Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Брилинты на Плавикс
10 ответовДобрый день! В течении 2022 года мне было установлено 7 стентов (сосуды сердца). Пила Брилинту 90 мг, через год 60 мг. В 2024 году был ресциноз стента, выполнена баллонная ангиопластика. Опять Брилинта 90, затем 60 мг (вместе принимаю кардиомагнил или Сановакс). В настоящее...
Добрый вечер. У брилиниы появились аналоги. Можно купить что то из них. Но можно и перейти. Правильный переход между препаратами осуществляется через нагрузочный дозу. То есть вы вечером выпиваете брилинту, на следующее утра ее не пьете, а вечером выпиваете нагрузочный дозу клопидогрела. 600 мг (8 таб по 75 мг или 2 таб по 300). Со следующего дня пьете по вечерам по 1 таб клопидогрела. Аспирин - обязательно тоже нужен. Кстати если вы будите пить именно Плавикс, то у него есть комбинированный препарат «ко-плавикс» в нем 100 мг аспирина и 75 мг клопидогрела в одной таблетке
Нужно ли принимать все лекарств?
3 ответаЗдравствуйте, субэндокардиальный инфаркт миокарда левого желудочка. Операция: 27.09.2022 транслюминальная баллонная ангиопластика и тестирование коронарных артерий, реканализация и стентирование ОВ ЛКА. Назначение: ацетилсалициловая кислота 1т. 100мг утром; бриллианта 90мг 2...
Необходимо сдать кровь коагулограмму и ДДимер и обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки препарата
Установление группы инвалидности.
7 ответовИБС:Стенокардия напряжения ФК II. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ от 23.04.2019г.) Стеноз передней межжелудочковой артерий в проксимальной трети до 99%, промежуточной артерии в устье до 30%, правой коронарной артерии в средней трети до 20%. Баллонная ангиопластика...
Здравствуйте! Для принятия решения об инвалидности у пациентов с заболеваниями сердца важна выраженность сердечной недостаточности и определяется это не только данными узи ( эхокардиографии) но и анализом крови на NtproBnp. По данному диагнозу по узи сердца выраженных изменений и показаний для группы инвалидности нет, поэтому очень важны данные анализы что указала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 10 дней назад сделали операцию реканализация и баллонная ангиопластика подколенной артерии, ЗББА, ПББА. Стопа ноги до сих пор прохладная, синюшная, отёчная, на 9-й день появились светло-жёлтые волдыри на ноге чуть выше пальцев и на стопе большое волдыристое пятно. Под...
Алла, добрый день. Это не выглядит как нормальное течение. По фото есть выраженный отек, цианоз, пузыри и мокнутие это признаки сохраняющейся ишемии плюс может присоединяться инфекция. Температура 37.9 усиливает настороженность После успешной операции стопа обычно теплее и розовеет, а не остается холодной и синюшной Рекомендуют срочно повторно показать сосудистому хирургу или ехать в стационар, где делали операцию. Нужно сделать УЗДГ. Возможно потребуется коррекция терапии, иногда добавляют антиагреганты к ксарелто и решают вопрос об антибиотиках. Пузыри и мокнутие это уже повреждение кожи, их нужно правильно вести, чтобы не ушло в некроз. Ситуация серьезная, лучше перестраховаться и дообследоваться Желаю чтобы все обошлось и восстановление прошло спокойно🙏 Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Бабушке 92 года Неделю назад ппроведена Баллонная ангиопластика ПБА, подколенной артерии и ПББА. В числе прочих препаратов назначен Клопидогрел .На 4ый день приема заметили неполадки с глазами Лопнувшие сосуды в мешках под глазами. В побочных действиях препарата...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол выписки, где делали балонную ангиопластику. Заменить можно на Кардиомагнил, тромбоАсс и др, но делается это только после очного осмотра врача
Боли в левой руке и челюсти
15 ответовДобрый вечер. Мне 87 лет. Беспокоят появляющиеся при волнении, а иногда и при нагрузке синхронные прострелы в нижнюю челюсть слева) и запястье/предплечтье левой руки. Снимаются только нитроминтом. Кардиологи как только слышат слово прострел, сразу все скидывают на...
