Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые ревматологи. Поясните пожалуйста. Колхицин в России не производится и не закупается. У него нет лицензии. Отсюда вопрос - чем руководствоваться Минздрав вводя фактический запрет на данный препарат и чем он предлагает его заменить ? Ведь согласитесь что если что то...
Здравствуйте! 1. Аналог Колхицина, который можно найти это Колхикум Дисперт. 2. Так же для снятия воспаления во время обострения можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты ( к примеру, Нимесулид). 3. При тяжелом затяжном обострении мы можем прибегнуть к гормонам (Преднизолон)
Повышена мочевая кислота
6 ответовЗдравствуйте! Уже несколько лет периодически мучает подагра, воспаляются суставы на больших пальцах обеих ног. При обострении принимал Колхицин. На данный момент мочевая кислота повышена, 593 мкмоль/л (при норме 202,3 - 416,5). Есть лишний вес. Проблемы с давлением,...
Здравствуйте! На постоянной основе какой препарат для снижение мочевой кислоты принимаете? Колхицин сколько по времени принимали/принимаете больше 14 дней? Аллергии нет на медицинские препараты? Артериальное давление на фоне лечения контролируемая?
Колхицин при ХПН стадия 3
8 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 87 лет В анамнезе инфаркт в марте 2025, аденокарцинома легкого, пролечена облучением. После очередной баллонной ангиопластики коронарной артерии 1.12.2025г. наряду с сердечными лекарствами (бетаблокаторы, статины и пр.) прописали колхицин по...
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции к препарату, колхицин людям пожилого возраста с имеющимся нарушением функции почек должен назначаться с осторожностью. Это значит, что по возможности лучше заменить препарат на другое лекарственное средство. Или на весь период приема колхицина регулярно контролировать показатели функции почек. Прием колхицина при описанных исходных данных может влиять на работу почек и ухудшать их функцию. Уточните, пожалуйста, с какой целью он был назначен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько времени можно принимать колхицин для профилактики и какой дозы! Пью уже три месяца, началась изжога и я сомневаюсь. Может сделать перерыв? Или уменьшить дозу.
Здравствуйте. Колхицин принимают с целью профилактики новых приступов подагры во время начала приема уратснижающей терапии в течении 3х-6 месяцев в дозе 0,5-1мг/сут.
Здравствуйте нужно ли для защиты желудка принимать какие-то таблетки если принимать колхицин лирка
2 ответаЗдравствуйте назначили колхицин лирка пить пол года нужно ли принимать какие-то препараты для защиты желудка.
Добрый вечер! Препараты для защиты желудка сразу принимать нет необходимости, можно будет прибегнуть к ним в случае возникновения симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта
Высокое СОЭ
6 ответовЗдравствуйте. Мужу поставили подагру. Перед диагнозом ортопед-травматолог уколол хронотрон в коленный сустав. Колено долгое время было горячее, прокололи антибиотик. сдавали анализы СОЭ было 55, через месяц повторили - 92. Может ли это быть из-за занесённой инфекции при...
Здравствуйте, сама по себе подагра и любые хронические воспаления дают повышение СОЭ неспецифически. Все же если бы было присоединение инфекции, то была бы лихорадка, отек места инъекции, покраснение, в анализе крови росли бы лейкоциты , пациент испытывал бы общую интоксикацию. По гематологии при высоком СОЭ дополнительно стоит сдать электрофорез белков сыворотки крови, не срочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый приступ подагры у мужа. Сильная боль. Узнала про колхицин. Стоит ли применить? Уколола баралгин. Отекшая ступня.
