Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад началась сильная изжога после приема любой пищи. Сделал ФГДС. Диагноз был ярко выраженный гастродуоденит, гипертрофический гастрит под вопросом, эзофагит, дисковая проба на Hp+. Гастроэнтеролог назначила омепразол на 1 месяц за 30 минут до еды и ганатон 3 раза в...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление.
Подозрение на инфекцию хеликобактер пилори
Основной группой препаратов при лечении таких состояний является ИПП, куда и относится Омепразол. Но этот препарат один из первых и имеет болен низкую степень эффективности .
Также возможная инфекция хеликобактер не даёт достигнуть положительного эффекта
Что предпринять сейчас:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Рассмотреть вариант замены омепразола, например на Нексиум в максимальной дозировке 40 мг 2р в день до 14 дней , затем, при достижении положительного эффекта , снизить до 20 мг
Ганатон - прокинетик рекомендуется принимать до 4 нед
В качестве дополнительного препарата, хорошие результаты даёт альфазокс, при приеме по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь до 1 мес
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
Здравствуйте. Каково лечение при данном диагнозе? Можно ли избежать операционного вмешательства? Если нет, то на сколько это рискованно и сроки реабилитации?Выводы МРТ:Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника: задние протрузии дисков в сегментах на уровне...
Здравствуйте! Все дело в размерах протрузий и грыж, остаточном диаметре позвоночного канала, а главное, в клинической картине. Если есть признаки сдавления конского хвоста, то операция необходима. Без очной консультации нейрохирурга ваш вопрос не решится.
Заключение МРТ "Дистрофические и остеосклеротические изменения позвоночника. Дисковая дегенерация с минимальными циркулярными протрузиями дисков L4-L5 b L5-S1 и минимального вентро-латерального выстояний дисков Д2-Д3 и Д3-Д4, сопровождающихся двусторонним сужением корешковых...
Уважаемая Галина, пожалуйста аккуратно сфотографируйте снимок МРТ и заключение МРТ, постарайтесь сделать это в фиксированном положении не дрожащими руками и при хорошем свете и выложите сюда, либо мне в сообщении!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 25 лет, рост 171см, вес 58 кг. После физ нагрузок ( наклоны, поднять что-то тяжелое) болит поясница. Сделала МРТ в заключении: « Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника-задняя пара медиальная дисковая грыжа справа по типу экструзии в сегменте L5-S1....
Здравствуйте!
В данном случае нужна очная консультация нескольких специалистов.
По поводу давления я бы рекомендовал обратиться к врачу-кардиологу. При его отсутствии — к врачу-терапевту.
Насчёт выявленных изменений в позвоночнике обязательно показаться врачу-неврологу или врачу-нейрохирургу.
Здоровья ⚕️
Добрый день! В 2021 году была проведена операция по удалению менингиомы в 12 позаонке грудного отдела. Через полгода после операции была сделана мрт, все было в норме, с возрастными изменениями. 02.08.2024 прошла мрт грудного отдела где были выявлены гемангиолипомы тел Th2,...
Здравствуйте! Если спина не беспокоит, то показано динамическое наблюдение. Операция - метод безысходности, когда нет эффекта от консервативной терапии, а симптомы постоянно прогрессируют.
Бассейн, пилатес - очень хорошо, продолжайте заниматься, это только плюс.
Добрый день, у мужа 40 лет длительное время (с конца ноября - начало декабря 2025 г.) был шейный остеохондроз в период с начала декабря почти месяц кололи уколы, ничего не помогало, пошли к неврологу, назначили массаж шейно- воротниковой зоны - сходил один раз после ужасной...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП, вероятно, что имеет место быть метастатическое поражение С2 позвонка с патологическим переломом зубовидного отростка.
Для определения дальнейшей тактики рекомендуется выполнить КТ ШОП с последующей консультацией нейрохирурга.
Для уточнения хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки, но, вероятно, что потребуется оперативное лечение.
Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Новосибирск, получив заочную консультацию на сайте. https://neuronsk.ru/schedule/record_wizard.php
Перед этим нужно загрузить сами снимки исследований с дисков в облачное хранилище.
Сейчас рекомендуется постоянное применение при вертикализации воротника по типу Филадельфия или жесткого (усиленного пластиной) воротника Шанца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 В 2015году после травмы ноги выполнено: открытая репозицияпередома левой пяточной кости,МОС спицами с аутопластикой из крыла подвздошной кости.
2.Диффузный остеопороз.Застарелый компрессионный перелом тела L4. Дистрофические изменения в поясничном отделе...
В 2020 году делала узи сосудов шеи: заключение эхопризнаки дисфункции позвоночных вен на экстракраниальном уровне и мрт в 2021 году мрт картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отделе, с5-с6 диффузная дисковая протрузия.
Часто случались паническик атаки,...
Добрый день! Старайтесь не тревожиться, больше отдыхайте, гуляйте. Можно добавить глицин 100 мг по 2 таб до 3 раз в день или тенотен по 1 таб 3 раза в день до 2 нед. Не забывайте принимать витамтнно-минеральные комплексы, вит Д 2000 МЕ ежедневно.
Добрый день!
ФГДС показала многочисленные плоские эрозии с гематином 0,2-0,5 см.
Проведена дисковая проба Hp(-) отрицательная.
13С-уреазный дыхательный тест – отрицательный (значение 0,4)
Эрозии скорее всего появились на фоне перенесенного стресса.
Терапевт назначил...
Мари, здравствуйте.
По результатам эндоскопии отмечается выраженный воспалительный процесс с образованием дефектов слизистой (эрозиями).
В подобных случаях рекомендуется:
- питание частое, дробное , небольшими порциями с исключением раздражающей пищи (острого, кислого,горького, копчёного, маринованного) , продуктов со специями/чесноком, газировванное
- Рабепрозол (Разо) по 20 мг 2 раза в сутки до еды или Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (данные препараты болевой синдром не вызывают, относятся к одной группе,поэтому принимать можно один из двух на выбор)
- Висмут трикалия дицитрат (Де-нол, Улькавис) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 4 недели (противовоспалительный препарат для заживления и восстановления слизистой желудка)
Препарат Ребамипид (Ребагит) может вызывать болевой синдром в желудке ( вероятно побочный эффект) , поэтому его рекомендуется отменить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы с сентября 2017 началось онемение, парестезии в правой стопе; боль по задней поверхности таза при сидении. Иногда возникает сведение правой кисти. В анамнезе - три года назад падала на копчик. К настоящему моменту онемение в стопе и слабость...
Здравствуйте. Если есть онемение, а это уже неврологическая симптоматика, то страдает не только позвоночник, но и нервные структуры (спинной мозг или нервные корешки). Поэтому такого исследования, как КТ недостаточно. КТ хорошо показывает плотные структуры (кости), а МРТ мягкие ткани (межпозвонковые диски, нервные структуры). Поэтому нужно сделать МРТ. Тем более там не понятно есть онкопроцесс или нет. Так или иначе, что то взаимодействует с нервными структурами, вызывая онемение в стопе. И прежде чем заняться лечением, нужно выяснить причину неврологической симптоматики. Потому что лечение может быть как хирургическим так и консервативным (лекарствами). Я сейчас могу вам перечислить ряд препаратов, но а вдруг там оперировать нужно или там онкопроцесс, при котором эти препараты могут быть противопоказаны. Это неправильно.