Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидке
10 ответовЗдравствуйте, 7 лет назад поставлен диагноз гипотертоз Принимаю л тироксин 0,25 Последний год не принимала, тк кормила грудью Месяц назад ттг был 7 Щас месяц как начала снова пить, 0.25, видимо недостаточно, тк ттг 4 увеличила дозу до 50 мг Щас сдала анализы, сделала...
Здравствуйте. Дозу прибавили правильно продолжайте принимать 50 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Раньше узлы не писали но была неоднородность, но и сейчас ничего опасного нет, но все же сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз для исключения медуллярного рака
Кт с контрастом при щитовид железе
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, у меня диагноз АИТ ,первичный гипотертоз 1 ст.медикоментозный, принемаю эутирокс 75 мкг/сут, глюкоза 5,1 , ТТГ 6,63 . Узи , признаки АУТ, дифузных изменений щитовидной жедезы с псевдоузловым образованием в правой доле. ...
Здравствуйте. да, Вам можно проводить КТ с контрастом. ТТГ у вас не в норме, нужно увеличить дозировку тироксина.
Низкий ферритин, узлы
17 ответовЗдравствуйте, 7 лет назад поставлен диагноз гипотертоз Принимала л тироксин 0,25 Месяц назад ттг был 7 Щас месяц как начала снова пить, увеличила до 0,50 Щас сдала анализы, сделала узи В апреле еще не было узлов, только изменена структура , в чем может причина столь резкого...
Здравствуйте. По УЗИ узелки не истинные, а уплотнение ткани железы из-за аутоиммунного воспаления железы. По фото и на прошлом УЗИ характерные изменения и сейчас они такие же. Тироксин увеличили, но ТТГ смотреть еще рано. Проверьте ТТГ еще через месяц, чтобы скорректировать дозу тироксина. Принимаете тироксин строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? Ферритин низкий. Вероятно потеря железа с обильной менструацией. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месаяца, далее контроль ферритина в крови. По поводу УЗИ - повторить через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и статины
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, очень много мнений я запуталась. Повышен холестерин. Анализы и узи сосудов прикреплю. Гипотериоз ( 10 лет, пью тироксин 100, анализы и узи щит в пределах нормы для гипотериоза), эндокринолог говорит при гипотериозе всегда...
К сожалению, как раз если заедали стресс, особенно если пища была богата жирами, отсюда и такие изменения липидного спектра. Но достаточно взяться за питание в таких случаях, ещё лучше с калькулятором калорий, чтобы объективно видеть недочеты.
Моей племяннице 42 года. У нее Хронические заболевания: • АИТ TI RADS 2-3 (эхо-признаки выраженной неоднородности паренхемы щитовидной железы), ТТГ = 3,59 мЕд/л на фоне «Эутрирокса-75». УЗИ щитовидной железы прилагаю. • Бесплодие гормонального происхождения, •...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы типичная картина тиреоидита, почему доктор поставил Thirads2-3 не понятно, т.к. истинных узлов нет и настороженности к онкологии так же не вижу. эта классификация применима к узлам, коих на УЗИ нет, только участки неоднородности. При компенсации гормонального фона, т.е. приеме адекватной дозы тироксина, АИТ совершенно безобидное заболевание. Но при наличие аутоиммунного заболевания в организме не исключено наличие и других аутоиммунных процессов. Что скорее всего и имеет место быть. Сниженный ферритин может давать большое количество приведенных жалоб. Необходимо его повышать приемом железа и найти причину его снижения, скорее всего аутоиммунный гастрит или нарушения всасывания в кишечнике. Плюс артрит - также аутоиммунное заболевание.В такой ситуации препараты железа назначаются курсами ежемесячно, вит В 12 курсом ежегодно, вит Д контроль в крови и терапия при его недостаточности.
Холестерин. Пить статины?
20 ответовЗдравствуйте! 53 года, рост 170, вес 57. Прошу посмотреть во вложении анализы. По УЗИ щитовидной в 04.2025- общий объем 5.91 см3, гипоэхогенный узел 0,4 см в левойчасти; - УЗЕЛ БЦА в 05.2025 без признаков стенозирования; по денситометрии остеопения общ 1,2; -...