Здравствуйте. При остром приступе подагры лечение нужно начинать как можно раньше. Действительно, согласно современным клиническим рекомендациям, при остром приступе подагры обычно применяют либо колхицин, либо НПВП. Колхицин: в первый день 1 мг сразу, через 1 час ещё 0,5 мг, далее со 2-го дня по 0,5 мг 1–2 раза в сутки до уменьшения симптомов, обычно не дольше 3–5 дней. Препарат нельзя превышать по дозе, с осторожностью применять при болезнях почек, печени и при выраженной диарее. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : один из препаратов в полной противовоспалительной дозе, например: - напроксен 500 мг 2 раза в сутки, - ибупрофен 600–800 мг 3 раза в сутки, - эторикоксиб 120 мг 1 раз в сутки. Принимать НПВП коротким курсом 3–5 дней после еды, если нет язвы желудка, кровотечений, тяжёлой гипертонии, болезней почек или сердца. Важно не сочетать несколько НПВП одновременно. Принимать аллопуринол впервые во время острого приступа подагры категорически не рекомендуется, так как это провоцирует воспаление. Препараты снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол или Фебуксостат) при подагре обычно рекомендуются к приему после купирования острой подагрической атаки. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Отклонения в ОАК
3 ответаДочь принимает колхицин и у нее периодическая болезнь. На фоне приема колхицин снизился ферритин. Каким препаратом можно повысить ферритин
Здравствуйте. Данные представленного анализа соответствуют анемии 1 степени железодефицитной. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа. Например, сорбифер или тардиферон по 1 таблетке в день, 3 месяца, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе. Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ОАК и ферритин, целевой уровень ферретина выше 40, гемоглобина выше 120. Также рекомендуется дообследование для исключения других причин дефицита железа: кал на скрытую кровь, фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза, рентген органов грудной клетки, ТТГ, антитела к ТПО, билирубин фракционно, креатинин, мочевина, ЛДГ, С-реактивный белок, консультация гинеколога.
Мужчина, 53 года, живёт в глухой деревне, диагностика затруднительна, в анамнезе алкоголизм (не употребляет вообще полтора года), коксартроз правого тазобедренного сустава (в декабре 2025 года сделана операция по замене сустава), повышенное давление с 2023 года, верхняя...
Здравствуйте. Да, назначение уратснижающих препаратов в момент острого приступа противопоказан. Но это если речь идет об острой боли, припухании, повышении местной температуры. На данный момент при столь высоких цифрах мочевой кислоты и более двух приступов атаки за год назначение уратснижающей терапии оправдано. Обычно назначается аллопуринол с 50-100 мг с постепенным увеличением каждые 2-4 недели или азурикс (фебуксостат). В любом случае контроль анализов перед назначением необходи, ОАК, СОЭ, СРБ -маркеры воспаления и АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина - маркеры работы почек и печени, позволят определиться с препаратом и дозировкой. Важно при старте терапии назначение профилактической дозировки колхицина, обычно 0,5 мг на протяжении 3 месяцев. Это позволит не допустить нового приступа на старте лечения. Диуретик в составе эдарби кло может повышать мочевую кислоту, но замена его должна быть только под контролем кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Периодически случаются приступы подагры. Уровень мочевой кислоты повышен. По замерам в разное время 420,460,560. В октябре был 400. 9 ноября случился приступ. К сожалению МК не измерил. Приступ снял колхицином. 04.12.23г МК 374.С 07.12.23г....
Здравствуйте! Мочевая кислота- это показатель, который меняется в зависимости от вашего питания в том числе, одинаковой прям цифра быть не может постоянно и контролировать ее часто не имеет никакого смысла, сдавать каждые 3 дня уж точно. Целевой уровень мочевой кислоты - 360 мкмоль/л, при налии камней в почках ( не знаю есть ли у вас, это обязательно нужно смотреть на узи почек) - 300 мкмоль/л. Начинают обычно прием уратснижающей терапии с небольшой дозировки, через 1 месяц- контроль. Я бы оставила 40 мг/сут азурикса сейчас. И колхицин 0,5 мг 2 раза/сут на 1 месяц для профилактики присупов. Через месяц уже контроль мочевой кислоты. Плюс обязательно посмотреть узи почек, креатинин, мочевину для оценки функции почки.