Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в анамнезе 2 замерших беременности
Одна была на 16й неделе
Вторая с помощью эко
Сейчас беременная с помощью эко 6,5 недель
Репродуктолог назначил клексан
Гемастозиолог отменил
Низкой риск тромбофилии присутствует
Здравствуйте.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию таких факторов:
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли ещё какие-факторы из перечисленных, кроме ЭКО?
Добрый день! Мне 62 года. Два года назад у меня диагностировали ТЕЛА, так же у меня мочекаменная болезнь, тромбофлебит глубоких вен. Никакие антикоагулянты не подходят, начинается кровотечение. Был назначен Клексан доза 0.6. Колю на протяжении двух лет. В последнее время на...
Здравствуйте, Клексан сам по себе не вызывает таких симптомов. В данной ситуации необходимо срочное обращение в дежурную больницу, без обследования никак!
Добрый день. Я на 17 нед беременности. Эко. Двойня. Анализы и узи все в норме. В поддержке были прогинова, эстражель, утрожестн + клексан. Сейчас прогинову отменила уже. Начала пить кардиомагнил для профилактики преэмпплаксии. На фоне приема и клексана и кардиомагнила начала...
Здравствуйте, Марина!
По вводным данным у вас суммарный балл риска тромбозов по шкале RCOG равен 3.
В этом случае гепаринопрофилактика назначается с 28 недель, если нет других отягощающих обстоятельств ( тяжёлые заболевания, инфекции, иммобилизация, ожирение, грубый варикоз, тромбофилии , тромбозы в прошлом).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 30 недель. Клексан колю с 7 недели 0,4
В 11 недель дозу один раз повышали на 0,6.
Врач по результатам гемостазиограммы отменяет клексан сейчас. Я боюсь, может все таки лучше было б оставить до родов?
Прикреплю анализ тромбофилии, гемостазиограммы,...
Алена, добрый день.
По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК также не требуется во время беременности в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Антикоагулянты не помогают в вынашивании, они защищают беременную женщину от тромбозов при высоких рисках.
Чтобы понимать показаны ли вам антикоагулянты, необходимо знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Здравствуйте, беременность 31 недель. Клексан колю с 7 недели 0,4
В 11 недель дозу один раз повышали на 0,6.
Врач по результатам гемостазиограммы отменяет клексан сейчас. Я боюсь, может все таки лучше было б оставить до родов?
Прикреплю анализ тромбофилии, гемостазиограммы,...
Здравствуйте, Марина, анализы у вас хорошие, тромбофилии нет (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей)
С какой целью вам был назначен кардиомагнил? С целью профилактики преэклампсии?
Вам необходимо отменить детралекс, Вессел дуэ, показаний для их назначения у вас нет
Клексан тоже можно отменить
Кардиомагнил отставить до 36 недели беременности если он был назначен для профилактики преэклампсии
Добрый день,назначили клексан 0,4 по результатам анализа(результаты прикрепляю)
У меня осталось 4 укола как раз до 12 недель,но очень страшно отменять,хотя вроде очевидных причин для клексана нет
Афс под вопрос поставили и назначили для профилактики
Отмена данного препарата...
Яна, здравствуйте!
По представленным анализам показаний к антикоагулянтной терапии у Вас нет. Однако принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беременность 24 недели .В 10 недель сдала анализы коагулограмму ,антитромбин ,гомоцистеин ,д-димер и на генетику .Д-димер у меня 1640 был ,а все остальные анализы были в норме .Мне назначили клексан до второго скрининга .После второго скрининга ,вместе с новыми...
Добрый день.
Беременность ЭКО. В протокол зашла с повышенными тромбоцитами, был назначен Клексан 0.4. Колола до срока 12 недель.
Анализы на АФС сдавала, мутаций не выявили.
В 12 недель, 1 июля, после узи скрининга случилось кровотечение, попала в стационар, где клексан...
Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс являются нормой. Повышение может быть связано с вялотекущими и воспалениями, железодефицитом.
По уровню тромбоцитов антикоагулянтая терапия не назначается. Скорее всего, врач рассчитал вам высоких риск тромбозов по шкале RCOG. Уточните какой у вас риск у своего врача и на основании каких факторов?
По тенденции к повышению тромбоцитов дополнительно может быть проверены: с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ.
Добрый день!беременность 23 недели и 4 дня,до этого замершие 3,наследственная тробофлибия,с начала беременности на клексане 0,4,повышение до 0,6 и кардиомагнил 75 мг,вчера на контрольном УЗИ нашли субхориальную гематому,положили в больницу,сказали отменить клексан до...
Гематома часто бывает как норма развития ребёночка и размеры вашей гематомы небольшие. Она обязательно рассосется либо выйдет через влагАлище. Вам уже назначили дюфастон?
До 12 недели следует воздержаться от половой жизни и от физических нагрузок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, колю клексан 0,4 с 27 недели беременности с вязи с риском зрп ( маловесный плод) . Сейчас идет 39 неделя беременности, врач акушер гинеколог говорит отменять препарат одним днем, чтобы в родах не было кровотечения. По результатам узи все хорошо, доплерометрия в...