Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
10 ответовЗдравствуете, сын не удачно упал на тренировке, на спину и не успел вытащить ногу вперед, упал на колено, оно спустя 30 минут распухло, поехали в травмпункт, сделали рентген, кости, связки целы, но определялась жидкость, отправили на узи, по узи в полости свободная жидкость,...
Здравствуйте. Рентгенография исключает только переломы. Ничего о связках и других мягких тканях не говорит.. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. На фоне гемартроза УЗИ, вообще, мало что видело. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. После МРТ будут видны реальные перспективы и станут возможны прогнозы. Если действительно, никаких повреждений получено не было (оооооочень сомневаюсь - откуда кровь?), то разработка занимает 2-3 недели и приступают к тренировкам, постепенно наращивая нагрузки. Объём движений, конечно, будет после снятия тутора примерно 20 градусов. После тутора нужно носить обычный мягкий ортез средней степени фиксации на период разработки. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Вечером так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мениска разрыв
1 ответБыл разрыв мениска и гемартроз в гипсе проходил месяц ,после того как сняли гипс прошло три месяца боль ужасная после 20 минут игры в футбол еле хожу сложно сгинать и расгинать ногу постоянно щелкает что делать
Добрый день. Если имеет место разрыв мениска это объясняет боль и напушения движений в кс. При любой иммобиизации(какой бы она долгой не была) не происходит срощение поврежденного мениска. Если степень повреждения мениска 3 и более степени то помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия кс). После которого вы сможете вернуться в спорт.
Спортивная травма колена
3 ответаВ 2023 году подросток 11 лет получил спортивную травму левого коленного сустава. Первоначально был диагноз: разрыв передней крестообразной связки, гемартроз, повреждение мениска. В настоящее время колено очень нестабильно, при нагрузке болевые ощущения. Необходимо ли делать...
Здравствуйте. По результатам МРТ старые повреждения - разрыв ПКС и последствия субкортикального перелома. Если сустав нестабилен, то совершеннолетия не ждут и делают пластику ПКС. Иначе нет возможности нормально ходить и повышается риск повторных травм. Постоянное ношение ортеза приводит к атрофии мышц. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через 6-8 недель уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
5 ответовВ результате ДТП (сбили на пешеходном переходе) произошёл перелом. В выписке написали: Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый дтп, закрытый вколоченный перелом латерального мышалка.левой большеберцовой кости. Гемартроз. Левого коленного сустава. Операцию...
Здравствуйте, Юрий! На рентгенограммах перелом наружного мыщелка большеберцовой кости. Если оставить так - может остаться выраженный посттравматический артроз коленного сустава. какие я бы дал рекомендацтт в этом случае? - 1. Сделать КТ коленного сустава - там намного виднее будут масштабы разрушений, насколько просела суставная поверхность коленого сустава.. 2. ПРоконсультироваться в крупном травма-центре с травматологической, анестезиологической и кардиологической службой, либо сразу госпитализироваться туда. Это, наверно, в Хабаровске в данном случае. Такие операции можно делать не только под общим наркозрм, но и под спинальной и проводниковой анестезией. Показания и противопоказания к операцию и разным видам наркоза определят на междисциплинарном консилиуме. Операция заключается в установке отломков на место - в случае внутрисуставных переломов важна точнейшая репозиция, возможно понадобится замещение дефекта кости (костная пластика) и остеосинтез пластиной. Удачи!
Лечение разрыва мениска
2 ответаДобрый вечер)Лечила гемартроз 2 степени колена.сделали 5 уколов prp и 2 укола гиалуроновой кислоты,черз 3 месяца прлизошел разрыв медиального мениска сустава3аст. этого же колена.врач предлагает повторить 5 prp процедур сдобавлением хронотрона.получается большая сумма,а есть...
Смысла нет, мениск не срастется. Показана артроскопия с частичной резекцией мениска.
Травма колена
16 ответовДобрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ). Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава. Лечение вам назначили правильное. Также в таких случаях рекомендуют: - ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Возможная коррекция назначений ,после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
12 ответовКраевой надрыв медиального мениска в заднем сегменте, гемартроз, тройное удаление крови из сустава, в течение 2 недель. Прописали постельный режим, глюкозамин сульфат, хондроэтин, мелаксикам. Нога болит только когда скапливается кровь. Вопрос нужна ли артроскопия, почему...
Здравствуйте, у Вас описан перелом наружного мыщелка бедра, хоть и импресионный но все же это перелом. Необходима иммобилизация коленного сустава в туторе, около 6 нед. При необходимости пункции сустава повторить. Никаких артроскопий в остром постравматическом периоде делать нельзя.
Нога
3 ответаЗдравствуйте.Месяц назад поставили диагноз «Гемартроз коленного сустава».Я растянула связки колена.Травматолог назначил физиотерапию,всё прошла.А нога так не сгибается,и не разгибается.Но не болит сильно,только ломит не много.На ногу нельзя наступать.И долго ещё я буду...
Ըզի հոտխ բե դէլաճտէշտամ պո մոէմը պուրէվդէնիէ մէնիսկու
Была травма, гемартроз, растяжение, откачивали на первом приёме. Рекомендовали Лангедока 3 дня, потом приём, через 14 дней опять, скопилось опять, не стали убирать, доктор сказал ждать, может уйдёт само. Появилось жжение в колене и выше. Что это, что делать?? Спросила,...
Здравствуйте. Нет само не уйдёт, лучше пропунктировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответа1,5 месяца назад была травма. Вывихнула ногу в колене. Затем был гемартроз, поставили подозрением на перелом надколенника, который потом не подтвердился. Месяц ходила в ортезе. Прошла курс массажа, физиопроцедур. Сейчас при ходьбе длительной отекает мышца над коленом. При...
Здравствуйте. Рано ещё через 1,5 мес бегать по лестницам и длительно ходить. По Протоколам с субхондральным переломом нельзя было на ногу 6 недель наступать. Теперь возможны последствия в виде рассекающего остеохондрита. Рекомендовано: Нагрузку сократить, ортез продолжать носить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ситуация серьёзная. По МРТ не исключается, что будет рассекающий остеохондрит, что в быту называют остеонекрозом. Отнеситесь к лечению серьёзно и не перегружайте.