складочек может быть одним из признаков дисплазии, но сама по себе не всегда патология, потому что важны подвижность, отведение бедер и тесты на стабильность сустава.
По результатам УЗИ ➡️оба сустава по Графу - тип 1A (альфа 63°) - это вариант нормы. Отмеченная врачом «эхопризнаки задержки оссификации» означают только одно: ядер окостенения головок бедренной кости на УЗИ не визуализируются в момент исследования.
Это не равно патологической дисплазии, особенно при нормальных углах (альфа >60°).
У детей, особенно недоношенных или «поздно окостеневающих», ядра могут появляться позже
В данной ситуации есть смысл выполнить рентген и повторить УЗИ через 4–6 недель для контроля появления ядер и стабильности углов.
Курс физиотерапии лишним не будет. О диагнозе дисплазия, которую надо активно лечить пока речи не идёт
Добрый день. По узи как разс ядрами сейчас все в полном порядке, они могут появится до 6ти месяцев в любое время. А вот к остальному много вопросов. Углы а и в не соответствуют норме. Крыша вертлужной впадыны закруглена. На данныймомент имеем физиологическую незрелость тбс. Необходим контроль узи в 3мес. Дома ежедневно зарядка с упором на ножки, но без фанатизма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали рентген в 2 месяца углы были 30 и 27. Из следующего рентгена в 5 месяцев цибулярные углы в норме, но есть ассиметрия ядер окостенения головок бедренных костей. D>S. Складки немного ассиметричны. Необходимо ли какое нибудь лечение?
Добрый день
С рождения наблюдаемся у ортопеда (подозрение нанезрелость тазобедренного сустава)
В 3,5 месяца делали рентген тазобедренных суставов. Незрелость не подтвердилась, зато нам поставили задержку формирования ядер окостенения.
Прописали витамин д-3 капли, элькар 20...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы.
Вообще, отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес является вариантом нормы.
Если в 3,5 мес нет ядер окостенения на снимке - это ещё не задержка формирования, но принято помогать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить курс через 2 мес.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
П.С. Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Ребенку 3 месяца отсутствие ядер окостенения, массаж делаю регулярно, был массажист 10 дней, фото узи прилагаю, скажите, пожалуйста, что это значит? Это плохо? Что нужно делать?
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом.
На основании данного заключения, ничего критичного не вижу. Ядра окостенения головок начинают формироваться ~4 мес.
На данном этапе рекомендуется- динамическое наблюдение .
Рентген снимок костей таза с захватитом ТБС через 2мес.
Контроль вит Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца нам поставили диагноз аплазия ядер окостенения тазобедренного сустава,скажите пожалуйста, в каком возрасте у детей визуализируются ядра окостенения на ренгене,вся информация которую им мы нашли по этому поводу говорит о том что ядра формируются начиная с 6 и...
Здравствуйте. В 3 мес узи (прилагаю скан) не было ядер окостенения. Скажите норма ли это и когда они должны появиться? Когда стоит сделать узи и нужно ли лечение физио?
Здравствуйте.
На УЗИ суставы 1а по Графу - полная норма.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес то же считается нормой.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль в 6 мес. УЗИ уже будет не информативно.
- Наблюдение ортопеда очно.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Здравствуйте! На узи сегодня у ребенка в 6 месячном возрасте нет ядер окостенения! К ортопеду записались. У ортопеда были месяц назад, назначали пить кальций и делать прогревания с солью. Но ядер так и нет. Что делать, чтобы появились эти ядра? Спасибо!
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. При гипоплазии ядер окостенений рекомендовано:
?Массаж области бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней 1 раз в 2 мес
?Электрофорез с кальцием хлоридом 10 дней 1 раз в 3 мес
?Вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки
?Ежедневная гимнастика на разведение, сгибание и ротации в тазобедренных суставах
?Парфино(озокерит) в виде аппликации по 20-15 мин 10 дней 1 р в 3 мес
?Контроль УЗИ через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке заключения для моей дочки 6.5 месяцев. Были на приеме у ортопеда первоначально, увидел, что немного впереди на ножках складки не сходятся. По рентгену: соотношение костей в тазобедренных суставах не нарушено. Врач говорит, что...
1. Нужно сделать УЗИ. До года ребенку по стандартам обследования делают УЗИ. Рентгенография не дает точных результатов, поскольку ацетабулярный угол может быть неправильно измерен из-за того, что головки бедренных костей (ядра) не окостенели и их полностью не видно. Это раз. Второе - уложить ребенка правильно и неподвижно никогда не получается. Поэтому и ассиметрия ядер.
2. По рентгенографии получается чепуха, которая все равно укладывается в норму.
В 4 мес Справа 24, слева 22
В 6 мес Справа 23, слева 26
То есть справа угол уменьшается, а слева увеличивается?!
Норма в 4-6 мес этого угла у девочек 23 +\- 5 градусов.
Норма в 7-9 мес этого угла у девочек 22 +\- 5 градусов.
Чепуха потому, что слева угол вместо уменьшения вдруг стал резко расти, как будто она бегает уже.
Центрация ядра - это бред, поскольку они, как правило, всегда не симметрично окостеневают.
3. Вывод такой. Забудьте о своей ГБУЗ и обратитесь в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (бывшее ЦИТО) на платной основе к детскому ортопеду (https://cito-priorov.ru, деньги смешные). Там Вам сделают нормальное УЗИ и дадут объективное заключение. Те данные, которые Вы предоставили, противоречивы и находятся в пределах ошибки метода исследования. Хотя и они, как бы, в норме...