Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса
11 ответовОШИБОЧНО ВЫБРАЛА НЕ ТОГО ВРАЧА! Нужен ОРТОПЕД! Добрый день! Ребенку 6 лет, несколько раз жаловался на периодические боли в ноге. Был сделан ренген и УЗИ тазобедренных суставов Ортопедом было назначено лечение Нурафеном 7,5 мл 3 раза в день, боли прекратились и не...
похоже ли это на болезнь Пертеса? Пока не похоже. Пока больше данных за реактивный артрит. При болезни Пертеса даже 1ст уже должен определяться субхондральный или центральный дефект головки бедренной кости, а мы его не видим на снимках и в описании. Теоретически, конечно, он еще может появиться, но пока его нет - нет и болезни Пертеса. А вот синовит (жидкость в суставе) - это характерный признак реактивного артрита. Положительная динамика от Нурофена - то же в пользу реактивного артрита. Рекомендации: 1. Больше не делайте УЗИ. Это мало информативно и ни о чем не говорит. 2. Повторить МРТ ТБС через 6 мес. Сравнить динамику. Обязательно. 3. Сделать сейчас МРТ поясничного отд позвоночника на предмет дислокации (смещения) 4-го поясничного позвонка. Если он смещен, архиважно смещение устранить. Поскольку оно не редко является причиной развития болезни Пертеса. 4. Снизить физические нагрузки, массаж, электрофорез с новокаином (не просто обезболивает, а улучшает кровообращение), лечебная физкультура. Не плохо бы побывать в детском ортопедическом санатории. 5. Укрепление иммунитета и недопущение простудных заболеваний. Пока больше ничего не нужно. Это не ревматическое заболевание, хотя с реативный белок в анализах может быть повышен.
Болезнь Пертеса ?
14 ответовРебенок мальчик 07.08.2018 г.р. 17 марта ребенок встал с кровати и упал. Сильная боль в правом бедре, на ногу наступить не мог. Температура нормальная, припухлости или температуры нет. Едем к педиатру, выписывают Нурофен и направление на анализы. 18 марта сдаем анализы СО...
Здравствуйте. Я по рентген снимку предположительно вижу Пертеса справа. Онколога не бойтесь. По Протоколам положена консультация. Конечно, если бы посмотреть диски, я бы точнее сказал. Скрины из всего исследования ничего не говорят, но по рентгену я бы поставил Пертеса справа.
Болезнь Пертеса
3 ответаМальчик 6 лет, жалобы на одноразовую хромоту , под вопросом ставили болезнь пертеса левого тазобедренного сустава. Подвижность в суставах не нарушена. После госпитализации Рентгенологи по кт не видят рентгенологических проявлений болезни, но ортопеды ставят дебют. После 6...
Скачал, посмотрел. По КТ признаки Пертеса, считаю, есть. Нужно уточнить диагноз на МРТ. Нужно, чтобы рентгенологи и мы сравнили диски КТ и МРТ. Тогда отпадут все сомнения. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Программа для просмотра у меня есть своя. Она всё открывает. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса?
5 ответовЗдравствуйте! Девочка, 11 лет. Спортсменка (гимнастика). Травм не было. Примерно месяц назад стала болеть нога слева в области тазобедренного сустава. Потом стала прихрамывать. Давала 5 дней ибупрофен, эффекта не было. Сходили к ортопеду, назначили рентген, узи, КТ....
Здравствуйте. Такой перелом и без Пертеса - это то же не просто. Для Пертеса уже поздновато. С целью уточнения диагноза обычно рекомендуют МРТ. Окончательный вывод по Пертесу делают, сопоставляя 2 исследования. После МРТ напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Сейчас рассматривают такие рекомендации. 1. Обратиться в свою областную детскую поликлинику к ортопеду, чтобы ребенка дообследовали, взяли на учет и занимались его лечением и реабилитацией. 2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях, на ногу наступать нельзя от слова "совсем". 3. Лечение при Пертесе длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение. Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения. Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения. СаД3 в возрастной дозировке. Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов. Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить. Физиотерапия - 4 курса в год. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс. Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10 Массаж №15 Парафиноозокерит на ТБС №10 Магнитолазер на ТБС №10 ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать. Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д). Такое же лечение проходят с переломом без Пертеса. Без Пертеса можно ожидать полное восстановление уже после НГ. Пока полностью на домашнем обучении. Скорейшего восстановления.
Ребенку 7 лет, у нас болезнь Пертеса. Лечим уже 5й год. Лечение консервативное. Сейчас стадия восстановления. Все было хорошо, ножки не болели, а сейчас опять стал жаловаться.
Добрый день. Если снова появились боли тоттребуется как минимум рентген контроль тбс а в идеале кт тбс. Перед возникновением боли были: физическая нагрузка или травмы (падения)? Боль в покое или при движении?
