Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
1 ответЗдравствуйте . В мае попала в больницу с почечными коликами , несколько дней кололи обезболивающие потом я в больнице простыла , поставили стент дренаж отправили домой . 11.07 плановая госпитализация , 14.07 удалили стент , а сегодня меня выписали домой с камнем в почке по...
Ваша ситуация типична для пациентов с небольшими камнями почки. Камень 6 мм, расположенный в нижней чашечке почки, действительно не требует немедленного хирургического вмешательства, если не вызывает болей, воспаления или других осложнений. Тактика Вашего врача оправдана. Однако для правильного выбора дальнейшей стратегии важно не только знать размер и расположение камня, но и определить его состав. Это делается с помощью компьютерной томографии (КТ) почек без контрастирования — по плотности камня (в единицах Хаунсфилда) можно предположить его химическую природу. Это принципиально важно, так как разные типы камней требуют разного подхода к лечению и профилактике. Рекомендую: – Выполнить КТ почек без контраста для уточнения плотности и состава камня. – Сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также анализ мочи на кальций, мочевую кислоту, фосфаты, оксалаты, магний и pH. Это поможет выявить возможные обменные нарушения, которые способствуют образованию камней. – Заполнить анкету по питанию при мочекаменной болезни (есть онлайн-анкеты, например, на сайте nethealth.ru/food-quiz/), чтобы скорректировать рацион. – До получения результатов обследования придерживаться стандартных рекомендаций: пить достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки при отсутствии противопоказаний), избегать избытка соли, ограничить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты (шпинат, щавель, шоколад), а также мясных продуктов, если есть склонность к уратным камням. Если появятся боли, повышение температуры, кровь в моче — необходима очная консультация уролога. В остальном — динамическое наблюдение, контроль анализов и КТ. После уточнения состава камня можно будет более точно подобрать диету и, при необходимости, медикаментозную профилактику.
Камень в почке
15 ответовДобрый день! У мужа камень в почке. Изначально был 11 мм. Камень дробили ультразвуком несколько раз в течение последнего месяца, затем установили стент и через две недели снова положили для дальнейших процедур. Изначально он вышел из почки и застрял в мочеточнике, когда...
Здравствуйте. Продолжить дробление – менее инвазивный метод, но процесс может действительно затянуться, и камень не всегда удается раздробить полностью, но мелкие фрагменты постепенно оходят. Лапароскопия (через прокол, скорее перкутанная нефролитолапаксия - малоинвазивный и эффективный способ дробления, более радикальный метод, но позволяет удалитьт камень и его фрагменты сразу. Выбор зависит от состояния мужа: Если камень доставляет сильную боль, есть воспаление или риск закупорки мочеточника, лучше лапароскопия. Если симптомов нет, стент не вызывает проблем, можно продолжить дробление. Лучше обсудить с урологом вероятность успеха дальнейшего дробления, чтобы избежать долгого лечения. Состав камня (вевеллит – 60%, ведделлит – 20%, аморфный фосфат кальция – 10%) указывает, что он смешанный, оксалатно-фосфатный но преимущественно оксалатный. Оксалатные камни твердые, дробятся сложнее, особенно если содержат много вевеллита. Но если камень уже уменьшился до 6 мм, есть шанс, что дальнейшее дробление поможет. Фосфатные компоненты могут быстрее расти, но их у вас совсем немного. Если врач уверен, что остатки можно раздробить, можно попробовать. Если камень долго не выходит или вызывает осложнения, лапароскопия - более надежный вариант. Важно предотвратить рост имеющихся и новые камни: пить больше воды, снизить оксалаты (шпинат, орехи, шоколад) и следить за pH мочи (можно подщелачивать Блемареном).
Один челюстнолицевой хирург сказал что нужно удалить всю железу, другой только можно удалить камень, что делать? Посоветуйте грамотного специалиста. Кт показал размер камня 6мм на 8мм,заранее спасибо.
Нужно посетить тех спциалистов которые могут достать камень из протока. Стоит начать с менее инвазивных методов лечения. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке размером 6мм
6 ответовС первой беременности осталась тянущая боль в правой почке в верхней части , сдала анализ биохимии мочи крови , и бак посев мочи, все нормально по анализам, планируем беременность и хочется убрать этот недуг , чтобы потом ничего не беспокоило , анализы приложу , сделала узи и...
Добрый вечер. По результатам обнаружены мелкие конкременты ,учитывая плотность,они разного состава.В данной ситуации,чтобы говорить о дроблении,размеры еще малы. Обычно рекомендуем препарат Блемарен минимум на 4 месяца с последующим куонтролем+ обильное питье. По анализам все спокойно.Если на сегодняшний день присутствуют боли в поясниной обалсти,по всему видимому они неврологического характера.
Камень в юкставезикальном отделе.
7 ответовЗдравствуйте. Прихватило бок, съездил в урологию, сделали рентген, взяли кровь и мочу, ничего не нашли. Утром пошёл к урологу, сделали узи сразу нашли камень в юкставезикальном отделе мочеточечника. Прописали найз 100мг 2р/д Оксофорин 1т 2р/д Омник 1т в день. Подскажите, ...
Да, резь вполне может наблюдаться, камень же двигается. Но если будут совсем выраженные боли, не проходящие от приема препаратов, тогда экстренно нужно будет вызывать скорую помощь.
