Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Уже около года болевые ощущения в колене при поднятии по лестнице. По результатам рентгена отклонений травматолог не нашел, а по результатам МРТ - есть. Предложили проделать курс магнитов и электрофорез. Особенных улучшений нет, но врач больше предложить ничего...
Дипроспан повышает сахар крови примерно на 5 единиц у диабетиков на неделю и после блокады примерно через 6 часов может вызвать подъём АД.
Поэтому нужно согласовать с лечащим врачом и иметь в виду.
Но сделать такую блокаду очень желательно.
Без неё остальные препараты в сустав колоть нельзя, ибо синовит будет мешать.
Здравствуйте. Месяца 2,5 очень болит область над левой кистью. Из анализов,сданных 11.12.: оак и биохимия а норме,свертываемость в норме,СРБ-80,Д вит-22,В12 и Са а норме, рентген сустава 20.12.23-начальный артроз левого лучезапясного сустава. Лечилась:хондрогард-20...
Здравствуйте! Осенью начали болеть пальцы рук , как то ныть периодически в течение дня. Ненавязчивое , но неприятное ощущение. Терапевт назначила 10 уколов афлутопа и боли ушли. Сдала анализ на ревматоидный фактор, прикладываю его и сделали рентген кистей, поставили...
Добрый день!
Ревматоидный фактор у вас в абсолютной норме .
Основная коррекция остеоартроза - немедикаментозная.
- систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки
- коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»
- Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов)
Из препаратов: НПВП по болям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Болят колени при ходьбе по лестнице и сгибании.
Сделала МРТ. Заключение: дегенеративное/посттравматические изменения заднего рога медиального мениска 3 степени, радикальный разрыв заднего рога. Умеренный синовит.
Пила эторококсиб 5 дней, через месяц проделала...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Консервативное лечение бесперспективно.
3 года назад получил травму колена в результате бега на большие дистанции, после физической нагрузки стало болеть левое колено (примерно после бега более 2 км), при прекращении физических нагрузок,боли проходят примерно через 3-4 дня, по результатам мрт получил...
28 лет Здравствуйте! Появилась боль в области сустава средней фаланги мизинца правой руки и стал замечен отек. Сделала узи , обнаружили остеофиты. Также сдала анализ на мочевую кислоту, ревматоидный фактор и реактивный белок. Все в норме, кроме мочевой кислоты она повышена....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Мужчина 74 года. Ранее был установлен гепатит в. Более 10 лет назад. Сейчас по результатам анализа в январе железо - 28, ферритин 450. Также повышен коэффициент атерогентности. Повышен золестерин. Через 2 месяца железо стало 48. Пытались...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что в первую очередь конечно отменяем препараты, смотрим за динамикой и дообследование у терапевта, так как нужно оценить и оак и биохимию, так как Ферритин может повышаться как маркер воспаления
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Мужчина 74 года. Ранее был установлен гепатит в. Более 10 лет назад. Сейчас по результатам анализа в январе железо - 28, ферритин 450. Также повышен коэффициент атерогентности. Повышен холестерин. Через 2 месяца железо стало 48. Ферритин...
Анна, здравствуйте.
Железо — весьма лабильный показатель, само по себе оно не отражает перегрузки железом.
Уровень и железа, и ферритина могут изменяться на фоне заболеваний печени, воспалительных процессов.
Для более обстоятельной оценки прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, полтора месяца назад начались боли в крестце,особенно после того как посижу на твёрдом, потом добавились боли в рёбрах (больно вдыхать или сутулиться,сгибаться разгибаться), затем добавились боли в травмированных конечностях (плечо, голеностоп и бедро, были...
Здравствуйте. Повторить хондропротекторы можно.
Поскольку боли не фиксированы в каком-то одном суставе, кроме МРТ в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие болезни, проявляющиеся суставным синдромом.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно кроме хондропротекторов назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после обследования.