Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Приблизительно 2 месяца назад во время проведения ремонта в квартире и сборки мебели появились неприятные ощущения в области правого запястья, которые то проходили, то заново появлялись. Сделал рентген - поставили локтевой стилоидит. Какую терапию лучше выбрать?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На приложенных фото рентгенограмм по косвенным признакам можно заподозрить локтевой стилоидит - воспаление шиловидного отростка локтевой кости.
К шиловидному отростку крепятся связки л\з сустава.
Их надрыв и воспаление в месте прикрепления вызывает стилоидит.
Сами связки и степень их повреждения на снимках мы не видим.
Поэтому диагноз нужно уточнить на МРТ 1,5 Тл без контраста л\з сустава или, хотя бы, УЗИ сустава сделать.
Потому что связки могут быть повреждены и в других местах, могут страдать другие мягкотканые структуры, которые на рентгене не видны.
При частичном повреждении связок л\з сустава, осложнившееся стилоидитом рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза типа напульсника.
---------------
Если боль будет рецидивировать, с учётом картины на МРТ, может быть рекомендовано
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область шиловидного отростка локтевой кости. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю желательно пройти курс PRP терапии то же в область отростка №3
Кроме того, применяют обкалывание Плесатроном, HILT терапию 10 процедур.
Прогноз и сроки восстановления зависят от степени повреждения связок на МРТ.
На протяжении 2 недель у меня локтевой бурсит! Были приписаны таблетки аертал на 5 дней и мазь ремисид, воспаление и боль прошли, припухлость уменьшилась в 2 раза, но ещё осталось уплотнение под кожей! Возможно ли обойтись без операции и у брать его?
Здравствуйте Денис. Раз лечение без пункции сустава помогло, то и хорошо. Может больше этот бурсит у Вас никогда и не появится. Но не помешает пройти МРТ локтевого сустава, чтобы знать, что Вас ждет в будущем. Здоровья Вам.
Здравствуйте. S-образный изгиб ВСА у ребенка с обеих сторон. Опасно ли это в 2 года. Идет задержка речи и понимания речи. Подскажите к кому обратиться за консультацией и необходимо ли что-то предпринимать?
Добрый день. По приложенным файлам не хирургической не ортопедической помощи ребенку не требуется. Необходима очная консультация невролога. Т.к значимой патологии по результатам нет. Переадресуйте свой вопрос неврологам изменив доктора в настройке вопроса или обратитесь в тех.поддержку за помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С рождения замечанию при натуживании (смехе, кашле и др) у ребенка (сейчас 3,5 года) узелок на шее на яремной вене. Сходила к детскому хирургу, направил на узи. По результатам узи обнаружен изгиб яремной вены, узист направляет к сосудистому хирургу (которых у нас...
Здравствуйте! Это врожденное изменение, которое обычно никак не влияет на кровообращение и здоровье, и обычно не требует ни хирургического, ни консервативного лечения.
А то, что вы замечаете при смехе и натуживании узелок на шее, это абсолютная норма, так обычно расширяется наружная яремная вена на шее, это обычно не требует диагностики и лечения.
Добрый день! Воспалился локтевой сустав, очень сильная боль. К врачу попасть не могу. МРТ не сделать из-за боли. Подскажите, пожалуйста, как можно снять в домашних условиях болевой/воспалительный синдром.
Ребенок 5 лет сломал локтевой кость ,перелом в 1 месте косой без смещения .рентген через неделю показал,что все нормально.могут ди снять гипс через 4 недели,а не месяц,от чего это зависит?
Добрый день. Срок снятие гипса завит от возраста, вида перелома, состояние костей. Через 4 недели вам необходимо сделать рентген контроль. И только на основании рентген снимков будет решаться вопрос о снятии гипсовой иммобилизации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец 67 лет неделю назад упал на даче, повредил руку, привезли в травм пункт вправляли под наркозом локтевой сустав, сделали лангетку. На сегодня, завтра неделя, рука опухшая, образовались под лангеткой две болячки, как пузыри. Привязали мазь. Посоветуйте может быть что то...
Откуда мне знать Ваши способности?
Если гипсовую повязку можете наложить сами, то и полимерную сможете. В интернете полно видео на эту тему. По форме повязка должна быть такая же, как и гипсовая.
Мне 18 лет, рана после падения не заживает с 9 октября этого года, посредством МРТ выявили тромбированную аневризму локтевой артерии. насколько серьезна эта операция, необходима ли госпитализация, какой должен быть наркоз и должен ли он быть
Здравствуйте, беспокоит локтевой сустав правой руки, боль в районе локтя, в основном постоянно ноет, больно поднять кружку, выпрямлять руку больно и сжимать в кулак, что то потяжелее поднять не могу, сильная боль, сделал рентген фото прикреплю, ходил к хирургу тот один раз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локтевой сустав особенно при нагрузках так же странные ощущения в локте как будто щекотно хочется постоянно трехнуть рукой , немеют 4 и 5 палец правой руки, мучаюсь почти год, нагрузка на правую руку есть из-за работы, сделал мрт
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтверждён на МРТ.
Онемение в 4-5 пальце связано с нейропатией локтевого нерва, который сдавливают отёчные сухожилия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.