Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного сустава. Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл. Свободное хрящевое тело описано в МРТ. В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща. Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща. Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Коррекция твин-блока
2 ответаЗдравствуйте. Дочка, ровно 10 лет. 6 месяцев носит твин блок (обе пластины с расширяющим винтом, раскручен максимально), в октябре 2024 диагноз был дистальная окклюзия 2 класс 1 подкласс, глубокая резцовая окклюзия, травмирующий прикус. На твин блоке прикус очень быстро...
Добрый день. Этот вопрос нужно адресовать ортодонтам, но на этом сайте они практически не отвечают, к сожалению. Не вижу смысла в удалении клыков сейчас, так как места по-прежнему недостаточно для правильного прорезывания всех постоянных Зубов, а молочные клыки пока выполняет функцию сохранения места. По поводу тактики врача, если сомневаетесь, рекомендую обратиться очно к другому специалисту и возможно, вам предложат альтернативу, с которой вы согласитесь. Методик в ортодонтии достаточно много и многие действия и решения приходят к докторам с опытом, просто найти их на просторах интернета бывает невозможно
Здравствуйте, вчера была на тренировке (пилатес) была большая нагрузка, даже тяжело было выполнять. К вечеру у меня заболел грудной отдел, когда села ужинать. Потом пульс был высокий не могла уснуть. Выпила ибупрофен, через 20 минут отпустило. Сейчас в груди так и есть тупая...
Здравствуйте Вероятно возник мышечный спазм беременным Во все триместры беременности можно принимать парацетамол по 500 мг 2 раза в день. Во втором триместре также можно пить ибупрофен по 400 мг ситуативно. Местно сухое тепло , Траумель и растирание меновазином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением...
? Добрый вечер ? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики ? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
МР картина множество крупных субхондральных кист блока таранной кости,вдавление задне-медиальных отделов блока таранной кости(возможно последствия импрессионного перелома).Дегенеративные изменения дельтовидной и задней таранной мало-берцовых связок.Артроз левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ в данной ситуации самое нежелательное это вдавление (импрессия) кости и крупные кисты. Из за них опорная площадка таранной кости потеряла прочность.Если сейчас давать на ногу полную нагрузку, кость может продолжить проседать, что может привести к тяжелому артрозу .Если на очном осмотре риск перелома признают низким и разрешат безоперационное лечение,в таких случаях рекомендуется- 1) Исключить осевую нагрузку. Наступать на ногу всем весом сейчас категорически нельз.2)ортез-сапожок (деротационный или иммобиизирующий голеностопный ортез который фиксирует сустав, защитит поврежденные дельтовидную и таранно-малоберцовую связки и не даст кости деформироваться дальше.НПВП для снятия боли и отека Аркоксиа,Целекоксиб, сосудистые препараты для улучшения питания кости, а также хондропротекторы, Картифлекс, Артра. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS), лазеротерапия- HILT например,ударно-волновая терапия) для стимуляции заживления костной ткани.ЛФК -упражнения должны выполняется строго без нагрузки на ногу (лежа или сидя), чтобы сохранить подвижность сустава и не дать атрофироваться мышцам голени, Опять таки целесообразен очный осмотр ортопеда-травматолога (желательно специалиста по патологии стопы и голеностопного сустава,для оценки глубины вдавления (импрессии) стабильности сустава,риска развития асептического некроза таранной кости.Всего самого наилучшего !
Диагноз: ALK-позитивная анапластическая крупноклеточная лимфома, смешанный морфологический вариант (общий + мелкоклеточный) с поражением кожи и лимфатического узла, 3 стадия, химерный ген до начала лечения был 1,0289%, а после первого блока стал 0.0000000% (результаты...
Здравствуйте Таргетную терапию можно подключить позже , если на то есть объективные причины или отсутствие препарата. На результаты и прогнозы сдвиг не повлияет. Но нужно обсуждать это с лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролог
3 ответаМазь , Долгит , Алмагель , месяца 4 , хронические заболевания ( Бронхит)
Здравствуйте! Если у вас местная боль в спине, а гель с нпвс не помогает, то в таких случаях используются нпвс и миорелаксанты внутрь, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. + лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Для уточнения диагноза необходим очный приём.
5 дней болит. Пью Мидокалм 150, мажу Капсикам, долгит
Здравствуйте. От болях в спине рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней. Обычно рекомендуется НПВП, например Налгезин -форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие гели/мази. При отсутствии эффекта от лечения препараты и дозы можно коррегировать под контролем невролога. Избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице. После купирования болей рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины.
Падают тромбоциты
1 ответПрошли 3 блока гормонотерапии, выписали с гематологии с тромбоцитами 333,через неделю упали до 27
Отвечено выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
3 ответаЗдравствуйте, делала МРТ и в заключении :МР - картина асептического некроза блока таранной кости (ARCO 2), небольшого выпота в полости правого голеностопного сустава. Os trigonum bipartita (вариант развития). А по КТ признаки субкортикальной кисты в верхненаружных...
Здравствуйте. Данная патология может лечиться консервативно при 2 ст. Из методов консервативной терапии: - иммобилизация в жестком ортезе для голеностопного сустава. - НПВС курсами до 14 дней под прикрытием гастропротеткоров по схеме. - Сосудистая терапия (трентал) - препараты кальция, Вит В, Вит D. - можно внутрь хондропротекторы курсами (ДОНА по 1 порошку 1 раз в день - 1,5 мес) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном №10 для снятие болевого синдрома. Электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 - PRP - терапия внутрисуставно 5-7 инъекций. При неэффективности консервативного лечения в течение 2 месяцев - оперативное лечение.