Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте. 1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности. 2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок. 3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя. 4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой. Рекомендации: 1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе. 2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание. 3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ. P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
Здравствуйте, ребенку 5 месяцев. Не совпадают складочки на ногах. По узи ясно что ядра окостенения разные (левый 6,7, правый 5,5) и немного разные углы (левый а60, б48, правый а61, б49. Тип сустава 1А. Ортопед сказала что это легкая степень дисплазии, но в заключено написала...
Здравствуйте! Углы альфа при УЗИ должны быть не меньше 60 гр. это говорит о вогнутой (так и должно быть) вертлужной впадине. Углы бета меньше 55 этот показатель характеризует покрытие головки. На приведенном описании -все хорошо. Есть центры оссификации, разница в 1 мм допустима. Вот если б с одной стороны не было ядра, а с другой оно 5 мм, тогда нужно было бы искать причину, а в случае вашего малыша все укладывается в тип 1а. И на приме арч пишет в заключении - без патологии - значит и все клинические тесты отрицательные. Все что есть в заключении - это закругленность наружных костных выступов- это нужно через 1-1,5 мес проконтролировать еще одним УЗИ - это, скорее признак недобора кальция верхними отделами крыши. -Вит Д3 по 1000 МЕ для ежедневного приема -массаж 10 процедур общий с акцентом на ножки
Чешутся руки, запястья, углы челюсти у лица, руки нет сил терпеть приходится расчесывать, с лицом терплю не такой сильный зуд Что это может быть? И как это лечить? Аллергии выявленной не было, ранее тоже ничего подобного, есть холодовая аллергия но это только зимой было...
Здравствуйте! Ознакомлена с вопросом и фотографией. По фото наиболее вероятно раздражительный дерматит. Причины: стресс, холодные или наоборот чрезмерно теплые погодные условия, контакт с бытовой химией, сухая кожа, а также на некоторые пищевые компоненты. Обычно в таких случаях назначается : 1. Крем Тридерм, согласно инструкции к которому вы наносите его дважды в день 7 дней. 2 . Увлажнение кожи эмолентами: Липикар ар+м ежедневно 2-3 раза в день длительно. 3. На время лечения ограничить посещение парных, бань, бассейна. Гигиенический душ принимать можно. При сохранении или распространении высыпаний рекомендуется очный осмотр дерматолога. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 6ти лет вот уже несколько месяцев широко открывает рот (несколько раз подряд, несколько раз в день), на вопрос "зачем?", отвечает "мне так нравится". Иногда трогает все углы у мебели. Это невроз?
Добрый день. Вполне возможно, постарайтесь не акцентировать на этом внимание. У ребенка стресса в настоящее время нет? Каких-то значимых событий в жизни?
Должны ли быть углы на рентгене стоп?
11 ответовСделал рентген стоп в частной клиники после государственной.Так как писали постоянно разные углы.То 3 степень потом резко через год 2 степень.Сделал в частной,где показало что 3 степень и осталась.Решил обжаловать рентген в поликлиники,ренгенолог сказал то что откуда взялись...
По идее должны писать, ну да ладно. В общем, надо смотреть и сравнивать оба снимка. Если вы делали для военкомата, то там будут смотреть на снимки из государственной больницы.
Поставила ботулотоксин в лоб, прошло 17 дней, сделали коррекцию поставили межбровку и по 1 ед от брови выше на 1,5см от внешнего угла. После коррекции упали внешние углы бровей и перестали шевелится. Внутренние углы брови шевелятся и поднимаются. После коррекции прошло 18...
Не переживайте. Отпустит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
11 ответовМалышке сейчас 1,9 Все поздно начали делать, переворачиваться ближе к 6 мес, на другой бок ближе к 7 мес, два раза лежали в больнице, был тонус по левой ножке. Ходить начала в 1,7 после очередной реабилитации в больнице, ползать в 1.1 так же после первой реабилитации в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Носить ортопедические шины уже поздно. Остаётся только физиофункциональное лечение. Лечится, но излечивается далеко не всегда. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 2 мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Очень желательно детский фитнес в бассейне. - Электрофорез с эуфиллином 10 процедур и повторить через 2 мес. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. - Ортопедическая профилактическая антивальгусная обувь с высокими задниками и каблуком Томаса. - Рентген контроль через 4 мес.
Добрый день, у ребенка в 2 месяца на Узи тс увидели не зрелость ядер окостенения, отправили нас к ортопеду мы посетили прием, на приеме врач сказала что искажение на Узи может быть из-за кривошеи, стоит пройти курс массажа и когда ребенок будет уверено держать голову, а так...
Нужна фиксация стабильнее чем перинка Фрейка, или будет утрачено в пустую время.
Дисплазия ТБС у грудничка
8 ответовДочери 2 месяца и 20 дней, рентгенограмма ТБС показала ацетобулярные индексы слева 32 градуса, справа 31 градус. Подскажите пожалуйста, обязательно ли в нашем случае ношение шины или можно обойтись массажем и электрофорезом ?
Здравствуйте. Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Так что не только с углами проблема. Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Считаю, что Фрейка в данном случае не достаточно, но это пусть очно ортопед решает. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обойтись без шины нельзя, дисплазия будет прогрессировать. Но Вы родители и можете принимать любое решение. Мы только рекомендуем. Коррекция рекомендаций после рентгенографии через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли сделать Radiesse в углы нижней челюсти, чтобы немного увеличить объем и четкость контура, если там уже по 3 мл гиалуроновой кислоты Sardenya Implant? На УЗИ визуализируется по 2,5 квадратных сантиметра гиалуроновой кислоты в каждом углу, частично...
Здравствуйте, Артём Мое мнение - нет Если все таки решите делать Не раньше 6 мес от ГК