С ноября 2025 г не можем победить высокие лейкоциты в ОАМ у ребёнка 10 месяцев. Температура поднялась только в ноябре до 40, сбили ,лежали в больнице, больше повышения не было. С того момента температура 37.4 самая высокая либо в норме. Принимали амоксициллин, Цефтриаксон, ...

Здравствуйте.
Проводился ли посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам?
Для более полного ответа, прикрепите пожалуйста последний анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек, биохимический анализ крови.
Ребёнок получил большую нагрузку антибактериальными препаратами, что может говорить о не чувствительности возбудителя или грибковое инфекции, как осложнения.
Причинами сохранения лейкоцитов в моче могут быть: обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почку, резистентная стойкая бактерия-возбудитель, грибковая инфекция(особенно после такой массивной терапии антибиотикам), хронический очаг инфекции (урология, гинекология).
А гиперэхогенные пирамидки и взвесь в мочевом пузыре по УЗИ, могут быть признаками не только инфекции, но и обменных нарушений.
В подобном случае обычно рекомендуют: - общий анализ крови (оценка воспаления по крови)
- общий анализ мочи
(оценка почечной функции, обмена, воспаления)
- посев мочи на флору и грибы с определением чувствительности к препаратам
(выявление возбудителя)
- биохимический анализ крови для оценки функции почек и обменных процессов (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, кальций ионизированный, фосфор, витамин Д, паратгормон, СРБ цистатин С)
- УЗИ почек и мочевого пузыря
- консультация нефролога, уролога, +если девочка гинеколога
- в дальнейшем, для исключения рефлюкса, других аномалий, вне обстрения, может быть рекомендовано рентгенурологическое обследование