Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
боль в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". , а сечас еще пошел отек на икроножную мышци и голеностоп.
колене, и сзади. Боль отдает резко по всей ноге. Последние годы периодически колит Адфлутоп и пьет последние 3 месяца хандропротектор фирмы Gold. Вопрос - как дотянуть до приема врача очного в среду, что нужно и можно сделать сегодня?
Здравствуйте!
Правильно ли я поняла, что боль появилась не внезапно, а беспокоит длительное время?
Для обследования крупных суставов рекомендуется МРТ 1,5 Тл. После уточнения повреждений лечение корректируется.
До этого:
-при болевом синдроме препараты группы НПВС (нимесил, аркоксиа)
-Гели с НПВС (амелотекс)
-ношение ортеза на нагрузку
-ограничение физической нагрузки
-при выраженном болевом синдроме использование костылей
-физиолечение
-ЛФК после уменьшения болевого синдрома
Скорейшего восстановления!
Добрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте.
МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе.
Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30 апреля при игре в футбол (во дворе) почувствовал хруст в колене. Понял, что дальше играть не смогу, попробовав отдать пару передач. При этом нестабильность в колене не ощущал. В следующие дни сильных болей не испытывал. На 3 или 4 день, позанимался на...
Доброе утро ?
Операция проводиться в прямой зависимости от сустава. Если есть неустойчивость, то пластика ПКС проводиться
По менискам ситуация может быть другая. Всё зависит от степени повреждения
2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! После неудачного спуска с велосипеда в колене была резкая боль .Опухло , опираться на него не могла , Мрт показало много чего , но я обратила внимание на частичное повреждение ПКС, утолщена, разволокнена .Врач ортопед травматолог сделал пункцию.жидкость без...
Здравствуйте, Оксана.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень повреждения ПКС и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.01.24 упала катаясь на горных лыжах. В момент падения услышала щелчок в колене и почувствовала небольшую боль. После этого появилась нестабильность коленного сустава, нога как будто подгибается вовнутрь. Первые сутки прикладывала холод+охлаждающая мазь + тералив. Отёк...
Здравствуйте.
1. Никуда спешить не нужно. Артроскопия "завтра" точно не показана.
2. В острый период травмы МРТ не очень информативно.
Картина смазывается посттравматическим отёком связки и точно определить % повреждения волокон не представляется возможным.
Рекомендовано, несмотря на то, что нет болей, провести следующее лечение.
1. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Избегать боль, не провоцировать, не проверять стабильность самостоятельно.
Максимальный покой.
2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Пока этого достаточно.
Не ранее, чем через месяц, а лучше через 2 мес повторить МРТ. Сравнить. Определить точно % повреждения.
Проверить все симптомы нестабильности клинически и с учётом всех данных принимать решение о необходимости артроскопии.
Пока я совсем не уверен, что артроскопия с пластикой ПКС необходима.
Здравствуйте. После падения с забора был слышен треск в колене, после чего в первые часы наблюдалась не стабильность колена, в следующие дни нестабильности не замечал. Сделал мрт, на котором показало полный разрыв пкс, был у травматолога сказал что легкая нестабильнось...
Добрый вечер. Для того чтобы понять какая будет дальнейшая тактика лечения нужен осмотр архива МРТ . Желательно с диском подойти к врачу травматологу -ортопеду который проводит артроскопические операции.
Здравствуйте, мне 22 года. Боль в колене около 3 лет, преимущественно ночью в покое, при физ. нагрузке не болит. Травмы не было, делали артроскопию, ничего особо не нашли только повреждение ПКС, сказали нужно пластику делать. Ездил в клинику Вредена, врач посмотрел диск мрт,...
Поэтому необходимо икслючить все варианты воспаления, и если все будет чисто, то тогда будет показана комплексная терапия НПВП с физиолечением, с дальнейшей программой реабилитации чтобы полностью избавиться от боли. Если бы дело было в связках, боль бы была при нагрузке из-за нестабильности, а так нужно разбираться с воспалением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день почти 2 месяца назад была проведена пластика ПКС и резекция мениска, вот что беспокоит на данный момент, присутствует небольшой отëк колена, но колено не горячее по температуре практически не отличается от другова, также при резком разгибании бывает щелчок в...
Здравствуйте.
2 мес после пластики ПКС - это очень небольшой срок и достигнутые результаты на текущий момент вполне удовлетворительные.
Небольшой отёк может сохраняться длительно.
В этой связи целесообразно так же длительно использовать мази НПВС.
Например, Диклофенак гель 5% 2р в день или Найз гель или др.
Амплитуда движений достигнута удовлетворительная и переразгибать сустав в минус не следует.
По поводу щелчков пока ничего сказать не могу.
Они могут ничего не значить или о чем-то говорить.
Щелчки наблюдаются в здоровых м больных суставах с одинаковой частотой.
Одна из возможных причин - дефицит синовиальной жидкости.
Через месяц после артроскопии принято вводить в сустав препараты гиалуроновой кислоты. Мы используем Флексотрон Соло.
Если Вам этого не делали, то рекомендую сделать.