Здравствуйте! Рекомендации направленные на снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкий плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ): -увеличение потребления клетчатки -ограничение потребления трансжиров (масложировая продукция - маргарин, спреды, заменители молочного жира), фастфуд, полуфабрикаты (сосиски, сардельки, колбасы и т.п.), выпечка и кондитерские изделия (печенье, пирожные, торты), соусы, заправки, снеки (чипсы/сухарики). -расширение физической активности (минимум 150 мин в неделю) -употребление продуктов богатыми фитостеролами (орехи и семена -лучше всего фисташки, семена тыквы, миндаль, кешью), злаки - льняное семя, отруби, овощи и фрукты; -снижение потребления холестерина с пищей -снижение избыточной массы тела (при ИМТ более 25 кг/м2) -допустимо использование низкокалорийных подсластителей -при неэффективности обсуждение на очном приёме с терапевтом медикаментозной (гиполипидемической) терапии, в том числе статинов, как одних из самых изученных препаратов с доказательной базой. В полне можно понаблюдать в динамике за липидным спектром на фоне диеты, а дальше, при неэффективности, подключать медикаментозную поддержку. Дозировка левотироксина натрия (Эутирокса) 62.5 мкг/сут. полностью удовлетворяет потребности организма в гормонах щитовидной железы, гипотиреоз компенсирован. В аналогичных условиях коррекции дозировки не требуется. УЗИ щитовидной железы неполноценное - нет уточнения узла по системе TIRADS. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Рентгеноденситометрия (поясничного отдела позвоночника L1-L4, проксимальный отдел бедра) 1 раз в 2 года. Необходим контроль 25-ОН, так как при недостатке или дефиците дозировки гораздо выше. Уровень сахара высоковат, рекомендуется проверить уровень гликированного гемоглобина. Дополнительно рекомендуется: Избегать вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем); Необходимо исключить: упражнения с резкими движениями, нагруз-ки с осевой перегрузкой на позвоночник, физические упражнения с высоким риском падения Рекомендованы: плавание, упражнения на укрепление мышечного корсета, тренировки равновесия. Рекомендуется ежедневное, достаточное (около 1200 мг) потребление кальция (100 г нежирных молочных продуктов (молоко, кефир, йогурт, мороженное, творог) содержат 100-120 мг кальция, 100 г твёрдого сыра могут содержать до 1000 мг кальция, кальций также содержится в шпинате, брокколи, рыбных консервах с костями и продуктах, обогащённых кальцием (апельсиновый сок, каши – если указано, что продукт обогащён кальцием), при отсутствии должного по количеству поступления кальция с пищей рекомендовано добавление в рацион препаратов кальция карбоната/цитрата в дозировке 500 мг 2 раза в сутки во время обеда и ужина;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи! История такая: у моей дочери-15 лет- этим летом ещё не было месячных. Я, как сумасшедшая, водила ее по всевозможным исследованиям и врачам. Это не для слабонервных. Вначале ей поставили гипотертоз на основе анализов ттг (причём, ещё 1,5 года назад, но...
Выезд в соседний город- не вариант? Может, родственники где-то есть?
Опухает верхнее веко на одном глазу
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано опухание верхнего века. Периодически опухает верхнее веко с внутренней стороны на левом глазу, иногда на правом, наоборт, внешний край. Опухает как-то точечно, а этом месте кожа шелушиться. Но не чешеться, не...
Срочности по описанию нет - опухоль, аутоиммунные патологии и инсульт так не проявляются. Правильнее всего в такой ситуации будет посетить невролога очно, если он увидит необходимость, то пройдете исследование в открытом томографе - основные элементы головного мозга будут видны в любом случае.
Скудные месячные
7 ответовЗдравствуйте ! Помогите разобраться ! Планируем беременность, есть общий ребенок . В анамнезе: удаление полипа в 20 м году .(Гистероскопия с рдв) После этого по УЗИ все всегда было хорошо. Гормоны тоже все были в норме. Сдаю регулярно. Примерно с 22 го года начала...
Лучше сдать дополнительно бак.посев из цервикального канала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.