Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после операции
2 ответаСкорректируйте лечение после операции межпозвонковой грыжи, и надо ли принимать Лонгидазу ?
Здравствуйте! Лечение, и после операции в том числе, назначается на основании того, что Вас беспокоит на сегодняшний момент. Сохраняются ли у Вас боли в руке, онемение или слабость? На мой взгляд, в терапии шейного остеохондроза и в послеоперационном периоде не требуется применение венотоников, препаратов кальция и микроперфузоров. Но они не противопоказаны при Вашем желании их принимать. Основа терапии после оперативного лечения на шейном отделе заключается в охранительном режиме: применение воротника Шанца (Филадельфия обычно в таких случаях не назначается, достаточно качественного воротника Шанца, можно усиленного пластиной) при вертикализации постоянно в течение первого месяца (лёжа не требуется), не поднимать и не носить тяжести более 5 кг, не работать в наклон, избегать длительного вынужденного и неудобного положения головы и шеи, резких движений в шее и запрокидывания головы назад. Через месяц после операции можно начинать реабилитацию ЛФК и физиолечение, а также можно начинать иногда снимать воротник в покое дома. Важно выполнить рентгенографический контроль ШОП и показываться оперирующему нейрохирургу.
Лечение коксартроза при приёме варфарина
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У меня коксартроз, лишний вес, гипертония, иногда гипотония. Делаю зарядку, но пока не регулярно, решаю эту проблему. В марте этого года у меня случилась ТЭЛА с двух сторон. Месяц провела в больнице, полгода на больничном. Ходила после выписки...
Здравствуйте. В подобных случаях ари коксартрозе на фоне приёма варфарина основа лечения это снижение веса, регулярная щадящая гимнастика и трость для разгрузки сустава. Инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротекторов возможны, но только после согласования с лечащим врачом, так как часть препаратов может усиливать действие варфарина или повышать риск кровотечений. НПВС (в том числе нимесулид) допустимы лишь кратковременно и крайне осторожно из-за высокого риска желудочно-кишечных и кровотечений на фоне антикоагулянта. Для контроля боли предпочтительнее парацетамол в безопасных дозах. Дополнительно рекомендованы физиотерапия, ЛФК, при выраженном болевом синдроме локальные формы (гели, пластыри).
Лечение после операции
12 ответовЗдравствуйте! Хочу помочь знакомой, поэтому обращаюсь к вам. Ситуация такая: у женщины обнаружили злокачественную опухоль в поджелудочной железе. Была проведена операция, но результатов гистологии ей не выдали, то ли потеряли биоматериал, неизвестно, только никто не может...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаракта без операции
6 ответовДва врача поставили диагноз катаракта. Можно ли вылечить без операции? Где лучше делать операцию в Москве? Какой хрусталик лучше ставить?
Здравствуйте. К сожалению, консервативного лечения катаракты не существует. На сегодняшний день эффективным методом является только хирургическое вмешательство (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы). Современные операции малотравматичны, проводятся через микроразрез без наложения швов и под местной анестезией с капельками. В Москве высокий уровень офтальмологических клиник, среди которых выделяются МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова, НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца, а также частные центры, такие как «Эксимер» или «Я Вижу». Выбор хрусталика зависит от индивидуальных потребностей. Например, монофокальные линзы обеспечивают четкое зрение вдаль (для близи потребуются очки), мультифокальные позволяют видеть на разных расстояниях, а торические корректируют астигматизм. Оптимальный вариант определит хирург после полной диагностики, учитывая возраст, образ жизни и сопутствующие патологии глаза.
Можно без операции
1 ответДиффузные изменения печени. Обострение Жкб. Диффузные изменений паренхимы поджелудочной железы. Можно удалить камни без операции. Восстановить печень и поджелудочную полностью можно?
Здравствуйте! Без результатов обследований и анализов, а также симптомов заболевания и анамнеза болезни на Ваш вопрос ответить не представляется возможным..
У жены опухоль обоих коленных суставов, боль при ходьбе. Больше месяца назад врача вызывали на дом, прописали мазь АЭРТАЛ 1.5% на больное колено 3 раза в день. Мелоксикам 15мг. по 1 тб. 7 дней. Октолипен 300 по 1 тб 2 раза в день 1 месяц. Омепрозол 20 мг. по 1 капсуле 3...
Коксартроз - это артроз тазобедренных суставов. Гонартроз - артроз коленных суставов. Нейродоктор - НЕ ПОМОЖЕТ. Артроз не имеет обратного развития. Это как молодость вернуть, примерно. Снять отек, убрать боль и войти в ремиссию поможет блокада (укол в сустав) Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Так же необходимо сделать МРТ, чтобы уточнить диагноз, и обратиться к ортопеду (при всем уважении к терапевтам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала в ДТП 28.05 Нос сломан без смещения Образовалась дырка в перегородке Очень маленькая Можно ли вылечить без операции
Здравствуйте А фотографии нет перфорации? Возможно эндоскопически осматривали нос? Или есть кт Если перфорация совсем маленькая, то есть шанс, что она зарастёт Если перфорация не зарастает и не вызывает никаких жалоб на свист при вдохе, то ее зачастую наблюдают. В остальных случаях только хирургическое лечение. Также, чтобы перфорациятхорошо заживала рекомендуют исключить развитие патогенной флоры в виде золотистого стафилококка.
Без операции не обойтись???
4 ответаПодвернула ногу , были сильные боли в области колено и ниже, сделала мрт Диагноз : Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава: повреждение заднего рога и тела медиального мениска /la степени по Stoller, переднего рога наружнего мениска II степени...
Здравствуйте. Лечение правильное. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Если планируете операцию, гиалуронку или композитрон вводить никакого смысла нет. Если оперироваться не думаете, то нужно вводить. ---------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра
3 ответаМРТ показало следующие диагнозы: МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра. Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе правой стороны, больно наступать на правую ногу, обезболивающие не помогают. Какое требуется...
Здравствуйте. По результатам МРТ показаний для оперативного лечения нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней на заднюю поверхность бедра в области ягодичной складки. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параазртикурярно. Не в полость сустава, а рядом. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на заднюю поверхность бедра, там, где повреждены сухожилия.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки начального коксартроза
4 ответаЗдравствуйте. Периодически появляются ноющие боли в области копчика. Тянет в районе правой ягодицы и отдает в правую пятку. Сделал МРТ ТБС. Заключение признаки начального коксартроза. Сказали, что у нас нет хороших специалистов по этому направлению и достаточно делать...
Здравствуйте. "Тянет в районе правой ягодицы и отдает в правую пятку" - это не ТБС. Это признаки компрессии седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или в районе ягодицы (синдром грушевидной мышцы). ТБС, вообще, лечить не нужно. Возрастная норма на МРТ описана. Рекомендовано МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника. ЭНМГ нижних конечностей. Покажет на каком уровне идёт компрессия нерва. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10 на поясницу, массаж поясницы и ягодицы. ЛФК делать для поясницы, а не для ТБС. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Анализы не нужны. О ревматической патологии речь не идёт.