Такие эпизоды подъёма давления (до 140/110) с быстрым снижением до 120/60 больше соответствуют вегетативной реакции на болевой/ишемический эпизод, чем почечной гипертензии. При микрососудистой стенокардии это типично: во время спазма возникает выброс адреналина, повышается давление (часто именно диастолическое), после купирования — быстро нормализуется. То, что это совпало с установкой катетера, тоже имеет значение — дискомфорт и болевой фактор могут усиливать такие реакции, но не являются основной причиной. Для почечной гипертензии характерно стойкое повышение давления, без таких быстрых колебаний. Итог: такие цифры давления у вас, скорее всего, связаны со спазмами (ишемией и вегетативной реакцией), а не с почками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма брюшной аорты
3 ответаДобрый день, моему отцу 73 года, на 10.04.2023 назначена госпитализация для оперативного лечения, диагноз аневризма брюшной аорты 6,5 см. Одновременно пришёл вызов на госпитализацию на 21.04.2023 в кардиологию, решение комиссии: Учитывая данные анамнеза, клинику стенокардии,...
Здравствуйте, возможна, но это обязательно нужно обсуждать с вашим хирургом, который будет оперировать аневризму. Он должен оценить изменения в коронарных артериях по результатам пройденного обследования(коронарографии) и оценить работу сердца по УЗИ сердца, оценить состояние пациента и понять, что в данном конкретном случае первостепенно, стентирование коронарных артерий или операция по поводу аневризмы. Обычно, учитывая что операция по поводу аневризмы достаточно сложная и иногда случаются периоперационные инфаркты, стараются в первую очередь стентировать коронарные артерии, чтобы снизить риски инфаркта. Но повторюсь, все это решается индивидуально.
Здравствуйте! У мамы сахарный диабет 2 типа. Была сделана ампутация 2,3 и 4 пальцев ноги. После операции была проведена баллонная ангиопластика стопы. После ангиопластики рана стала довольно хорошо заживать. Потом доктор установил вакуумный дренаж на 3 дня и произошло...
Здравствуйте! Учитывая сопутствующее заболевание, без очного осмотра такие вопросы сложно решить! Я Вам настоятельно рекомендую показать маму врачу, который вас оперировал. Здоровья ⚕️
Добрый день. Владимир Соломонович, 87 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. До этого в 2023г были поставлены 3 стента в ПМЖА. Один из них зарос и стал причиной инфаркта. Принимаю беталок 50*2,...
Здравствуйте, Владимир Соломонович, это конечно, не стандартная ситуация, когда стенты начинают закрываться в столь ранние сроки. Однако если процедура была без стентирования, то стоит ожидать рестеноз в ближайшие 2-3 месяца. Обычно БД без стентирования повторяют 5-7 раз (каждый раз может происходить закрытие за 2-3 месяца, может чуть больше), что бы получить более долгосрочный результат. Собственно из за этой причины и были придуманы стенты, которые укрепляляли стенку и не давали стенозам быстрее нарастать. Ввиду подобной ситуации можно предложить несколько вариантов, во-первых, сменить руки хирурга (если все манипуляции выполняли один и тот же хиругр), иногда это помогает в каких то технических моментах манипуляций. Во- вторых, все таки попробовать стентирование можно и биожеградируемый стент, это редкость, долгосрочных результатов я не подскажу. И если снова будет рестеноз, можно пойти на миниинвазивную мкш (MidCab). Возраст не является противопоказанием к операции, но некоторые патологии накопленные с возрастом могут стать противопоказанием для операции но миниинвазивная это без использования искусственного кровообращения, пациентами переносится легче. Но риски все те-же самые как и при обычной операции, причём при миниинвазивных операциях всегда есть вариант конверсии - переход на большую открытую операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в паху у ребенка 5 лет
7 ответовГод назад у ребенка была Баллонная ангиопластика почечной артерии, после этого начались боли в паху, достаточно редкие и кратковременные. Педиатр сказала, что может растянуты связки со временем пройдет. Беспокоить перестало , но пять месяцев назад опять началось , с разных...
Артрит болит по утрам. Вечерние боли с суставами крайне редко связаны