Добрый день. В 2022 году проходила узи брюшной полости тогда был камень 6мм и в обеих почках песок. Сегодня прошла узи обнаружив что камень вырос до 13 мм,песок остался в почках он есть. Лечения никакого не принимала. Анализы еще не очень.
Здравствуйте. По поводу конкремента в желчном пузыре рекомендую получить консультацию Хирурга. Гепатомегалия -увеличение печени - это может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием. Жировой гепатоз это заполнение клеток печени жировой тканью. Нет ли избыточного веса? Нефроптоз справа - то есть опущение правой почки, рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с правой стороны, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки и желчного пузыря тоже. По поводу микролитов в почках: в таких случаях рeкoмeндуют питьевой режим поддерживать повышенный. Периодически принимать Фитолизин или Уриклар, курсом 7-10 дней, каждый месяц можно чередовать. Приобрести тест-полоски для анализа мочи в домашних условиях и периодически проводить тест-контроль. Беречься от переохлаждений, физических и эмоциональных нагрузок, и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан, предпочтительно в суппозиториях, можно чередовать. По анализу повышение эозинофилов ,ЭКБ, иммуноглобулин Е это показатель аллергии или паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Билирубин повышен - это показатель гепатоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень 3 мм на 6мм
4 ответаЗдравствуйте. Месяц назад обнаружили камень в правой почке 6 мм и в мочеточнике 3*6 мм. Сегодня попал на прием к урологу назначили Цистон 2 таб 3 раза и Дюспаталин. А так же пить 2,5 литра воды. И все, сказали мочу собирать в баночку и ждать. По ощущениям периодически колит в...
Можно добавить следующие: Галидор по 1 таб 2 раза в день Омник Окас по 1 таб в день Вольтарен свечи по 100 мг на ночь
Камень в мочеточнике
1 ответМесяц назад КТ показал камень 6мм плотность 903 в нижней трети левого мочеточника. До этого были сильные почечные колики и жжение в мочевом канале. Врач назначил схему лечения: д-манозу утром далее канефрон и цистон 2 раза в день , урологические сборы и ромашку, вечером 1...
Ваша ситуация типична для мочекаменной болезни с камнем в нижней трети мочеточника размером 6 мм и плотностью 903 HU. В таких случаях действительно есть высокая вероятность самостоятельного отхождения камня, особенно при правильно подобранной терапии. Вам назначена стандартная схема: альфа-адреноблокатор (тамсулозин) для расслабления мочеточника, спазмолитики при болях, фитопрепараты (канефрон, цистон), поддержка питьевого режима. Это соответствует современным подходам к консервативному ведению подобных случаев. Д-манноза и урологические сборы не влияют на отхождение камня, но могут поддерживать здоровье мочевыводящих путей. Важно продолжать контролировать своё состояние: если появятся сильные боли, повышение температуры, озноб, выраженная слабость или задержка мочи — это повод для немедленного обращения к врачу. Пока у Вас только умеренные тянущие ощущения и небольшие дизурические явления, что допустимо на фоне движения камня. Рекомендую продолжать питьевой режим, быть физически активной (ходьба, обычная активность), контролировать мочеиспускание. Мочу желательно собирать в ёмкость, чтобы не пропустить момент выхода камня. Если камень выйдет, его нужно сохранить для анализа состава — это важно для дальнейшей профилактики. Ваше лечение назначено корректно. В большинстве случаев камни такого размера отходят самостоятельно, однако процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель. Если в течение 3–4 недель камень не отойдёт или появятся осложнения, потребуется повторная консультация уролога и, возможно, оперативное вмешательство. Если потребуется обезболивание, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты или баралгин по необходимости, но строго по инструкции. Для дополнительного контроля рекомендую периодически сдавать общий анализ мочи (можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа дома), чтобы отслеживать признаки воспаления.
Камень в почках
23 ответаДобрый день. 4й день болит правый бок. Делала узи почек. 3 камня в левой почке. 3 4 камня в правой. И в мочеточнике верхней третей части размером 5мм на 6мм. Остальные камни приблизительно таких же размеров. Урографию ни делали. Отправляют на операцию. А я до ужаса боюсь...
Камни- камням рознь. Какого типа камень? Но в настоящий момент это не очень - то важно. Конкремент стоит в мочеточника и затрудняет отток мочи из почки. В настоящий момент нужно бояться эту почку потерять- а совсем не операции. Здесь показания экстренные. Растворять- пытаться растворять камни нужно было раньше. Для этого нужно во- первых соблюдать диету, которая подбирается опять- таки в зависимости от типа камней- их может быть 4 вида- утраты, оксалаты, фосфаты и холестериновые камни- они самые мягкие. Из повышенного водного режима и индивидуально- подобранных препаратов. А сейчас- операция- единственный выход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслойка хориона 6мм,
1 ответОтслойка хориона 6мм, чем грозит лежу в стационаре беременность 5-6 недель был кртоперенос, капают транексам и дюфастон 2табл 3 раза в день, нужно ли что еще, мазня продолжается, пишут угроза выкидыша
Добрый день! Прикрепите узи если есть возможность? Регистрируется ли по узи эмбрион? Прирост хгч проверяют?