Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина !
На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Здравствуйте, болит колено около месяца, ноющая боль в основном при ходьбе, при сгибе ноги. Фото рентгена и описание рентгена прилагаю. Диагноз : левосторонний гонартроз 1 степени. Какое провести лечение, чтобы уменьшить боль и не дать болезни развиваться дальше ?
Поняла. В таких ситуациях обычно рекомендуют
1. УЗИ или МРТ коленного сустава для уточнения характера процесса,как выше поясняла. Далее по результату уже можно будет корректировать рекомендации.
2. Нпвс для снятия боли и воспаления. Например могут рекомендовать эторикоксиб 90 мг/сут,при отсутствии аллергии на препараты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 37 лет. Имеется хруст суставов по всему телу, год назад добавилась боль в коленях. После МРТ, анализов и УЗИ ставят диагноз - гонартроз 2 степени. По назначению врача делает курсы уколов Мукосат. Так же рекомендовали витамины, но не уточнили какие.
Вопрос...
Евгения,здравствуйте. При данном заболевании действительно хорошо помогают хондропротекторы. Мукосат обладает хондропротективным и противовоспалительным действием. Он работает так:
участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; обмен в хряще;
подавляет ферменты, которые нарушают структуру и функции суставного хряща.
Для лчения остеоартроза часто рекомендуется использовать витамины д в дозировке 2 тыс ед в сутки с витамином К2.
Часто используют прерарпт " артнео" по схеме.
Обязательно ежедневные упражнения из комплексов лечебной физкультуры для улучшения кровообращения в суставах .
Добрый день. Противопоказанием конечно нет, но то, что при увеличении веса во время беременности обострения и прогрессирование артроза будет иметь место, это да.
Добрый день. Скажите , пожалуйста . есть ли смысл вводить в коленный сустав синовиаль 1% при гонартрозе коленного сустава 3 -ей степени ? Рекомендована операция по эндопротезированию, но пока еще неплохая амплитуда движений. Хотелось бы немного оттянуть по времени эту операция.
Здравствуйте! Тянуть точно смысла нет, вы не станете моложе, а колено не станет лучше. Лучше вставайте на очередь на операцию, по ОМС она нескоро подойдёт. Синовиаль можно ввести, но на 3й стадии эффект будет кратковременный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад при обычном подъеме со скамейки "прострелило" левое колено. Боль была адская, но благодаря уколам обезбола удалось чуть снизить. Обратилась к специалисту, прошла обследование МРТ. В заключении МРТ диагноз: Гонартроз 1 степени, малый синовит. Вернулась с...
Посмотрел.
Есть надрыв медиального мениска (задний рог).
Надрыв не большой, но у края суставной поверхности с выходом на неё. Может прогрессировать.
Так же есть растяжение ПКС, умеренный синовит, бурсит.
С телом Гоффа и медиопателлярной складкой никаких проблем не нашёл.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Добрый день! В 2013 году первый раз обратилась первый раз к ревматологу, боли в коленях были очень сильные, сделки УЗИ, поставили артроз. Пролечили, йогой занималась, долгое время не беспокоили. После родов опять начали болеть. Не сильно, но беспокоят. Периодически...
Здравствуйте!
Ситуация у Вас благоприятная. Действительно, при отсутствии выраженных болей НПВС можно не пить (нестероидные противовоспалительные обезболивающие таблетки). Эта группа имеет побочное действие для желудка. (В случае необходимости можно применять под контролем врача и с дополнительной защитой желудка)
При артрозе есть вторая группа рекомендованных препаратов, особенно при артрозе коленных суставов. Это хондропротекторы. Они для желудочно-кишечного тракта безопасны. В идеале, сначала пройти курс внутримышечных инъекций хондропротекторов, например, амбене био. Затем длительный курс внутрь - алфлутоп или терафлекс, например. Курс от 3 месяцев. Это поможет напитать хрящ и поддержать сустав.
Еще можно рассмотреть внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
Гонартроз 2-3 степени, ставлю гилаурлнку 6 лет: ферматрон,гиастат. В последний раз три месяца назад сделал флексотрон кросс - по ощущениям не помогло совсем. Сейчас задумался о нлотрексе.
Что посоветуете?
Спасибо
Добрый день. Нолтрекс это синтетический протез синовиальной жидкости, он очень долго рассасывается, поэтому его ставить только перед операцией по замене сустава, когда терять уже нечего и дождаться операции. Если замена не в ближайшем будущем то лучше гиалуроновая кислота можно Армавискон вместо фермотрона
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа болит колено лет 5 уже ,на мрт выявили гонартроз 1- 2 степени ,так же начало болеть плечо. Ему всего 34 года. Какое лечение нужно ? Записаны к терапевту ,ещё запишусь к травмтологу -ортопеду ,но хотелось бы услышать разные мнения врачей. От чего возникло и как...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Гонартроз 1-2 ст. и разрыв мениска вероятно из-за перенесенной травмы колена, чрезмерные физ.нагрузки, избыточный вес.
Разрыв мениска возникает при резких движениях или скручивания колена.
Кистозная перестройка в плече могут появляться даже при незначительной травме в прошлом или перегрузки.
Лечение коленного сустава (гонартроз + разрыв мениска):
Медикаментозная терапия:
НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб с гастропротектором Омепрозол) для снятия боли и воспаления.
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 месяцев для защиты хряща.
Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности.
PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами) для стимуляции регенерации.
Физиотерапия:
Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ), электрофорез.
Исключить бег, прыжки, приседания.
Ношение ортеза или бандажа для стабилизации колена.
ЛФК:
Упражнения для укрепления мышц бедра (плавание, велотренажер).
Хирургическое лечение (если консервативное неэффективно):
Артроскопия колена для удаления поврежденных частей мениска.
Гонартроз 1-2 ст. при адекватном лечении может долго не прогрессировать.
Разрыв мениска без операции может приводить к блокадам сустава и ускорению артроза — нужен контроль ортопеда.
Лечение плечевого сустава (кистозная перестройка):
Избегать подъема тяжестей, резких движений.
НПВС коротким курсом при обострении боли.
Ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез.
ЛФК:
Упражнения на укрепление вращательной манжеты плеча (с резиновыми лентами, легкие гантели).
При стойкой боли — блокады с глюкокортикоидами (дипроспан).
Если через 3-6 месяцев консервативного лечения нет улучшений, обсудите с врачом вариант артроскопии колена.