Болезнь Пертеса
1 ответДобрый день. Сыну (9 лет) в 9 февраля 2022 года поставили диагноз болезнь Пертеса. На основании КТ от 8 февраля 2022 года установлена II стадия заболевания. Ребенок в прошлом году упал и получил ушиб. Ребенок хромает в последнее время (с января). Первые признаки хромоты...
Здравствуйте. Неприятная болезнь конечно и требует лечения обязательно. Первое что необходимо сделать поставить ребенка на костыли и ходит не наступая на больную ногу, пока 6 месяцев. Саму больную ногу сгибают назад и подвязывают к пояснице. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массажи, гимнастика. Физиопроцедуры с лекарствами такими как эуфиллин и кальций, и без по типу магнита, 3 курса в год минимум. Какими аппаратами должен определить сам физиотерапевт. Массаж 4-5 курсов в год минимум. Массаж поясницы, ягодиц и бедер. Если нет специалистов, научитесь сами, это возможно очень даже. Гимнастика в сидячем и лежачем положении, круговые движение в суставе, 2 раза в день каждый день. Из лекарств: Вит Д 3500 ЕД в день до лета, потом убираем если будет часто под солнцем. Рыбий жир постоянно. Белковое питание ( животные и растительные белки) много, и творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д. Кальцемин адванс- по 1 таблетке в день вместе с едой, 6 недель. Курс повторить через 3 мес. Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить. Через 3-4 месяца повторите рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса тойтерьер
4 ответа8 месяцев той, 2 недели хромает, отвезли на рентген. Диагноз: Болезнь Пертеса- левого тазобедренного сустава. В городе операции не делают, прописали уколы. Румалон по 0.3 мл в/м 1 раз в 3 дня курс 6 недель. По информации в интернете они лишь для обезболивания, а дальше полное...
Здравствуйте. В данном случае Вам необходима консультация узкопрофильного специалиста. Можете найти в интернете и связаться с: Давыдов Вилен Борисович Акимов Антон Валентинович На почту Ягникову Сергею Александровичу Также в клинике Сотникова есть онлайн консультации узкопрофильных специалистов. Специалисты, которых указала, очень грамотные в своей области. Особенно первые два. И, на сколько я знаю, с ними можно связаться онлайн.
Болезнь Пертеса ? Рентген снимок
9 ответовЗдравствуйте, сыну 2,8 года Последнее время появляется хромата без причины. Сходили к ортопеду, исключили артрит, воспаление и тд. Направил на рентген тазобедренных суставов, для исключения болезни Пертеса. Я решила отвезти сделать рентген платно ( результаты прикрепляю)...
1. ту ли часть нам фотографировали на рентгене? Да, ту, что нужно. 2. Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни? По рентгену можно определить болезнь Пертеса только в поздней стадии. 3. врач рассматривал там вообще совсем другое? Врач рассматривал то, что можно увидеть. Большего по рентгену увидеть невозможно. 4. Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново? Нет, исключить полностью нельзя. Рентген делать не нужно. Исключить раннее проявление болезни Пертеса можно ТОЛЬКО на МРТ. Делайте МРТ и Вам исключат или подтвердят болезнь Пертеса.
Болезнь Пертеса
6 ответовДобрый день. Дочка, через 2 недели исполнится 9 лет, 1,5 месяца назад проснулась с болью в правом паху, еле подняла её с кровати, она весь день тяжело передвигалась, хромала, на следующий день все прошло. Ещё пару раз возникали боли в том же месте, но без такой ярко...
Большая разница между фоткой и цифровым файлом в формате DICOM. Ладно. По приложенным фоткам и последней, в том числе, данных за Пертеса нет. Но требуется дообследование в виде КТ или МРТ, чтобы исключить достоверно. Мне более по данному вопросу без КТ или МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. ОБЯЗАТЕЛЬНО заберите диск с записью исследования. По фоткам монитора ничего сказать снова будет нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку поставили болезнь пертеса 1 степени. Какие методы лечения, мед.препараты нам нужны. Заключение МРТ: признаки остеохондропатии головки - правой бедренной кости (болезнь пертеса 1 степени), в динамике более выражение остеосклероз....
Здравствуйте. Лечение болезни Пертеса в вашем случае консервативное. Это: 1. Исключение нагрузки на пораженные суставы 2. Стимуляция процессов регенерации кости 3. Реабилитация Для исключения нагрузки используют постельный режим, костыли, иногда вытяжение. Для стимуляции процессов регенерации тканей применяют сосудистые перпараты, витамины, физиотерапевтические методы местно на область суставов Реабилиатция включает в себя постепенное восстановление активности и нагрузки. Также проводят рентген и МРТ-контроль в динамике. Все методики лечение подбираются в индивидуальном порядке