Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 50 дней назад была сделана операция по удалению свища и открытая геморроидэктомия с применением лазерной энергии(так написано в выписке). Примерно неделю назад закончил все лечение, единственный дискомфорт, который оставался - это периодический зуд, особенно при...
Здравствуйте, Сергей
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует?
Здравствуйте. От физических нагрузок периодически начинает болеть плечо. В 21 году была такая же боль как и сейчас, после занятий в тренажерном зале. Тогда врач назначил аркоксию, но дозировку я не помню. Сейчас боль началась около месяца назад, я пропил курс мелоксикама 5...
Здравствуйте.
МРТ 21 года о текущем состоянии сустава ничего не говорит. Нужно повторить.
Скорее всего, имеет место прогресс импиджмент синдрома, могло сузиться субакромиальное пространство.
В суставе уже могло развиться воспаление.
Ниже будут даны рекомендации на основании МРТ 21 года с учётом возможного прогресса морфологических изменений.
Рекомендации будут носить предположительный характер, поскольку актуального МРТ нет.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно вместо Аркоксии Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом. Это равноценные препараты.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Коррекция рекомендаций и прогнозы на возвращение в спорт после актуального МРТ.
Добрый вечер. У мужа болит правая рука больше месяца. Работает в МЧС спасателем. Каждый месяц сдаёт нормативы: отжимания, подтягивания. Теперь из-за боли в руке не может этого делать. В покое рука не болит, только при каких-то определённых движениях.
Сделали МРТ плечевого...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, волнует вопрос, сделал лазерную коррекцию 5 февраля методом lasik, сейчас, грубо говоря, прошло 3 месяца, можно ли заниматься спортом, а именно подтягивания на турнике, отжимания, бег без вреда для здоровья глаз?
Добрый день! Возникает боль в груди, боль пульсирующая, тянущая, идущая от груди (немного с левой стороны) и опускающаяся вниз к ребрам. Двигаться, глубоко дышать не больно, скорее даже наоборот, после движения или смены позы боль пропадает. Возникает боль всегда ночью, где...
Здравствуйте!
По обследованиям необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить корешковый синдром.
Магний и витамины группы Б лучше принимать при условии их дефицита, переизбыток может плохо сказаться на функционировании организма.
Также желательно выполнить СМАД и Холтер, чтобы исключить полностью кардиологическую проблему.
Здравствуйте!
Мужчина 43 года.
Уже больше месяца беспокоит левое плечо.
Когда нет нагрузки, то все нормально и боли нет. Ноющая боль (на 3-4 из 10) появляется в сдающих случаях:
1. Отжимания
2. Отжимания на брусьях (это самое болезненное)
3. Если потянуться левой рукой...
Здравствуйте.
При отжиманиях на брусьях активно включаются трицепсы, дельтовидная мышца и грудные мышцы. Эти мышцы редко вызывают боли в плечевом суставе. Тендинит сухожилий этих мышц чаще носит вторичный характер, если только нет непосредственного повреждения.
Более характерный симптом у Вас описан в третьем пункте.
Если на ряду с ним, есть боль и ограничение при попытках дотянуться левой рукой до правой лопатки за спиной, то речь может идти о повреждении сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдроме, что встречается гораздо чаще.
1. К какому врачу лучше обратиться?
Здесь никаких сомнений нет - обращаться нужно к травматологу-ортопеду.
2. Стоит ли, как советует интернет, перед походом к врачу сделать МРТ плечевого сустава?
Да, а данном случае интернет не врет. Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ. На МРТ причина болей будет выявлена однозначно и можно будет назначить адекватное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 21 неделя, первая, по УЗИ без особенностей, в последние два дня возникают с одной стороны живота с лева переодические подтягивания, покалывание не больно просто не приятно именно в одной точке, немного ниже пупка , что означают такие боли или...
Нужен осмотр. Боли могут быть от кишечника. Рост матки способствует растяжению связочного аппарата. Угроза бы сопровождалась болями другого характера. Вы делали УЗИ 18-21 недель? Как шейка? Где плацента?
3 года назад после подтягивания на турнике зимой на улице Появилась припухлость в области запястья (фото), началась боль Начался тремор пальцев на левой руке (безымянный). Хват стал слабым. Невролог сказал, что это болезнь локтевого нерва. Рентген позвоночника и шеи выявил...
Здравствуйте!
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день
После стула возникает сильная боль и розовая кровь на туалетной бумаге ( в Кале крови нет), когда моюсь после стула так же боль при подмывании сразу после стула.
Запоры по 4-6 дней после родов
Прошу прощения за фото
Здравствуйте Оксана!
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острую анальную трещину, так как такой болевой синдром внутри кишки чаще всего связан именно с трещиной.
На фоне спазма анального сфинктера возникает проблема с туалетом
Так же можно предположить обострение хронического геморроя
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.
10. Детралекс 1000мг 2 раза в сутки 4 недели
Подскажите, Вы кормите грудью?
При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы! 🩺
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении 2 недель правое плечо немного побаливало, даже не побаливало, а просто было не много дискомфортно, подозревал что дернул его поднимая штангу (армейский жим, на бицепст, на шраги и просто на плечи поднимая узким хватом от паха к груди.) Так же через...
Здравствуйте.
Пока причина боли и температуры не ясна.
Они могут быть не связаны друг с другом, а могут быть связаны.
Нужно обследоваться.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. А у Вас боли до серьёзного обострения уже несколько дней были.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.