
Здравствуйте. Так как вы связываете свои симптомы со стрессом, вероятнее всего ваше заболевание имеет функциональную природу. Очень часто они могут протекать вместе. Дискинезия сопровождается болью в правом подреберье, так как данный симптом вы не отмечаете, то на данный момент наиболее вероятные диагнозы: Функциональная диспепсия. Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров.
Однако для начала нужно исключить органическую патологию: Обострение хронического гастрита, который может давать тошноту, нарушение аппетита, чувство дискомфорта.
Касательно ретроградной пневматизации - это скопление газов в кишечнике, наиболее часто тип ретроградной встречается при запорах, когда каловые массы мешают прохождению газов. Небольшой осадок в желчном может появляться натощак. Особенно при повышении в крови холестерина. Поэтому здесь нужно нормализовать работу желчного и уровень холестерина диетой, дополнительно можно принимать хофитол.
Касательно повышение Билирубина в крови - наиболее часто он наблюдается при синдроме Жильбера - безобидном заболевании, при котором печень хуже видит и утилизирует билирубин. Лечения данное заболевание не требует и симптомов не вызывает, разве что стоит поосторожнее относиться к алкоголю, не принимать антибиотики без назначения врача.
На данный момент рекомендуется диета:
Питаться 5-6 раз вдень, небольшими порциями, не переедать, не голодать. Уменьшить в рационе колчеиство жирного ( жирное мясо, жирная рыба, жирные молочные продукты: сливки, сыры,сливочное масло, употреблять не более 2 яиц в день). Исключить фастфуды, алкоголь.
Увеличить в рационе для нормализации стула количество овощей, фруктов. Употреюлять не менее 1500мл жидкости в сутки. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты не менее 100мл.
По препаратам:
- Тримедат 200мг - по1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели ( нормализует сокращения кишечника)
- Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день, во время еды, 2 недели. Затем по 1 пакетику, 1 раз в день, во время еды, длительно ( увеличит объём каловых масс и размягчит их)
- Хофитол - по 2 таблетки, 3 раза в день, до еды, 2 недели.
По обследованиям:
- ФГДС
- Копрограмма+ скрытая кровь в кале
- Фекальный кальпротектин
- Генетический тест на синдром жильбера.
После прохождения ФГДС можно будет дополнить лечение для купирования симптомов тошноты.