Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
10 ответовДобрый день, ж, 28 лет. Болит в пояснице уже больше двух месяцев, боль тупая в одном месте посередине, когда сижу непрямо, если долго едешь в машине начинает сильнее болеть, в ноги не отдает, пластыри и мази не помогают особо, сделала МРТ, подскажите что делать дальше.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Местные гели, пластыри обычно не дают должного эффекта, их можно использовать как дополнение к основному лечению В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте! Пять месяцев мучаюсь с болью в пояснице. Грыжа позвоночника L5-S1 6мм, отдавало в левую ногу с сильной болью. Несколько раз проходила лечение, помогало на время принятия лекарств. Месяц назад боль перешла на правую ногу. Назначили лорноксикам, никотиновая...
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от болевых рецепторов. Первой линией терапии являются габапентин и противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Также регулярный спорт
Боли в пояснице
19 ответовБоли в пояснице Локально в одном месте и расходится по всей пояснице
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаДобрый день. После тренировки по танцам (в первый раз) были прогибы в пояснице назад, утром проснулась с болью в пояснице, через пару дней вроде начала затихать, но на четвертый день проснулась опять с сильной болью, после этой тренировки нагрузок больше не было. Спортом...
Здравствуйте! По клинике -корешковый синдром при остеохондрозе; рентген тут малоинформативен, нужно пройти мрт пояснично-крестцового отдела. К лечению можно добавить миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; ксефокам продолжить до 7-10 дней. Местно на пояснично- крестцовую область можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничить нагрузки
Тянущие боли в пояснице
6 ответовМеня больше года беспокоят тянущие боли в пояснице отдающие в ягодицы.Боли усиливаются в лежачем положении.Мне больно ночью поворачиваться. Что я только уже не пила и не колола.Уже не знаю что делать .
Добрый день! По результатам обследования у Вас имеются признаки протрузии и грыж межпозвонковых дисков, а также есть остеохондроз и спондилез, которые могут вызывать "корешковый синдром", что и подтверждают лабораторные исследование (отсутствие активного воспаления (СОЭ, СРБ в пределах референсных значений) В таких случаях рекомендуют: ✅ очный осмотр невролога, нейрохирурга; ✅НПВС (Нимесулид 100 мг х 2 р/д - 2 дня , затем по 100 мг х 1 р/д - 5 дней после еды; Или ацеклофенак 100 мг х 2р/д -7 дней, после еды). ✅ Гели/ мази с НПВС (в состав которых входит Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен местно х 2 раза в день на чистую кожу - 7дней); ✅Миорелаксанты (Толперизон 150 мг х 3 раза/день, при развитии диареи сократить прием до 2х раз 5-7 дней) ✅Комплекс Витаминов группы В (Комбилипен по 1 т х 1р/д, или Нейромультивит по 1т х 1 р/д, 20-30 дней). ✅ингибиторы протоновой помпы на фоне приема НПВС ( При наличии гастрита омепразол 20 мг х 2р/д, при отступит гастрита омепразаол 20 мг -1 р\д) ✅Так же для лечения артроза коленного сустава обычно рекомендуют прием хондропротекторов с целью уменьшения прогрессирования заболевания (глюкозамин 1500 мг/сут + хондроэтин 1200 мг/сут) ✅гимнастика для спины и суставов, хорошо подойдут занятия в бассейне. ✅ Физиотерапевтические методы лечения .
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте! Заключение МРТ прикрепляю. Года три эпизодические боли в пояснице (больше слева), последние дни почти постоянно болит, боль усиливается если долго стою или при длительной ходьбе. Один раз немного отдавало в левую ногу. Занималась шейпингом больше 20 лет,...
Здравствуйте По МРТ обнаружены небольшие протрузии дисков L4–L5 и L5–S1 до без грыжи. Есть умеренное сужение межпозвонковых отверстий слева на уровне L4–L5, что может объяснять эпизодическое отдавание боли в левую ногу. Также отмечается артроз фасеточных суставов и небольшое сужение позвоночного канала на уровне L5–S1, без критического стеноза и без поражения спинного мозга.По сути это возрастно-нагрузочные изменения позвоночника, которые дают хроническую боль в пояснице, усиливающуюся при длительном стоянии, ходьбе и нагрузках. Состояние не требует операции и лечится консервативно: противовоспалительные препараты при обострении, миорелаксанты при спазме, но основа лечения регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц спины и снижение перегрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
25 ответовМужчина 70 лет. Постоянные, блуждающие боли в пояснице уже больше месяца. Сделали рентген ( результат прилагаю). Терапевт назначил следующие лечение: уколы лорнолиоф, толзитол, таблетки ксефомиелин ( после курса уколов). Уколы не помогают. Какое дополнительное обследование...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли в пояснице: 1.Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять? 2. Боль куда нибудь отдаёт?Если отдаёт в ногу, то по всей ноге, до самых пальчиков? 3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 7. Чем купируете боли? Предстательную железу оперировали? Лучевая терапия или только химиотерапия? Сколько лет наблюдаетесь онкологом? К сожалению, рентгенография поясничного отдела позвоночника мало информативна. вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, С реактивный белок, ревматоидный фактор, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда последний раз сдавали РСА крови и делали УЗИ предстательной железы? Какими ещё хроническими заболеваниями болеете и есть ли аллергическии реакции? Тактику лечения обсудим после получения Ваших ответов. Дайте пожалуйста обратную связь.
Добрый день! Муж поднял не совсем удачно шкаф с пола и появилась сильная боль в пояснице. (Нечто похожее уже бывало год назад) Возникает при движении, при вставании и смене положения. Как и чем можно сейчас облегчить положение? Что делать нельзя? Какие обследования пройти?
Добрый день. Боль в пояснице после поднятия тяжести может быть связана с мышечным спазмом, растяжением связок или обострением остеохондроза. Если подобное уже случалось ранее, есть вероятность рецидива. В первую очередь необходимо обеспечить покой, минимизировать физическую нагрузку и избегать резких движений, особенно наклонов и поворотов. Для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази (Долобене, Фастум-гель, Диклофенак) или таблеток (Ибупрофен, Нимесулид, Декскетопрофен). Сухое тепло, например теплый шарф или пояс из собачьей шерсти, поможет расслабить мышцы, но в первые сутки следует избегать горячих компрессов и согревающих мазей, так как они могут усилить воспаление. При умеренной боли можно попробовать легкое растяжение: лечь на спину, согнуть ноги в коленях и расслабить поясницу. Нельзя делать резкие движения, наклоны, поднимать тяжести и применять интенсивный массаж, так как это может усилить боль. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, рекомендуется обратиться к неврологу или ортопеду. Для диагностики могут понадобиться МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника, особенно если боль сопровождается онемением, слабостью в ногах или прострелами.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
2 ответаДобрый день. Много времени провожу за компьютером, в последнее время, это было необорудованное место. Начались боли в пояснице, при минимальной нагрузке усиливаются. Боль стала переходить на грудной отдел позвоночника, шейный. Боль длится около 2 недель, то меньше, то больше....
Здравствуйте, принимайте паноксен 1т 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день 1месяц, толизор 150мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. Занимайтесь ЛФК