Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
9 ответовЗдравствуйте,15 лет нахожусь на ЗГТ. В последние годы применяю трансдермальные препараты Дивигель 1 мг+Дюфастон. Раз в год сдаю для контроля Д-димер. Последний раз показатель составил 3579-3971 при норме 243. Остальные показатели свертываемости крови в норме. Так же в норме и...
Пожалуйста, здоровья Вам! Возникнут вопросы, обращайтесь.
Повышен д димер
9 ответовУ меня д димер в течение года 480 при норме до 430. Коагулограмма в норме. Ковидом не болела. Первый раз Сдавала д димер год назад в связи с возникшей припухлостью на голени. Д димер был 480. Поставили диагноз тромбоз. Пропила ксарелто 1 мес, д димер снизился. Но В течение...
Необходимо пройти обследование для исключения тромбофилии - определить уровни антитромбина 3, протеина С, протеина S, гомоцистеина, волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, генетические маркёры тромбогенного риска (F2, F5), содержание VIII фактора свёртывания крови, фактора Виллебранда, агрегатограмма
Д димер и тромбодинамика
4 ответаДобрый день , уважаемые врачи . Подскажите , пожалуйста. Беременность вторая двойней ди ди 14 недель, самостоятельная . По скринингу низкие все риски. Была сдана коулограмма перед плановым приемом гематолога и д димер , который я попросила сама , хотя гениколог сказала не...
Здравствуйте Изменение свертываемости ожидаемо на фоне беременности и на этом фоне анализы на свертываемость будет меняться Но риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно по шкале RCOG для беременных Вы пишите риск ВТЭО1 балл ? По какой шкале оценивали Ниже тоже посмотрите пожалуйста и напишите , что есть? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер 35 неделя беременности
16 ответовДобрый день! Беременность 35.2 недели. По результатам коагулограммы д-димер 3394. Остальные показатели ПТВ 11.1, МНО 0.89, фибриоген 4.91,АЧТВ 28.8. С 15 недель принимаю кардиомагнил 150мг на основании риска преэклампсии по первому скринингу. На консультации гематолог...
Ксения, добрый день. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований. Чтобы определиться необходимы ли вам антикоагулянты ответьте на вопросы: какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте(до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Повышен РФМК и Д димер
11 ответовПредстоит криоперенос, повышен РФМК и Д-димер ( сдавала несколько раз). сейчас пью тромбо асс 100 (на фото анализ уже на фоне приема тромбо асс). Что делать? Стоит ли вообще обращать на это внимание? Гематолог посоветовал пить воду и молиться 🤷♀️🤦🏽♀️ (не помогает)
Ольга, ТромбоАсс по этому поводу не нужен, на РФМК вообще не смотрим. После наступления беременности нужно будет комплексно оценить риски и тогда уже принимать решение о необходимости антиагрегантной/антикоагулянтной терапии.
Д-ДИМЕР
19 ответовДобрый день. Восемь месяцев назад была замершая беременность. Сейчас вторая беременность, 6-7 недель. Сдали анализ на д-димер. Сказали повышен (картинка). Назначили делать уколы фраксипарин 0,3 десять дней . Насколько это опасно для малыша, и действительно ли д-димер...
Евгений Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 20 недель беременности д-димер был 1,94 мкг/мл. На приеме гематолог сказала, что максимум для моего срока должно быть значение 1 и назначила Клексан 0,4 на месяц. Проколола курс, пересдала, д-димер стал 3,41 мкг/мл. Сейчас срок 24,3. Ни под какие референсы для беременных не...
Здравствуйте, норм по Д-димеру у беременных нет. Показатель не требует контроля без причины. Повышение Д-димера отражает физиологичную активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Высокий Д-димер после родов
11 ответовЗдравствуйте! Через 2 недели после родов (КС) сдала коагулограмму, обнаружен повышенный д-димер (1191 при норме не более 243). Врач назначила колоть клексан в дозировке 4000 до 6 недель. В беременность клексан не колола, гематолог не назначала. Скажите, действительно нужен...
Добрый день ! Д-димер не специфический показатель и может повышаться на любые изменения в организме , в том числе на беременность и роды По нему не определяют необходимость назначения Клексана И тем более повышение не значительное считается В целом необходимость назначения Клексана и других антикоагулянтов в во время беременности и после определяют по специальной шкале Ознакомьтесь пожалуйста и напишите , что было во время беременности ? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Д-димер, фибриноген после эко
8 ответовЗдравствуйте, 11.04 был перенос по эко, успешно в последствии. До этого, естественно, сдавала кучу анализов, в тч по гемостазу. Д-димер февраль 2022 0.31 нг/мл. После переноса, по своему желанию сдаю анализы и получаю д-димер 3099 мгк/мл (норма до 600 1 трим) , фибриноген...
Здравствуйте, у вас нормальные анализы Клексан не назначается по анализам коагулграммы у беременных, он назначается на основании наличия факторов тромботических осложнений у беременной Есть ли у вас варикозное расширение вен нижних конечностей? Артериальная гипертония? Сахарный диабет? Семейный тромботический анамнез до 50 лет? Это ваша первая беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опять растет д димер
6 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад сдавала анализы для пластический операции! Кровь мочу , биохимия , кауголрграмму! При всех хороших анализах подозрительно зашкаливал д димер 1200 при норме 246! Анализ сдавала на фоне четырех месячного приема КОК и орви ! Обратилась к гематологу...
Наталья, добрый день, ответила на ваш аналогичный запрос ранее. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, повышение на фоне приема КОК это ожидаемый результат. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Это ведет к лишней гипердиагностике и не нужному лечению. Клиническое значение имеет только снижение фактора Виллебранда в крови, повышение его не несет в себе никаких рисков.