На протяжении нескольких лет, а в последнее время очень явно и часто, стали проявляться пятна в зоне декольте, на шеи и на лице участками ( преобладает одна из сторон). Выглядят они очень нездорово. В зоне декольте появляются, когда даже принимаю душ, во время секса; на шеи...

Алиса, здравствуйте!
То, о чем вы рассказываете не что иное как проявления социальной тревоги , с большей долей вероятности, ведь чаще всего вы покрываетесь пятнами именно в ситуациях социального взаимодействия. Это ответ вегетативной нервной системы на мысли,которые и вызывают тревогу. Схема примерно такова: возникла необходимость общения -мелькнула автоматическая мысль- сработал пусковой механизм тревоги- НС дала ответ и пошли пятна.
В основе социальной тревоги, чаще всего лежит ожидание критики со стороны окружающих, страх ошибиться, быть высмеянной, получить какие-то негативные оценки окружающих и желание понравится, быть безупречной, как раз то, о чем вы и рассказываете. И именно мысли запускают тревогу.
Вы можете даже отследить свои мысли в следующий раз, когда почувствуете этот внутренний дискомфорт. Или например, можете даже вспомнить какую то ситуацию, в которой вы недавно тревожились среди людей и вспомнить свои мысли в ней. Запишите их в таблицу по формуле АБСДЕ. Первая графа А - это проблемная ситуация, вот вы пришли в гости к кому то, например, вторая графа Б - мысли в этой ситуации от 5 до 15 мыслей, третья С- эмоции и чувства, это может быть не только тревога, которые испытали, четвертая Д - ваше поведение в этой ситуации, пятая Е - ощущения в теле.
Такое упражнение позволяет отследить тревожащие мысли и поможет осознать источник тревоги. То есть по факту вы поймете, что на самом то деле вас тревожит среди людей, чего вы боитесь, может быть. Есть примеры заполнения таблиц АBCDE в сети, чтобы вам было понятно, как это работает.
Также рекомендую вам заполнение копинг карточек , найдите этот инструмент КПТ терапии он также есть в открытом доступе с примерами.
Важно научиться давать альтернативные ответы этим мыслям, рационализируя их, доказывая прежде всего себе, что по сути беспокоиться то не о чем. Копинг карточки как раз вам будут в помощь.
Рекомендую вам к прочтению книгу Роберта Лихи " Свобода от тревоги", в ней большой раздел о социальной тревоге и способах ее преодоления, в качестве самотерапии очень полезная книга. Также хорошее пособие для самопомощи Бренч Рена "КПТ для чайников"
Консультация врача- психотерапевта в очном формате, безусловно, вам была бы полезна и нужна. В ней вам определили бы маршрут терапии, сделали бы необходимые фарм.назначения в случае необходимости и конечно, психотерапия вам в помощь. Можно и с психологом заниматься, обученными КПТ подходу, не только с психотерапевтом. Несколько сессий с когнитивно- поведенческим психотерапевтом научили бы вас давать отпор вашим негативным мыслям, которые стали бы вас несомненно меньше тревожить.
И ваш случай безусловно, психотерапевтический и под руководством специалиста многие рабочие техники, конечно выполнять было бы проще и понятнее, так что можете рассмотреть этот вариант работы над собой.
Ваша проблема может запросто перестать ею быть, все решаемо)