Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть).
Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно.
То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом.
Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства.
Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем.
Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс.
Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега).
Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры.
При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Добрый день. Маме 88 лет. Диагностировали коксартроз 3 степени. Рекомендован замен сустава. От операции отказалась. Принимали диклофенак, таблетки, уколы, свечи.
Подскажите, пожалуйста, чем еще можно купировать боль
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
В данной ситуации возможна PRP-терапия - восстановление хряща собственной плазмой;
инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно;
а так же радиочастотная денервация - электродом «выключают» нерв, передающий болевой сигнал.
Из препаратов это только трамадол и опиоидные анальгетики.
Из доступных в аптеке НПВС максимальный обезболивающий эффект имеет Кеторол.
Его прием обезателен с капсулами Омепразол и длительный прием (более 10 дней) не рекомендуется.
С уважением, Андреева М.А.
Уважаемый доктор у меня коксартроз 3-4ст. очень сильные боли при движении, некоторые обезболивающие НПВП уже не помогают. В операции по замене сустава отказано, т.к у меня одна почка и та оперирована. Мотивация:клиника однопрофильная, при осложнении с почкой не может быть...
Как попасть по квоте - это в местный облздрав.
А пока найдите хорошего ортопеда, который сделает Синвискс в полость сустава.
Пол года горя знать не будете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Добрый день! У моего отца болит правая нога ноющие боли начиная с бедра. Сделал рентген. Заключение двухсторонний коксартроз 1 степени. Он живёт в деревне, фельдшер уволилась, выписать лечение некому, помогите консультацией, чем лечить этот недуг. Протокол исследования прилагаю.
На рентгене проблем выявили.
Двусторонний коксартроз 1 ст в 62 года - это полная норма.
Лечить его не нужно, а нужно радоваться, что он 1 ст.
Проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника.
Может быть, грыжа или протрузия. Она сужает межпозвонковые отверстия, сдавливает корешки и боль распространяется по ягодице, передней и задней поверхности бедра.
Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцовой области и посмотреть, насколько все плохо?
Пока без МРТ можно начинать стартовое лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном - не на бедро, а на поясницу.
Коррекция назначений после МРТ.
Протузия позвоночника защемление нервы как можно лечить? Боль сильная отдаёт ногу аж не возможно ходить мрт прошли все на руках помогите пожалуйста можно ли без операции обходиться ? И как делают операцию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева. с 16 лет выставлен диагноз коксартроз. Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в...
надо ли планировать операцию по замене?
На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет.
Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон.
В правый сустав только Хронотрон.
Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном.
Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС.
Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ.
То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.
Добрый день. Как правило описанием снимков занимаются врачи рентгенологи.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Добрый день. Мама, 65 лет, сильная боль в колене. Принимали нестероидные противовоспалительные, делали обследования (фото прилагаю). Также болят кисти рук и боли костей в тазу. Рентген таза показал коксартроз, положили в стационар сельский, ненадолго, там сказал терапевт что...
Здравствуйте, Юлия.
1. По анализам отклонений нет.
2. Иногда боль в области коленного сустава может быть вызвана патологией в тазобедренном суставе.
3. Давайте разбираться.
Скажите пожалуйста, коленные суставы не припухают? Ночью боли нет? В покое боль не беспокоит? Где локализуется боль?
Тазобедренные суставы болят?
Боль в кистях постоянно? Утром сжать кисть в кулак может? Суставы на кистях не припухают?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По коксартрозу возможно оформить инвалидность, т.к. данное состояние подлежит замене сустава и является значимым нарушением функции сустава.