Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматизм или РА ?
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, влияет ли ревматоидный артрит, не ревматизм, а именно РА на сердце ? Как их отличить ? Если РА влияет , то как это проявляется, чтобы отличить его влияние от влияния сахарного диабета 2 типа ?
Здравствуйте. При длительном течении ревматоидного артрита и отсутствии адекватного лечения - могдет развиваться вторичное поражение сердце - развитие фиброза, амилоидоза - это проявляется аритмией, сердечной недостаточностью. Пои диабете развивается атеросклеротические поражение артерий сердца - при повышении холестерина откладываются бляшки и может развиваться ишемия. Чтобы не было осложнений- наблюдайтесь у ревматолога и получайте лечение. Контролируйте холестерин, цели при сахарном диабете - менее 4. Крепкого вам здоровья.
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом. По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении. Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА. Всего вам доброго.
Повреждения при РА
12 ответовДоброго времени суток. У меня РА - серопозитивный - уже около 2-2,5 лет. Сейчас я полтора года в ремиссии. И можно ли считать ремиссией то, что ничего не болит и нет скованности? Но возник вопрос: в ремиссии РА продолжает уничтожать организм? У меня есть проблемы с дыханием:...
СРБ это общий маркёр воспаления, он может быть повышен даже из-за непродолжительной боли в горле или насморка. При жировом гепатозе воспаление практически отсутствует, гепатоз это накопление жира в клетках печени. Поэтому жировой гепатоз маловероятен как причина повышения СРБ. По поводу КТ поняла. Значит сделайте рентген и спирометрию. Невралгия чаще проявляется стреляющими болями, жжением, может быть по ходу межрёберного нерва, может быть боль в грудном отделе позвоночника и иррадировать в орудную клетку. Но в любом случае чтобы точно отдифференцировать причину рентген органов грудной клетки сделайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
12 ответовЗдравствуйте подскажите обострение РА лечусь Ритуксимабом и сульфасалазин и медрол 4 мг, скажите чем снять обострение до капельницы ? Жду поступления лекарства обезболивающие не помогают.
Добрый день. Давайте немного уточним ситуацию: 1. С какого времени у вас РА? Проявлением являются только поражение суставов? С какого времени перевели на ритуксимаб и по какой причине? 2. Когда была последняя капельница ритуксимаба? Какую дощу сульфасалазина вы пьете? 3. Сейчас есть свежие анализы крови? Можете прикрепить? 4. Сколько по времени у вас обострение и что именно беспокоит? Нпвп не снимаю боль? С чем связываете обострение?
Здравствуйте! Поставили диагноз - двухсторонный гнойный гайморит, назначили уколы антибиотиков цефтриаксон 1г, 2р/сутки, 10 дней. По РА терапия метотрексатом 15мг/неделю подкожно. Сколько дней надо выдержать между метотрексатом и началом укола антибиотика? Можно ли...
Добрый день! Антибиотики вам можно, в частности - цефтриаксон. Вы начинаете антибиотики сразу, как в них есть необходимость. Приемы метотрексата пропускаете вплоть до выздоровления от инфекционного заболевания.
Ранний дебют ра. Лечение
7 ответовВ мае 2023г. Супруге поставили диагноз РА. Назначен метотрексат 15мг. После трёхмесячного приёма увеличились показатели АЛТ до 168, АСТ до 60. Приём прекратили, за 3 недели (включая неделю болезни ОРЗ) показатели снизились до АЛТ 39, АСТ 30. Начали снова приём метотрексата. И...
У лефлуномида есть одна доза - это 20мг/сут. 10мг/сут - это маленькая доза. Она может применяться как компонент двойной терапии. Еще из базисных препаратов есть сульфасалазин. Он является препаратом третьей линии. Он слабее метотрексата и лефлуномида. Если все три базисных препарата, их комбинации окажутся неэффективными или будут вызывать побочные эффекты тогда возможен переход на ГИБТ. Генно-инженерные препараты это препараты созданные на основе иммуноглобулинов и направлены против конкретных воспалительных веществ, например есть против фактора некроза опухоли, против интерлейкина 6, против В лимфоцитов, против Т клеток. Эффективные препараты, которые назначаются если невозможен прием базисных в виду их неэффективности, непереносимости. Сказать сейчас сразу, понадобятся ли Вам ГИБТ нельзя. Заранее угадать невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 августа была слабость и т-ра 37, затем т-ра понизилась до 35,8, небольшое першение в горле, головная боль и потеря обоняния. Анализы крови и мазок на ковид отрицательные. Что делать? Нужно ли какое либо лечение?
Добрый день. И мазок, и анализы крови, возможно, что сдали слишком рано. Но в любом случае пока стоит лечить, как обычное легкое ОРВИ: нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин, даже просто физраствор), можно наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - виброцил или називин, но сильно ими не злоупотребляйте. Можно рассасывать доритрицин или граммидин курсом. Побольше пить жидкости и чаще отдыхать.
Анализы ра
19 ответовЗдравствуйте.сдала анализы.результаты.мне плохо.как жить дальше.это ра? Почему тогда рев фактор в норме? Срб? Как жить дальше? Что делать?сколько живут? Что делать?мне очень плохо....... боюсь.такой высоченный уровень антттел это же плохо
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат анализа где антитела
Здравствуйте, лечусь от РА, диагноз поставили год назад, лечение метотрексат 10 мг, гидроксихлорохин 200 два раза в день. Но заболела ОРВИ была три дня высокая температура, всё перешло в бронхит, назначили антибиотик амоксицилин 500, 3 раза в день. Можно ли сочетать этот...
Здравствуйте. 1. Метотрексат нужно прекратить принимать до исчезновения симптомов ОРВИ. 2. Гидроксихлорохин можно продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при РА
3 ответаЗдравствуйте. На прошлой неделе поставили РА исходя из анализов РФ - 66; СРБ - 1.49; Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 - 1:160; АЦЦП - 204; СОЭ - 2. По УЗИ 5 месяцев назад выявили синовит 2ого пястно-фалангового сустава, заключение по УЗИ сделанного неделю назад...
Здравствуйте, чем раньше начать лечение, тем выше риск успешной терапии и выхода в ремиссию. Беременность - очень большая нагрузка на организм. В это время обостряются все хронические заболевания, поэтому крайне не рекомендую беременность без должной терапии. Это повышенные риски, плюс дополнительный стресс и переживания. Желаю вам здоровья и скорейшего наступления беременности после лечения??