Консультация гематолога /

Д-димер, фибриноген после эко — вопрос №888986

1469 просмотров

Здравствуйте, 11.04 был перенос по эко, успешно в последствии. До этого, естественно, сдавала кучу анализов, в тч по гемостазу. Д-димер февраль 2022 0.31 нг/мл.
После переноса, по своему желанию сдаю анализы и получаю д-димер 3099 мгк/мл (норма до 600 1 трим) , фибриноген 5.25 (норма до 4). Я в шоке, сообщаю своему Ре. На что она говорит, зачем ты это сдаёшь, в эко всегда повышается свертываемость крови, после снижения гормонов кровь придёт в норму. Но при этом назначает клексан 0.4 неделю. По большей части из-за фибриногена, говорит. Делаю уколы, пересдаю д димер 16.04 <50 мг/мл. Успокаиваюсь. Далее получаем положит хгч, узи 29. 04 пя и жм. 1 мая начинаются выделения, кладут в больницу. Там делают прогестерон и кровоостанавливающие. Выхожу из больницы 6.05, передаю сама анализы 11.05 фибриноген 4.01, д димер 617 (норма до 600 1 трим). Сегодня попадаю к гематологу.. Он в шоке, что после д димер 3099 мне не назначили кроворазжижающие на постоянной основе и контроль коагулограммы. Говорит, моя угроза именно из-за этого произошла. То есть я фактически с момента переноса эмбриона была под угрозой, но я ведь доверяла Ре, который сказал, что не надо сдавать, следить, что то принимать при таком д димер! Я в шоке, ведь эмбрион мог все это время недополучать кислород, питание из-за проблем с кровью в результате стимуляции. Кто прав, гематолог или мой Ре? Гематолог сказал сдать через 5 дней ещё кровь, если д димер вырос, то начать клексан. Что делать, кому верить? Ре сказал ещё тогда, вот эти гематологи назначают лишнего, боремся мы с ними по этому поводу. Ещё гематолог удивился, что у меня в поддержке нет эстрогенов. Только Утрожестан вагинально 3 раза. Прикрепляю свежий анализ, просьба оценить, все ли в норме, пить ли кроворазжижающие? Ещё есть выделения, коричневые. Ре сказал если начнешь пить для крови, пойдёт кровотечение. Но я читала, что может и из-за повышенной свертываемостьи быть это кровотечение. Что, возможно, и произошло в моем случае? Очень жду советов, волнуюсь..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, у вас нормальные анализы
Клексан не назначается по анализам коагулграммы у беременных, он назначается на основании наличия факторов тромботических осложнений у беременной

Есть ли у вас варикозное расширение вен нижних конечностей? Артериальная гипертония? Сахарный диабет?

Семейный тромботический анамнез до 50 лет?

Это ваша первая беременность?
Принятый ответ
Клиент
Мария, таких заболеваний не было до эко. Но сейчас ощущаю боли, как будто под физ нагрузкой в икроножных мышцах и горят стопы. Что-то сосудистое, мне кажется. До этого такого не было. Тяжело засыпать, тк нужно охлаждать ноги, чтобы снять напряжение, дергание в мышцах и стопах.
Вы считаете, что 3099 д-димер действительно не нужно ничем было убирать? Тогда не следует верить гематологу, который хочет мне кроворазжижающие назначить, в таблетках или уколах?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, также наблюдаю у себя повышенное сердцебиение (или это давление) , мне сложно определить самой) хочется вдохи поглубже делать, особенно после ходьбы, др физ активности.
Гематолог
Это следствие приема гормональных препаратов

У беременных крови густеет и это нормальный физиологичный процесс, помогающий выносить ребёнка (если будет кровь жидкая, то случится выкидыш)
Клиент
Мария, вчера на приёме гематолога он мне сказал, что именно из-за густой крови у меня произошла отслойка (типа из-за тромбоза как раз такое бывает у многих беременных, особенно после эко) , и надо было держать под контролем д димер. Получается бежать от такого гематолога? У меня ещё повторный приём у него после сдачи гомоцистеин. И хочет назначить кроворазжижающие.
Гематолог
Я бы посоветовала обратится к другому гематологу

Вы мне не ответили, это первая у вас беременность?
Клиент
Мария, да, первая.
Поэтому особенно нервничаю, когда возникают проблемы /вопросы. Мой Ре также говорит д димер не нужно отслеживать и ничего пить. Но ведь густая кровь может и повредить эмбриону? В каких случаях, при каких симптомах и анализах тогда назначаются антикоагулянты?
Гематолог
Нет, не навредит
Клексан назначается на основании наличия факторов риска тромботических осложнений и/или наличии отягощенного акушерского анамнеза (у вас только 2 фактора - возраст старше 35 лет и Эко, клексан назначается при 4)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
6 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Мажущие выделения после ЭКО
5 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Криоперенос, хгч
22 мая 2023
Мария, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород